Por primera vez, en el mundo hay más niños con obesidad que con bajo peso, según un amplio estudio realizado por la organización de Naciones Unidas para la infancia, Unicef.

El informe muestra que aproximadamente uno de cada diez niños de entre 5 y 19 años (unos 188 millones de niños y jóvenes) viven con obesidad.

La investigación se basó en datos de más de 190 países y concluyó que mientras la prevalencia de bajo peso entre los niños y adolescentes disminuyó desde el año 2000, las tasas de obesidad se triplicaron.

Los investigadores atribuyen este fenómeno al cambio de las dietas tradicionales a otras con una fuerte dependencia de alimentos ultraprocesados, relativamente baratos y ricos en calorías.

A nivel mundial se encontró que el sobrepeso es más frecuente en niños que en niñas.

"Este dramático cambio en el panorama de la malnutrición pone en peligro la salud y el potencial futuro de los niños, las comunidades y las naciones", señala el informe.

También insta a los gobiernos a evitar en la dieta infantil ingredientes poco saludables e impedir que la industria de alimentos ultraprocesados interfiera en las decisiones políticas.

Cuando los expertos en salud solían referirse a los niños con malnutrición, se interpretaba como aquellos con bajo peso. Ya no es así.

El término malnutrición -que implica una alimentación nutricionalmente inadecuada- ahora también se refiere a la obesidad y su impacto en la salud y el desarrollo infantil.

Se considera que un niño tiene sobrepeso cuando su peso es significativamente superior al saludable para su edad, sexo y estatura.

La obesidad es una forma grave de sobrepeso y está relacionada con un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer en etapas posteriores de la vida.

Se pensaba que la obesidad y el sobrepeso eran un problema de los países ricos pero, como muestra el informe, ahora también están presentes en los países más pobres.

"En muchos países, observamos la doble carga de la malnutrición: el retraso en el crecimiento y la obesidad", afirma Catherine Russell, directora ejecutiva de Unicef.

Durante la infancia, una buena nutrición, que incluye abundantes frutas, verduras y proteínas, desempeña un papel fundamental en el crecimiento, el desarrollo cognitivo y la salud mental.

Sin embargo, muchas dietas tradicionales están siendo reemplazadas por alimentos ultraprocesados, a menudo ricos en azúcar, almidón, sal, grasas no saludables y aditivos.

La malnutrición sigue siendo un problema importante en los menores de 5 años en muchos países de ingresos bajos y medios.

El informe de Unicef revela que desde el año 2000 la prevalencia de niños y adolescentes con bajo peso de entre 5 y 19 años disminuyó de casi el 13 % al 9,2%.

Sin embargo, las tasas de obesidad aumentaron del 3% al 9,4 %, lo que significa que casi 1 de cada 10 niños vive con obesidad.

El número de niños con sobrepeso, que incluye a los obesos, también aumentó, hasta el punto de que ahora uno de cada cinco niños en edad escolar y adolescentes tiene sobrepeso.

La obesidad es una forma grave de sobrepeso.

El estudio estima que esto representa aproximadamente 391 millones de niños en todo el mundo.

La obesidad supera actualmente al bajo peso en todas las regiones del mundo, excepto en África subsahariana y el sur de Asia.

América Latina es una de las tres regiones del mundo que registran el mayor índice de sobrepeso entre niños y adolescentes de 0 a 19 años. Las otras dos regiones son Medio Oriente y Norte de África y América del Norte.

América Latina también es una de las regiones que han tenido uno de los mayores incrementos en la prevalencia de sobrepeso desde el 2000.

Ese año, 34 millones de niños y adolescentes de 5 a 19 años en la región tenían sobrepeso y obesidad.

La cifra actual de niños con sobrepeso es de 56 millones:

20 millones de niños de entre 5 y 9 años (39%)

20 millones de niños de entre 10 y 14 años (20%)

16 millones de adolescentes de entre 15 y 19 años (16%).

Y el incremento ha ocurrido en la mayoría de los países de la región (64%), los cuales muestran una prevalencia "muy alta" de sobrepeso en niños y adolescentes de 5 a 19 años.

Dentro de la región, sin embargo, la prevalencia de sobrepeso varía considerablemente de un país a otro: Guatemala tiene un 23% de niños y adolescentes con sobrepeso, mientras que en Chile son un 58%.

Aunque no se ofrecen los datos individuales de países, el informe destaca el caso de Chile que tiene una de las tasas más altas (27%) de niños y adolescentes con obesidad, mayor que la de Estados Unidos (21%) y la de Emiratos Árabes Unidos (21%).

El informe también evidenció de que en los países de ingresos superiores en la región, como Brasil y México, los niños con sobrepeso y obesidad se concentran en hogares con un nivel socioeconómico más bajo, en áreas que son calificadas como "pantanos alimentarios", zonas urbanas con una alta densidad de establecimientos de comida rápida y poca disponibilidad de opciones de alimentos saludables.

A nivel mundial se encontró que el sobrepeso es más frecuente en niños que en niñas en todos los grupos de edad, excepto entre los adolescentes de 15 a 19 años, donde la prevalencia es mayor en las niñas.

En América Latina y el Caribe, la prevalencia del sobrepeso entre los niños de 5 a 14 años supera a la de las niñas en más de 5 puntos porcentuales.

Y entre adolescentes de 15 a 19 años la prevalencia de sobrepeso en las niñas supera a la de los niños en unos 5 puntos porcentuales.

En África Oriental y Meridional, América Latina y el Caribe, y África Occidental y Central, la prevalencia del sobrepeso entre las adolescentes de 15 a 19 años supera a la de los niños en alrededor de 5 puntos porcentuales.

"Las dietas de los niños y adolescentes están saturadas de alimentos y bebidas poco saludables, incluidos alimentos ultraprocesados", afirma el informe.

En efecto, la investigación muestra que los alimentos y bebidas ultraprocesados representan al menos una tercera parte de la ingesta calórica total de los niños y niñas adolescentes en Argentina, Chile y México.

América Latina es la segunda región del mundo (después de Europa Oriental y Asia Central) donde los adolescentes de 15 a 19 años consumen más refrescos (55%), alimentos o bebidas azucarados (83%) y alimentos procesados salados (38%).

"Dichas cantidades son tan elevadas que corresponden a la descripción de un alimento básico: en otras palabras, constituyen una proporción predominante de la alimentación adolescente", dice el informe.

Unicef advierte que el impacto en la salud y los costos económicos de no hacer nada para resolver el problema del sobrepeso y la obesidad son potencialmente "devastadores".

El informe estima que, para 2035, el impacto económico mundial del sobrepeso y la obesidad superará los US$4 billones anuales.

Menciona el caso de Perú, donde los costos vinculados con la obesidad en el futuro "podrían superar los US$210.000 millones anuales".

Pero también destaca el ejemplo de México. En este país, donde el 40% de las calorías diarias consumidas por los niños provienen de productos ultraprocesados, el gobierno prohibió recientemente la venta y distribución de alimentos altos en sal, azúcar y grasas en las escuelas públicas, beneficiando a más de 34 millones de estudiantes.

Entre las medidas que Unicef propone a los gobiernos están establecer políticas obligatorias sobre etiquetado, publicidad y fiscalidad de alimentos y prohibir la venta y promoción de comida chatarra en entornos escolares.

También pide ampliar los programas sociales que garanticen el acceso a dietas saludables.

"La obesidad infantil es una emergencia silenciosa que está creciendo ante nuestros ojos. Necesitamos transformar los entornos alimentarios de forma urgente para que todos los niños, sin importar dónde vivan, tengan acceso a alimentos nutritivos y asequibles", declaró Catherine Russell.

(Por Luciana Lanzamidad) - La Ley de Alimentación Saludable busca proporcionar a los consumidores información clara y accesible sobre los productos alimenticios, permitiéndoles tomar decisiones conscientes sobre lo que consumen.

A pesar de las críticas y los desafíos en su implementación, expertos y profesionales de la salud destacan su importancia para combatir problemas como el sobrepeso y las enfermedades crónicas.

María Virginia Borga, nutricionista del Sanatorio Santa Fe, explicó a El Litoral que el objetivo principal de esta ley es garantizar el acceso a información clara antes de adquirir un producto.

“Nosotros, desde el Colegio de Nutricionistas, planteábamos que todos los consumidores -porque todos lo somos- tengan la posibilidad de saber qué están comprando. Por ejemplo, si una persona tiene diabetes, necesita saber si un producto contiene azúcares ocultos. Esta ley obliga a declarar esos contenidos de forma clara”, comentó.

Los sellos alertan sobre el exceso de nutrientes críticos. Créditos: Mauricio Garin

La normativa se basa en tres ejes fundamentales, siendo el etiquetado frontal uno de los más destacados. Este sistema introduce sellos de advertencia en forma de octógonos negros que se colocan en la parte frontal de los envases.

Los sellos alertan sobre el exceso de nutrientes críticos como azúcares, grasas saturadas, sodio y calorías. Adicionalmente, se incluyen advertencias en forma de rectángulos para informar si un producto contiene edulcorantes o cafeína.

Según explicó Borga, estos nutrientes críticos son definidos por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que establece valores máximos en base a una dieta de 2.000 calorías, el promedio recomendado para un adulto. Por ejemplo, si un producto excede estos límites, se le asigna un octógono que alerta sobre ese exceso.

La ley cobra especial relevancia en un país donde más del 50% de la población tiene sobrepeso.

A pesar de su utilidad, la interpretación de estos sellos puede ser un desafío para muchos consumidores. “Hay que explicar qué significan los octógonos y cómo usarlos en base a nuestras necesidades de salud. Por ejemplo, un producto puede tener bajo contenido de grasas, pero ser alto en sodio. Entender estas diferencias es clave para tomar decisiones informadas”, aclaró la nutricionista.

Asimismo, la ley también busca evitar confusiones causadas por las etiquetas de productos “light” o “diet”. Antes, muchos alimentos usaban términos o imágenes engañosas para atraer a los consumidores, sin especificar si realmente eran saludables. Ahora, está prohibido incluir declaraciones como “light” o ilustraciones que puedan inducir al error.

Otro aspecto positivo de la ley es su impacto en la reformulación de productos por parte de la industria alimentaria. “La intención de la ley no es estigmatizar alimentos, sino incentivar a las empresas a hacer productos más saludables. Muchas ya modificaron sus fórmulas para reducir nutrientes críticos y evitar los sellos”, comentó Borga.

Sin embargo, la implementación plena de la normativa enfrenta obstáculos. En Santa Fe, por ejemplo, la provincia aún no adhirió formalmente a la ley, lo que dificulta su aplicación uniforme en todo el país. A pesar de esto, la nutricionista insiste en que es crucial avanzar hacia una implementación efectiva y nacional de la normativa.

Borga también destacó que los sellos de advertencia son útiles no solo para los consumidores, sino también para los profesionales de la salud. “Un médico de familia, un odontólogo o un docente pueden utilizar esta herramienta para educar y guiar a las personas. Por ejemplo, un paciente con diabetes puede evitar productos con exceso de azúcares gracias a esta información clara”, afirmó.

Sin embargo, subrayó que el etiquetado frontal debe ir acompañado de educación nutricional para maximizar su impacto. “Si no acompañamos la medida con educación, los sellos se vuelven simplemente una mancha en el envase”, agregó.

La ley cobra especial relevancia en un país donde más del 50% de la población tiene sobrepeso y donde cada vez se diagnostican más niños con enfermedades crónicas que antes eran exclusivas de los adultos, como la diabetes. “En el consultorio vemos a niños con problemas que antes eran excepcionales a esa edad. La ley busca revertir estas tendencias al promover una alimentación más saludable”, afirmó Borga.

A pesar de las dificultades y las críticas, la nutricionista insistió en la importancia de defender y mejorar esta ley. “La alimentación saludable es un derecho, y esta normativa es una herramienta valiosa para garantizarlo. Aunque imperfecta, su implementación puede marcar una gran diferencia en la salud de las futuras generaciones”, concluyó.

El actor Roly Serrano fue trasladado en ambulancia durante las últimas horas de la noche desde el hospital donde estaba siendo atendido en Baradero hasta una clínica de alta complejidad en la ciudad de Buenos Aires, luego de un grave accidente automovilístico ocurrido el domingo por la noche.

Su representante, Jorge Gómez, confirmó a Telefe Noticias que "Roly está estable, con respirador artificial. El médico me dio optimismo. Ahora tiene que ir al IMAC (Instituto Médico de Alta Complejidad) para que le puedan hacer la tomografía computada y todos los estudios para sacarlo adelante".

Gómez destacó que "la variable del sobrepeso influye, te hace que de pronto cuando estás manejando te dormís por uno o dos segundos. No hablé con él porque estaba dormido por todos los medicamentos que le dieron. Yo creo que fue eso. Él necesita ayuda por su sobrepeso y el tabaquismo".

El representante dijo que el actor está iniciando un tratamiento con el doctor Cormillot para bajar de peso por una cuestión de salud y considera que tras este accidente podrá tomar más conciencia. "Estamos trabajando con el doctor Cormillot, va a tener que cambiar y ocuparse de él. Está intubado, sin ayuda del oxígeno estaría mal porque es fumador", destacó.

Roly Serrano fue internado en terapia intensiva tras protagonizar un accidente en la noche del domingo a la altura del kilómetro 115 de la Ruta 9, en la ciudad bonaerense de Baradero, durante el cual también sufrieron diversas heridas un niño de 6 años y su padre.

Según se informó, el actor de 69 años ingresó lúcido al Hospital, pero se descompensó y debió ser trasladado al área de UTI y así lo confirmó el Director Médico del Hospital, Carlos Baliela, quien señaló además: “Le hicimos los estudios correspondientes y se decidió pasarlo a terapia del Hospital”.

El actor ingresó lúcido al Hospital, pero se descompensó y debió ser trasladado al área de UTI.

En declaraciones radiales, Baliela confirmó que Serrano sufrió "un traumatismo de tórax y un traumatismo de cráneo" y que permanece internado "con pronóstico reservado".

Los integrantes de la familia que viajaban en el segundo vehículo permanecen internados. Se trata de un hombre de 35 años y su hijo de 6 años, que sufrieron heridas leves y recibirían el alta en las próximas horas.

"Ingresó un hombre de 35 años con una herida cortante en el cuero cabelludo. Él se encuentra en tránsito con una buena evolución. También un niño de 6 años se encuentra en observación con un traumatismo facial. En horas del mediodía tanto él como su padre se les dará el alta”, confirmó Baliela.

El otro vehículo involucrado.

Sebastián Rivadeneira, responsable de la dotación de Bomberos Voluntarios que intervino en el lugar a la hora del choque, detalló: “Un vehículo quedó sobre calzada y otro sobre banquina. Nuestro trabajo fue sacar las baterías para evitar incendios”.

“La camioneta conducida por el actor Rolando Serrano había chocado por alcance al otro vehículo. Cuando llegamos ya habían trasladado a todos los ocupantes de los vehículos”, añadió.

“La obesidad es una enfermedad porque se acompaña de complicaciones médicas que son en su mayoría silenciosas”, advierte la doctora Irina Kovalskys (M.N. Nº 80503) médica pediatra argentina, especialista en Nutrición. Y agrega: “Entonces, si bien en apariencia un niño o adolescente puede mostrarse muy saludable, en realidad, la mayor parte de las complicaciones -ya sea médicas como cardiometabólicas- están sucediendo en su organismo. Y que esto suceda en la infancia, para la mayor parte de la gente, es una novedad. Se cree que solo los adultos tienen enfermedades cardiovasculares, enfermedades hepáticas, o diabetes asociadas con la obesidad. Sin embargo, los niños y los adolescentes también pueden tener hipertensión arterial, dislipidemia, hígado graso, o trastornos del metabolismo de los hidratos de carbono (es decir, de la glucosa) o prediabetes. Pero si no hacemos estudios para detectarlo, no lo vamos a ver”.

Además de correr un riesgo aumentado de sufrir estas enfermedades asociadas con la obesidad, los adolescentes que no acceden a un adecuado tratamiento de su exceso de peso verán un marcado e irreversible deterioro de su calidad de vida.

Seis de cada 10 menores de cinco años tienen patología de desnutrición o sobrepeso

Respecto de las alternativas terapéuticas que existen en la actualidad en nuestro país para la obesidad en niños y adolescentes, Kovalskys expresó que la mayoría de los pacientes pediátricos que presentan obesidad se van a beneficiar con un tratamiento integral de cambios del estilo de vida.

“Muchas veces se piensa que los cambios del estilo de vida son simplemente ‘algunas pautas’. Pero no. Es un tratamiento que consiste en tener componentes basados en la evidencia científica, donde una persona en un equipo interdisciplinario va a intervenir en su alimentación, en su modelo de actividad física, en sus conductas, y en sus redes familiares y sociales. Ese es un tratamiento bien hecho de cambio de estilo de vida e integral”, remarcó. “A veces, ese cambio de estilo de vida puede resultar insuficiente o no ser lo suficientemente efectivo para algunos chicos que están lidiando con la obesidad y requerir de un tratamiento adicional con farmacoterapia, hoy segura y que puede usarse a partir de los 12 años y que tienen específicamente la habilidad de facilitar o mejorar la saciedad en los adolescentes”.

¿Pero Qué dice el consenso al que arribaron distintas sociedades científicas en la Argentina con respecto a la cirugía bariátrica y metabólica para el tratamiento de la obesidad en niños y adolescentes? “El Consenso desarrollado por la Sociedad Argentina de Nutrición, junto a otras siete sociedades científicas, establece que se podrá indicar este tipo de procedimientos a jóvenes con un índice de masa corporal por encima de 35 y con comorbilidades mayores (como diabetes 2, apnea del sueño o enfermedad de hígado graso no alcohólica), y/o a quienes presenten un índice de masa corporal por encima de 40 con comorbilidades menores (como hipertensión, intolerancia a la glucosa, insulinorresistencia, entre otras)”. Respecto de la edad a partir de la cual se estima adecuada la práctica quirúrgica, el Consenso intersocietario sugiere que los pacientes deben tener un desarrollo puberal avanzado. “Se apunta a considerar la cirugía en aquellos adolescentes que tengan un desarrollo puberal completo y una edad ósea superior a los 16 años”.

La doctora Irina Kovalskys, médica pediatra especialista en Nutrición, brindó una entrevista a El Litoral y despejó varias dudas.

-Qué es una cirugía bariátrica y metabólica?

-Según la Sociedad Argentina de Cirugía para la Obesidad, la cirugía bariátrica es una herramienta que se utiliza como tratamiento para la obesidad severa o mórbida. Son procedimientos quirúrgicos, y no están exentos de complicaciones a corto ni medio plazo, y que también pueden presentar mortalidad. Es un tratamiento de alta complejidad y requiere de un equipo multidisciplinario experto para manejar al paciente antes, durante y posterior a la cirugía.

“La obesidad es en la actualidad el problema de salud más importante y preocupante”

-¿Para qué se realiza y por qué?

-Con la cirugía se persiguen dos objetivos: el primero, la pérdida de peso, y el segundo, la mejoría de los problemas de salud relacionados con la obesidad. Busca contribuir a mejorar las complicaciones médicas que afectan la salud y están asociadas al exceso de peso como la diabetes tipo 2 y la calidad de vida de los pacientes con obesidad grave o mórbida.

Los pacientes candidatos a realizar una cirugía para el tratamiento de la obesidad deben cumplir criterios determinados que incluyen el grado de obesidad (medido a través de índice de masa corporal) y las comorbilidades medicas asociadas a las mismas. Según el consenso intersocietario para el tratamiento de Obesidad en adolescentes en Argentina, la cirugía debe realizarla el equipo especializado interdisciplinario pediátrico, cuando no se logra la respuesta esperada con el tratamiento médico, en pacientes con un Indice de Masa Corporal mayor a 35 y comorbilidades mayores como Diabetes tipo 2, Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño o enfermedad hepática, entre otras.

-En Estados Unidos, este tipo de cirugías se incrementó un 20 % en una población que va desde los 10 a los 19 años. ¿Hay cifras en Argentina al respecto?

-No hay cifras precisas en Argentina en población pediátrica. El consenso intersocietario para el tratamiento de la obesidad en adolescentes en Argentina, hace mención a la edad para consideración de la cirugía y dice que la cirugía bariátrica no debería realizarse en menores de 18 años, a excepción de casos extremos . En esos casos, los menores de 18 años deberán haber alcanzado un desarrollo puberal casi completo y tener una edad ósea mayor o igual a los 16 años. Estamos en conocimiento que centros de otros países del mundo están realizando cirugías en chicos menores con buenos resultados, pero todavía no tenemos esos datos publicados en Argentina.

-¿Por qué se acude a una cirugía en vez de intentar otras maneras y formas para perder peso?

-La cirugía está indicada solo cuando el tratamiento médico sostenido y evidenciado como efectivo, incluyendo cambios de estilo de vida y farmacoterapia, haya sido insuficiente para ese paciente y el grado de obesidad alcanzado más las complicaciones medicas así lo justifiquen. El mismo consenso determina que los pacientes deberán acreditar al menos un año de cumplimiento del tratamiento en un programa formal y convencional de descenso de peso y que dicho programa debe ser llevado a cabo por un grupo interdisciplinario intensivo y tener en consideración la adherencia y el cumplimiento del plan.

-¿Qué dicen las estadísticas en argentina sobre obesidad infantil y adolescente? ¿Es una problemática que preocupa?

-Es una problemática que preocupa y mucho. Según la última encuesta nacional de Salud y Nutrición realizada en el 2019 ( ENNYS) en la población adulta, la prevalencia de exceso de peso fue de 67,9%, eso quiere decir que hay más adultos con sobrepeso que con peso normal, mientras que el exceso de peso en la población de 5 a 17 años es de 41,1%. La proporción de sobrepeso y obesidad es de 20,7% y 20,4% respectivamente. Los pediatras atenderán en muy poco tiempo a 1 de cada dos niños con sobrepeso en consultorios de atención primaria de la Salud. El 70% de los niños con obesidad tiene al menos un factor de riesgo cardiovascular y sumado a la genética, la ganancia de peso es el principal factor de riesgo en la pubertad para desarrollar diabetes.

El uso de la cirugía bariátrica y metabólica en jóvenes estadounidenses de entre 10 y 19 años aumentó significativamente en 2020 y 2021 durante los primeros dos años de la pandemia de covid-19, luego de que la Academia Americana de Pediatría (AAP) destacara la necesidad de educar a los pediatras sobre los beneficios de estos procedimientos para los pacientes cualificados.

Así lo revela un reciente estudio, en el que los autores advierten que históricamente la cirugía bariátrica y metabólica se ha infrautilizado en los jóvenes debido a las distintas barreras que existen, incluidas las bajas tasas de derivación, el acceso limitado y la escasa cobertura por parte de las obras sociales y prepagas, pese a que la obesidad muestra alarmantes y crecientes tasas de prevalencia tanto en adultos como en niños y adolescentes.

En concreto, la investigación liderada por Sarah Messiah, profesora del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston, Estados Unidos, muestra que el número de adolescentes que se sometieron a una cirugía bariátrica o metabólica aumentó alrededor del 20% en 2021 respecto del año anterior y que las tasas de estas cirugías también aumentaron en este grupo etario entre 2019 y 2020.

Los investigadores vincularon el incremento de los procedimientos a una declaración de la Academia Americana de Pediatría que pedía un mayor acceso a la cirugía de pérdida de peso y decía que la evidencia respalda el uso del procedimiento incluso en personas jóvenes. Esas recomendaciones ayudaron a derribar algunas de esas barreras para algunos pediatras teniendo en cuenta que en este momento los datos son abrumadores en cuanto a su eficacia: ayuda a estos adolescentes a perder peso, les ayuda a estar más sanos.

(Por Luciana Lanzamidad) – En Argentina, la acidez estomacal se convirtió en un trastorno cada vez más común, afectando a una de cada cuatro personas. Esta condición, que se caracteriza por una sensación de quemazón o malestar en el área del estómago, fue atribuida en gran medida a los malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y el estrés en la sociedad actual.

El gastroenterólogo y endoscopista, José Bálsamo, explicó a El Litoral los síntomas y factores de riesgo asociados a la acidez estomacal. Según el doctor, este malestar puede manifestarse como una “sensación de quemazón en el área del epigastrio, conocida como pirosis, o como un dolor punzante. Estas molestias se enmarcan dentro de la dispepsia, que engloba cualquier malestar originado en el área gástrica”.

El especialista señala que existen diversos factores de riesgo relacionados con la acidez estomacal, entre ellos “el sobrepeso y el uso frecuente de medicamentos analgésicos como el ibuprofeno, el diclofenac y la aspirina. Aunque no está demostrado que los alimentos causen un daño directo al estómago, hay ciertos grupos de estos que pueden aumentar los síntomas, como el café, el mate, el chocolate, la cebolla, los alimentos picantes y las comidas grasas”.

Bálsamo destaca que “la principal diferencia entre los casos crónicos y agudos está patología radica en la duración del malestar. Los episodios agudos suelen ser el resultado de transgresiones alimentarias, mientras que en los casos crónicos se deben buscar otras causas subyacentes, como úlceras pépticas o la influencia de ciertos medicamentos”.

En cuanto a las posibles complicaciones, estas dependen de la causa subyacente de la acidez estomacal. Por lo tanto, en casos en los que se presenten síntomas de alarma o no se observe una mejoría con el tratamiento inicial, es fundamental realizar estudios adicionales. La complicación más grave es la derivada de una úlcera gástrica o duodenal no tratada, que puede ir desde una hemorragia hasta la perforación.

El tratamiento recomendado y respaldado por especialistas es el uso de inhibidores de la bomba de protones, como el Omeprazol y sus derivados. Aunque estos medicamentos están disponibles sin receta, Bálsamo advierte que no están exentos de efectos adversos y siempre deben ser indicados por un médico.

El especialista subrayó la importancia de buscar atención médica ante cualquier síntoma preocupante, especialmente en personas mayores de 35 años. Además del tratamiento farmacológico, está demostrado que la pérdida de peso en pacientes con sobrepeso es una medida efectiva para mejorar los síntomas. Asimismo, recomendó una alimentación variada y saludable a largo plazo como parte del manejo de cualquier trastorno digestivo, sin necesidad de seguir una dieta estricta.

El profesional aclaró que “no existe una prevención para este malestar, el tratamiento se indica ante su manifestación y tiene que ser por el tiempo determinado por el gastroenterólogo” y resaltó “no recomiendo hacer tratamientos crónicos sin tener un seguimiento adecuado”.

Bálsamo aclara que existe una estrecha relación entre la acidez estomacal y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La acidez es simplemente un síntoma asociado a la ERGE, que es una enfermedad en sí misma.

El estudio indicado para evaluar a pacientes con este síntoma es la Videoendoscopia Digestiva Alta, “la cual nos permite evaluar la mucosa de esófago, estómago y primera porción de intestino delgado (duodeno), además de permitirnos tomar muestras de biopsia”, explicó el gastroenterólogo. Además, aclaró que, una vez comenzado el tratamiento médico y los cambios en la alimentación, las mejorías tendrían que notarse en una semana.

La Fundación CONIN, que cumplió 29 años este 4 de septiembre, tiene como principal objetivo quebrar la desnutrición infantil en la Argentina. La Dra. Gabriela Sabio, directora Médico Asistencial de la Fundación CONIN, en una entrevista con El Litoral analizó los datos de los últimos relevamientos obtenidos que dan cuenta de una realidad preocupante.

En el análisis, llevado adelante durante el 2021, fueron incluidas siete localidades del Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA), diez del noroeste (NOA), siete del nordeste (NEA), seis de la región pampeana y cinco de Cuyo. En esta instancia, no participaron localidades de la Patagonia. Se relevaron en total 2552 viviendas, cada una de ellas con al menos un niño menor de 5 años conviviente.

“Se realizaron 33 relevamientos en ocho provincias argentinas. Se relevaron más de 7.000 personas, más de 2.500 niños menores de cinco años, donde se los pudo pesar, medir y hacerles control pediátrico. Lo que observamos, en zonas vulnerables, es que el 60% de los chicos, es decir 6 de cada 10, tenían patología nutricional. El 28% estaban con desnutrición y el otro 32% con sobrepeso y obesidad”, destacó la Dra. Sabio.

Al ser consultada si esta tendencia difiere de las regiones del país donde se relevó, contestó que “sí, según la zona va cambiando. En el norte encontramos mayor prevalencia de desnutrición y, por ejemplo, en provincia de Buenos Aires hay más sobrepeso y obesidad”.

Ante la situación que atraviesa el país, la directora Médico Asistencial de CONIN, analizó: “Para las familias, la crisis socio-sanitaria y económica en la que está el país hace que falten los recursos y sea más difícil acceder a una alimentación adecuada, completa y variada que cubra todas las necesidades de los niños, eso es algo que hemos ido viendo en los relevamientos”.

Detalles del trabajo

-¿Cómo es la labor que llevan adelante desde la Fundación?

-Tenemos distintos programas, uno de ellos es el de nuestros centros. En Mendoza hay dos centros modelos, el de recuperación nutricional que es único en el país, donde ingresan niños que se encuentran con diagnóstico de desnutrición moderado/grave, siempre acompañado por el adulto responsable, y se aplica todo el programa de internación enfocado a revertir las causas y a la recuperación nutricional. Contamos con centros de prevención y promoción humana, que son los que están replicados en más de 15 provincias argentinas, a través de nuestros más de 100 centros CONIN, donde otra organización de la sociedad civil toma el modelo y lo replica.

-¿Qué tipo de atención se hace con los niños?

-El abordaje que se realiza es una intervención única con un modelo específico, basado en la evidencia científica y que tiene un manual de procedimiento. El niño concurre una vez por semana y mientras está en un jardín maternal o sala de atención temprana, de manera simultánea el niño va a recibir atención desde el área de pediatría, nutrición, trabajo social y de desarrollo, que pueden ser variables de acuerdo a cada centro.

-¿Cómo es la llegada de los pacientes a los centros?

-Es muy importante el trabajo en red. Nosotros trabajamos especialmente con niños menores de cinco años, en todo el país. Acá en Mendoza extendemos la edad de atención hasta los 16. En general llegan derivados de la red de salud pública o también desde otras instituciones como pueden ser centros educativos, de discapacidad. También en los casos leves o crónicos, la familia o el adulto responsable puede acercarse de manera espontánea y en el centro se hace la evaluación y si cumple con los criterios se lo ingresa al programa.

También somos nosotros los que acercamos la salud a las comunidades más vulnerables, tenemos una unidad móvil que recorre el país junto a nuestros centros CONIN, y se realizan relevamientos socio-sanitarios, donde a través de una encuesta digital obtenemos una serie de datos sobre la familia, educación, lactancia, alimentación, frecuencia de consumo, vivienda y servicios básicos. Además pesamos y medimos a todos los menores de cinco años y a las madres embarazadas. Todos los niños que estén con diagnóstico de desnutrición son invitados a nuestros programas para lograr su recuperación.

Sobre CONIN

A lo largo y ancho del país hay unos 110 centros CONIN, que atienden alrededor de 4.000 niños por semana. La provincia de Santa Fe cuenta con cuatro (Santa Fe capital, Rosario, Gálvez y Casilda). Los centros de la Familia CONIN ya recuperaron más de 17.000 niños en Argentina. “Trabajamos en el área social, pediatría, nutrición, psicopedagogía, kinesiología, fonoaudiología, atención temprana, odontología, audiología y enfermería, de forma simultánea y sinérgica con el niño o niña, las embarazadas y sus familias. Además cuentan con Jardín Maternal, talleres de salud, oficios, terminalidad de la escuela primaria, asistencia alimentaria y social”, describe la información oficial de CONIN, que trabaja hace casi 30 años en Argentina.

La Dra. Sabio destacó que la Fundación CONIN se sustenta en gran parte por el aporte de empresas y particulares de la sociedad civil. “Necesitamos ayuda tanto de las empresas como particulares que puedan colaborar con su tiempo como voluntarios, donaciones en especie o dinero, para que nosotros podamos seguir accionando y llevándoles respuestas a todas las familias vulnerables”, señaló.

Para contactarse y acceder a mayor información, los interesados pueden acceder a la página web: www.familiaconin.org.ar y en www.conin.org.ar.

Esta segunda ola de la pandemia por Covid-19, en la cual aún estamos inmersos, adquirió características muy diferentes a la primera ola que atravesamos el año pasado. Una de ellas es la severidad con la que se ha presentado en personas jóvenes, que en muchos casos ha tenido un desenlace fatal. Dentro de este grupo poblacional aparecen comorbilidades que se repiten en varios de los casos con síntomas graves: la obesidad y el sobrepeso. Según manifestó el médico cardiólogo Carlos Bisogni en diálogo con Sur24, aún no hay una explicación, pero sí diferentes teorías, donde la más precisa “parece ser que al tener más grasa tenemos más chances de generar una inflamación más marcada”.

El motivo que ha llevado a que baje considerablemente la edad de las personas internadas en unidades de terapia intensiva -en Venado Tuerto el promedio ronda los 50 años- es el avance de la vacunación en personas mayores. Además, al no haberse frenado el sector productivo, las personas más jóvenes quedaron más expuestas al virus.

Si bien hay comorbilidades que en estos grupos quizás no estén presentes, como puede ser la hipertensión arterial o los problemas renales, fueron apareciendo otras variables, como la obesidad y el sobrepeso. “Las estadísticas son muy precisas al decir que la obesidad, o inclusive el sobrepeso, son variables que posibilitan el desarrollo de formas graves de Covid-19. Las personas que tienen obesidad o un índice de masa corporal (IMC) de 30, o superior, tienen alrededor de un 27 por ciento de probabilidad de presentar síntomas graves, porcentaje que se duplica si el IMC es superior a 40; es decir que una de cada dos personas con obesidad pueden generar formas severas, es decir con neumonía, internación, respiración mecánica”, detalló.

Asimismo, el profesional informó que las explicaciones siguen siendo aún postulados. “El que parece más claro plantea que al haber más grasa, tenemos más chances de generar una inflamación más marcada. Se habla de tormenta de citoquina, que son sustancias que tenemos en el cuerpo y que modulan la inflamación, y cuando más grasa hay, más probabilidades existen de desatar esa tormenta”, puntualizó Bisogni.

A su vez, sostuvo que otro factor importante son las consecuencias que genera la obesidad. “Dentro de las enfermedades que fueron establecidas como factor de riesgo aparece la diabetes, y justamente la obesidad es un flagelo que nos induce a tener diabetes tipo 2, es decir que es un factor agregado para tener síntomas agudos. De todos modos la obesidad es un factor independiente, es decir que es un motivo para desarrollar formas graves”, especificó.

Una de las preocupaciones de los cardiólogos está relacionada con los efectos que deja el Covid en el corazón. “Estamos viendo consecuencias, tanto en personas sanas, inclusos deportistas de élite, como en personas con problemas cardíacos previos o factores de riesgo. De todos modos, mientras peor lo sorprenda físicamente en todo aspecto, entre ellos el corazón, más chance tenemos de que la afectación cardíaca sea mayor y que deje secuelas”, señaló.

Según contó, a los deportistas que atravesaron la enfermedad, más allá de que pudieron ser asintomáticos y tener PCR negativo, se les aplica un protocolo que consiste en explorar fuertemente para predecir posibles complicaciones futuras.

“En la mayoría de los casos vemos que los efectos cardíacos se revierten una vez que se desinflama, pero si la persona ya viene con algún problema previo, menos chances tiene de revertirlo. Las secuelas o cicatrices más frecuentes son las arritmias que pueden llegar a ser de por vida, o fallas en la fuerza para contraerse o la capacidad de relajarse. Aún no tenemos certezas de qué podemos esperar en estos pacientes”, enfatizó.

El médico también resaltó la “importancia de evitar contagiarnos, de cuidarnos, porque esa es la mejor manera de evitar formas graves y consecuencias futuras”. Para aquellos que hayan atravesado la enfermedad, más allá de haber sido asintomáticos o con síntomas críticos, sugirió “chequeos para determinar el impacto que pudo haber tenido”.

“No existió el 2020 para el médico en el consultorio, sea la especialidad que sea, porque hubo mucho temor y precaución”, afirmó Bisogni, considerando que para algunas enfermedades que dan tiempo, fue acertado no acudir al profesional, pero para otros casos, en especial los que necesitan de un seguimiento frecuente, como problemas oncológicos, cardíacos o renales, fue negativo.

NOTA PUBLICADA EN LA EDICIÓN IMPRESA DEL LUNES 21 DE JUNIO.