Luego de haberse postergado el acto la semana pasada, finalmente este lunes la ministra de Salud Sonia Martorano estuvo en Venado Tuerto para inaugurar la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) del Hospital regional Dr. Gutiérrez. La funcionaria, que dejará su cargo el próximo 10 de diciembre, estuvo acompañada de los directores del nosocomio, Daniel Alzari y Silvana Morelli, y del delegado regional del Ministerio, Pedro Bustos.

En este marco, Alzari puso en valor el trabajo de la titular de la cartera sanitaria, no sólo por la respuesta del Hospital en medio de la pandemia por Covid-19 y la posterior organización de la campaña nacional de vacunación, sino también por la apertura de nuevos servicios que el efector no contaba, entre ellos esta UTIP. “En toda la gestión, Sonia Martorano estuvo muy presente y ahora, sobre el cierre de este ciclo de 4 años, tenerla por cuarta vez en la ciudad nos llena de orgullo”, expresó.

A su turno, Martorano volvió a hacer hincapié en la importancia de la terapia pediátrica y de poner brindar este servicio en las diferentes regiones. “Cuando asumimos, sólo teníamos estas unidades en Santa Fe, Rosario y Reconquista; es decir que quedaban dos regiones, muy pobladas, y con esta necesidad: Rafaela y Venado Tuerto. Hoy con orgullo podemos decir que las cinco regiones tienen terapia pediátrica”, resaltó.

Seguidamente subrayó que “este hospital maravilloso, que fue insignia en la pandemia por la respuesta que dio, no sólo a pacientes de Venado Tuerto, sino de todo el departamento General López, donde se tuvo que triplicar el número de camas de terapia para poder admitir pacientes; hoy atraviesa otra instancia decidimos cumplir con algunas deudas pendientes, como tener la terapia pediátrica”. Y añadió: “El trabajo que se desarrolla en este efector es muy bueno. Ya cuando entrás podés ver que está impecable, ordenado, parece que fuera de gestión privada. A su vez tiene formación para futuros profesionales”.

Cabe recordar que la unidad cuenta con 5 camas con todos los equipos “nuevos” necesarios para poder atender pacientes de alta complejidad, incluso con una de esas plazas en un sector de aislamiento. “Podemos decir junto a Daniel (Alzari) y todo el equipo que se cumplió”, disparó la funcionaria.

Mortarano también destacó que, desde la apertura de la UTIP el 1 de noviembre, no se hicieron más derivaciones ni a otras ciudades, sobre todo Rosario, ni al sector privado. Incluso “cuando se evaluaba a un paciente y se veía que era un cuadro que quizás necesitara una atención más compleja, se lo derivaba sin ingresar. Eso quedó atrás, tratándose de una gran noticia sobre todo para las familias, no sólo porque pueden ser atendidos en su territorio, sino porque recibirán prestaciones de calidad, con profesionales especializados”, compartió.

Fotos y cobertura: Jorge Pavia. 

Por Jorge Pavia y Mauro Dalmazzo

La falta de médicos de distintas especialidades preocupa a las autoridades sanitarias del sur provincial. Si bien en un principio se hizo referencia a la escases de pediatras, ahora también se teme por vacantes en gastroenterología y neonatología.

El delegado del Ministerio de Salud, Pedro Bustos, aseguró que “es necesaria una intervención del estado”, garantizando mejores pagas a los profesionales “que se vuelcan por carreras que tienen una duración promedio de 10 años”. Sostuvo que “muchos estudiantes apuestan a especialidades con rápida salida laboral” y más redituable desde lo económico.

En tanto, la vicedirectora del Hospital Gutiérrez, Silvana Morelli, sostuvo que “los fines de semana solo hay atención pediátrica en el hospital”, donde los médicos atienden a más de 300 pacientes en forma diaria.

“Se están recibiendo menos médicos y no eligen ciertas especialidades. Estamos ante una situación difícil, ya que cuesta muchísimo conseguir reemplazos cuando por distintos motivos tienen que tomar licencia, o las mujeres por cuestiones de embarazos. Pediatría, neonatología, terapia intensiva pediátrica y de adultos, son especialidades críticas en estos momentos”, remarcó Pedro Bustos.

En el hospital Gutiérrez “no conseguimos cubrir el cargo de gastroenterología. Pudimos incorporar un cirujano maxilofacial. Tuvimos tres vacantes en salud mental con cargos de psiquiatría y se están tratando de cubrir, pero cuesta mucho”, agregó.

Las autoridades consideran que la problemática principal pasa por la cantidad de años de cursado para acceder a una especialidad.

“Entre la carrera y la especialidad tenés un piso base de 10 años de estudios para salir a trabajar, independientemente de que puedas hacer algunas guardias una vez recibido. A esto se suma que la remuneración no es acorde al esfuerzo que hacen. Entonces la gente joven toma otras conductas, optando por carreras más cortas y más efectivas desde lo económico”, explicó el Delegado del Ministerio de Salud.

Y esa elección también “te da una bienestar familiar, social, comunitario. Los médicos, casi todos, tenemos dos o tres trabajos. Cuando los chicos jóvenes ven todo eso, deciden no seguir la carrera”, añadió.

Bustos considera que el tema debe instalarse en la agenda del gobierno Provincial y Nacional, caso contrario la problemática se va a potenciar de cara al futuro.

“Vamos a tener que incentivarlos desde lo económico, y no sé si con esa medida podremos revertir la situación. La realidad marca que a medida que nos vamos jubilando, hay cada vez menos profesionales para cubrir los cargos “, afirmó Bustos.

Gripe A y tuberculosis: preocupa el aumento de casos en Venado y la región 

La escases de pediatras en la ciudad es una problemática que se potenció en los últimos años, con dificultades principalmente en los dos sanatorios privados de Venado Tuerto.

Silvana Morelli, al respecto opinó que “en el área de pediatría tenemos un grave inconveniente; en promedio atendemos 280 pacientes los días de semana y llegan a ser 320 durante los fines de semana. Esto se debe a que el hospital es el único que da respuesta durante los sábados y domingos y los feriados, ya sea cubriendo la demanda del sector público, privado, las urgencias y lo que no es tan urgente de todas las localidades de la región y de Venado Tuerto”.

A su vez agregó que “existe una falta de pediatras; somos los que estamos y estamos en todos lados. Cada vez se van jubilando más y no hay recambio generacional. Hay una disminución en la incorporación de residentes al servicio y van quedado cargos vacantes”.

Por último, sostuvo que “hoy muy pocos chicos terminan el secundario y de los que terminan, no quieren estudiar carreras largas. Menos se incorporan a la Facultad de Medicina y de los que se reciben cada vez menos eligen carreras clínicas, sino otras ramas más redituables y con salida más rápida. Hay una brecha en la que no se han recibido especialistas y eso será un problema a corto plazo, no solo en pediatría, sino en otras especialidades también”.

“La paga es tan poca, que no reditúa hacer guardia. Si tu esposa es pediatra, le toca una guardia por semana, más un sábado y un domingo al mes: pero cuando sale a la mañana tiene que seguir con las actividades habituales. Entonces se pierde la parte social y familiar, con lo cual eligen (en caso de poder) hacer consultorios”, detalló Pedro Bustos.

En General López, como en gran parte del país, las consultas por afecciones respiratorias crecieron notablemente en el último tiempo y es uno de los motivos de preocupación de las autoridades sanitarias.  

En el hospital Dr. Alejandro Gutiérrez, tanto las guardias de adultos como las pediátricas vieron incrementadas en más de un 40% las consultas por este tipo de patologías que, según indican los directivos del nosocomio, se trata en su mayoría de gripe A, acompañada por una alarmante aparición de casos de tuberculosis que ya se cobró una vida en el hospital de avenida Santa Fe y Comandante Espora. 

“En las guardias, tanto de adultos como pediátricas se está percibiendo un aumento importante en las consultas por cuadros respiratorios, febriles y no febriles. En estos últimos 30 días crecieron un 42 por ciento las atenciones”, indicó a Sur24 Daniel Alzari, director médico del nosocomio regional.  

Además, Alzari destacó que, por las incidencias del virus circulante y “por algunas determinaciones de laboratorio que se hicieron a pacientes un poco más complejos, se trata de gripe A (N1H1)”. Aunque subrayó que, debido al alto porcentaje de vacunación, “estos casos son de resolución ambulatoria; no tuvimos pacientes graves internados en sala clínica ni en terapia intensiva; lo que prevalece en la terapia intensiva, con gran incidencia también son los EPOC (enfermed obstructiva pulmonar crónica) asociadas con alguna neumonía bacteriana”. 

Ante la aparición con fuerza de la gripe A en diferentes localidades de General López y que fueran detectados en el hospital regional venadense, Alzari explicó que “la influenza, como toda enfermedad respiratoria, se puede agravar. Está bien que la persona ni bien tenga síntomas, por más leves que sean, consulte al médico, quien va a iniciar un seguimiento de esa enfermedad y, ni bien surja un síntoma de alarma, podrá tomar las acciones terapéuticas que siguen a la mera consulta y pasar a determinaciones de laboratorio más específicas y paneos virales para ver si el paciente realmente tiene una gripe A”.  

Alzari además subrayó que, cuando la afección se agrava o, ante las sospechas de que el cuadro de un paciente sea gripe A, “se hace tomografía, consulta con neumonólogo y también internación; es por eso que el médico tiene que tener visto al paciente para saber cuál es la evolución de ese cuadro”. 

Por otro lado, el director del hospital Gutiérrez indicó, en cuanto a los síntomas que aparejan a esa afección respiratoria, que “el síntoma preponderante de la gripe A no es la fiebre, que es lo que más asusta a la gente; la fiebre es un índice de respuesta a una noxa que está recibiendo el organismo. Lo que debe alarmar es la falta de aire, ya que cuando eso ocurre se está ante un grado de afectación pulmonar más importante, a un nivel superior, con necesidades de acciones terapéuticas incluso con oxígeno”.   

Según indicaron las autoridades, para la mayoría de la gente el Covid ya pasó y ya casi no asiten en busca de dosis de inmunización contra este virus. “La vacunación está ralentizada; parece que nos hubiéramos olvidado de la experiencia que tuvimos con la pandemia, que no es pasado, pero la gente ya no viene a vacunarse contra el Covid. La población de riesgo si se ha vacunado contra la gripe y la neumonía; gracias a eso, no hay casos graves internados”, explicó el médico cirujano Daniel Alzari. Y añadió: “El Covid es una enfermedad respiratoria viral que aún permanece; aún aparecen casos por PCR e hisopados, pero son casos leves; hace muchos meses que no tenemos internados por Covid”. 

Otro de los temas de preocupación para los médicos son los casos de tuberculosis que se diagnosticaron en el Gutiérrez, como informó a Sur24 la vicedirectora del hospital, la médica pediatra Silvana Morelli: “Se detectaron algunos casos de tuberculosis en adultos; tuvimos que ver a los convivientes y entre ellos había niños que, si bien se hicieron los estudios y dieron negativo, tienen que hacer profilaxis por contacto”, agregando además que “hubo varios casos graves en sala de clínica y en terapia; incluso hubo un fallecimiento por esa afección”. 

En cuanto a los síntomas de la tuberculosis, Morrelli destacó que se trata de “más de 15 días de tos. Los casos que tuvimos hasta ahora fueron en adultos jóvenes, que se automedican y van de guardia en guardia y, cuando pasa el tiempo y se complica su estado general (baja de peso; diferente color en la piel; debilidad corporal) se hacen la placa y aparece la afección”. 

Además, Daniel Alzari destacó que “la tuberculosis es una enfermedad infecciosa que se combate con antibióticos; ante alguno de los síntomas se debe consultar con el médico clínico porque es fácilmente detectable; hay análisis de laboratorio que son específicos paratuberculosis y te dan diagnóstico definitivo”.  

Cerca del mediodía de este martes, a los efectos de brindar aclaraciones sobre la prestación de los servicios de guardia y atención pediátrica en el Hospital Gutiérrez, ofrecieron una conferencia de prensa el subsecretario de Salud provincial, Miguel Pedrola; el director regional de Salud, Pedro Bustos; y el director y la vicedirectora del centro médico provincial, Daniel Alzari y Silvana Morelli, respectivamente.

En el diálogo con los medios en el Salón Auditorio, Pedrola remarcó que “la salud es una sola para todos, con gestión pública y con gestión privada. Desde la gestión pública, el gobierno de la provincia de Santa Fe está haciendo los mayores esfuerzos para poder paliar el problema que está teniendo actualmente, sabiendo que ninguno de los otros sectores lo puede estar llevando adelante, ni el sector privado ni el sector municipal”, refirió en relación con el colapso de la atención pediátrica que se registra en el efector, en especial los fines de semana.

“Es importante que se entienda que, para nosotros, todos los chicos que llegan a la guardia son totalmente iguales y no importa si tienen o no obra social, por lo tanto le pedimos a la población que entienda que vamos a darle el servicio que se merecen, pero a todos de la misma manera. Aclaramos esto porque muchas veces las personas que cuentan con obra social, o están pagando una importante cantidad de dinero por su prepaga, exigen tener mejores servicios que otros, y es entendible, pero no dentro de un hospital público”, enfatizó el funcionario provincial.

Luego, en cuanto al déficit de terapia intensiva pediátrica, afirmó que “no es un inconveniente de respiradores ni de camas, sino de recursos humanos, que se tienen que formar como pediatras primero y luego como terapistas. Y esto lleva una cantidad importante de tiempo que no lo podemos solucionar de un día para el otro”.

Además, aseguró que “estamos mucho mejor que antes, con un servicio que se está brindando desde un efector público de excelente nivel y con los mejores pediatras de la región trabajando en el Hospital. Pero sería mucho más efectivo si también los otros sectores -el privado y la Municipalidad de Venado Tuerto- podrían colaborar con este servicio”.

“Estamos trabajando y ofreciendo todo lo que es posible en este momento desde el ámbito público provincial para que esto se pueda llevar adelante, pero también tienen que entender los ciudadanos que somos el único servicio y siempre van a encontrar una guardia abarrotada de chicos. En el futuro esperamos que las personas afiliadas a las prepagas y obras sociales puedan iniciar sus acciones para exigirles el servicio que están abonando. Igualmente, nosotros desde acá vamos a brindar el servicio al ciento por ciento de los chicos”, garantizó Pedrola.

Luego, el director Daniel Alzari aclaró que “para saber si una consulta es banal o no es banal, se tiene que hacer el triage en la guardia. Es lógico que si el chico tiene fiebre hay que llevarlo a la guardia para que lo atienda un profesional. Sí pedimos que sepan ser comprensivos de las demoras que se producen. También tienen que entender que una vez que el médico o enfermera hace el triage, eso implica un ordenamiento de la atención que establece si se trata de una urgencia, una emergencia o de una situación que puede esperar”.

También se aclaró por parte de la vicedirectora Silvana Morelli que en internación el Hospital puede facturar a los pacientes con obra social, pero no en el caso del tratamiento ambulatorio. Y amplió: “Nosotros recibimos niños por los casos más diversos, no sólo afecciones respiratorias, sino traumas, que son tan comunes en los chicos que empiezan a caminar y no son conscientes del peligro. Por supuesto que en esta época la patología más frecuente es la respiratoria, como bronquiolitis o asma descompensada”.

Sobre la terapia pediátrica, reclamada en los últimos días por el senador provincial Lisandro Enrico, consideró que “es muy importante” porque en la actualidad “hay sólo cuatro camas en el ámbito privado en el sur santafesino”, acotando que por esa causa “hicimos por momentos muchas derivaciones a la terapia de Rosario”.

A su turno, Pedro Bustos recordó que “en otro momento existía el Instituto de Neonatología, con guardia pediátrica y nenonatal las 24 horas; el Sanatorio San Martín con su guardia pasiva; el Sanatorio Castelli con guardia activa las 24 horas e internación de baja complejidad, además del viejo Hospital Gutiérrez”. Y agregó: “Hoy el Estado provincial multiplicó el recurso humano en pediatría, el sector público creció en este aspecto, pero el sector privado no lo hizo en igual medida. Hoy se está haciendo un gran esfuerzo, hay más cargos que antes, pero la demanda se incrementó y nunca se pensó el Hospital para absorber el privado”.

La vicedirectora del Hospital Regional “Dr. Gutiérrez”, Silvana Morelli, informó que Abril, la joven de Elortondo, tuvo una marcada mejoría en las últimas horas y empieza a responder a los estímulos. “Está estable y esperamos que siga mejorando”, expresó en diálogo con LT29.

Cabe recordar que la joven de 20 años ingresó al nosocomio de Venado Tuerto en horas de la madrugada del viernes último con una intoxicación por monóxido de carbono. Lamentablemente, en este trágico hecho que se registró en el domicilio de Belgrano al 600, donde, según las investigaciones se apagó una estufa que había en la habitación, falleció su madre, Claudia R.

Si bien Abril aún está en terapia intensiva, sus parámetros mejoraron paulatinamente durante el fin de semana. El día domingo, se le realizó una tomografía de control, donde no se vio ningún daño asociado. “El cuadro mejoró este martes. Bajamos la sedación y estamos viendo respuestas a los reflejos”, comentó Morelli.

“La evolución fue un poco lenta durante el fin de semana, pero hoy muestra una marcada mejoría. Está estable y esperamos que siga mejorando. Por lo pronto, que haya más estímulo es un buen signo”, afirmó, resaltando que lo único que falta es que despierte para poder extubarla.

Conocido es el reclamo que muchas veces los padres hacen por la falta de atención de emergencia en el sector privado cuando deben acudir por algún tipo de patología a las guardias de los sanatorios y se encuentran con que la única activa para Venado Tuerto y la región es la del Hospital Gutiérrez.

Sobre esta problemática cotidiana, los directores Daniel Alzari y Silvana Morelli dialogaron con Sur24, mientras se realizaba en el centro venadense una actividad externa del Hospital para el control de la tensión arterial, peso, índice de masa corporal y medidas higiénico dietéticas de prevención en el marco del Día Mundial de la Hipertensión.

Al ser interrogado el médico director sobre la creciente demanda de consultas por enfermedades respiratorias a través de la guardia hospitalaria, fue enfático al remarcar que en realidad la “altísima concurrencia” se daba en la atención de pacientes pediátricos, describiendo que en “un fin de semana pueden llegar a atenderse unos 600 menores, es decir, a diario consultan de 250 a 300 niños y es un número preocupante”, consideró.

Y agregó que “teniendo en cuenta que la guardia pediátrica del Hospital es la única activa de la ciudad y la región, tanto en público como en privado, todos los que necesitan una consulta urgente para sus niños van a nuestro efector y eso genera una suerte de congestionamiento que puede traer alguna demora y enojo de la gente”, y enfatizó que “somos los únicos que estamos dando respuesta, así que le pedimos a la gente que tenga un poco de paciencia”.

Por su parte, la vicedirectora y pediatra del Gutiérrez, Silvana Morelli, más familiarizada con esta especialidad, destacó que en esta época, con el cambio de estación, los diversos virus respiratorios “son los que más habitualmente tenemos en pediatría”, siendo los que generan una demanda mayor en una guardia de por sí sobre exigida.

Para un Hospital que debe dar respuesta a 36 localidades, siendo la de este efector la única guardia pediátrica activa, la pregunta es qué está sucediendo y según Morelli uno de los inconvenientes de esta zona es que “no hay suficientes médicos pediatras, somos los que estamos y vamos a todos lados”.

“La realidad es -siguió- que hubo una disminución de pediatría como elección de especialidad y hace unos años que lo notamos y es preocupante. Se están jubilando los pediatras y no hay nuevos; por ejemplo, los últimos que terminaron de hacer residencia en el Hospital eran de Santa Fe y volvieron a su lugar de origen; es algo que nos pone en alerta”.

Según detalló la médica, entre staff y residentes en pediatría, son 20 los profesionales que hoy atienden en el Gutiérrez, “que se dividen entre la sala pediátrica con niños internados, recepción de partos y abajo la Guardia externa que recibe a todos los pacientes que arriban desde las 36 localidades”, cerró.

NOTA PUBLICADA EN LA EDICIÓN IMPRESA DE SUR24 DE ESTE LUNES 23 DE MAYO

La incorporación de nuevos grupos etarios, más la aplicación de la tercera dosis para mayores de 50 años e inmunodeprimidos, da un panorama de “éxito rotundo” en la campaña de vacunación. Y en el departamento General López, según las autoridades sanitarias regionales, “la respuesta de la comunidad fue excelente”.

“La aceptación de la población santafesina a cada llamado para vacunarse no pasó en otros lugares del mundo; en especial en Venado, las personas se ocupan y se preocupan por vacunarse, al hacer preguntas o estar atentos a la llegada del turno”, declaró a Sur24 el director médico del Hospital “Dr. Gutiérrez”, Daniel Alzari.

Esta situación quedó en evidencia el domingo 31 de octubre, cuando desde el efector regional y la Región de Salud convocaron, sin turno previo, a aquellas personas mayores de 50 años que tenían colocadas las dosis de Sinopharm, para aplicarse una tercera de AstraZeneca.

La respuesta de la gente fue algo desbordante, sumado a que un día antes habían tenido fallas en el turnero oficial.

“Yo prefiero cuatro o cinco quejas pero 1.200 personas vacunadas y protegidas”, enfatizó el director de la Región de Salud, Pedro Bustos, consultado por la gran convocatoria.

Hasta el viernes esa era la cantidad de dosis aplicadas en Venado Tuerto, destacando que están cerca del 70 por ciento de las personas con el esquema completo anticovid.

Debido a que el avance de la inoculación está llegando a completar todos los grupos etarios, tanto Alzari como la vicedirectora del Hospital, Silvana Morelli, coincidieron en que la franja etaria que “más cuesta” es la de 12 a 17 años.

“Y no es por una cuestión de la vacuna, sino por el pinchazo o bien por un comportamiento típico de la edad”, sostuvo el médico cirujano.

Por su parte, Morelli, como pediatra, acotó: “Por ejemplo, yo tengo una paciente que su mamá la anotó para vacunar y con su hermana de 14 años quiso hacer lo mismo y ella se negó”.

Respecto a la población infantil de 3 a 11 años, que recibe la vacuna Sinopharm, tanto Bustos como los directivos del nosocomio marcan “la buena asistencia” para recibir la dosis.

“Y esto se potenció luego del comunicado de la Sociedad Argentina de Pediatría (difundido a principios de octubre) avalando la vacunación de niños, y fueron cada vez más los padres que los anotaron”, indicó Morelli.

A lo que Pedro Bustos agregó que anoten a sus niños, ya que “con un 79 por ciento se da la inmunidad de rebaño y es necesario que todos estén protegidos”.

“El virus circula de persona a persona y las más susceptibles son las que se contagian y hoy ésas son las que no tienen anticuerpos, que los pueden recibir por haber contraído Covid o por la vacuna. Y los chicos hace poco que se están colocando esta defensa y no se enfermaron muchos porque han estado casi aislados, sin ir a la escuela o salir, y es por eso que es una población altamente susceptible, con una alta capacidad de contagiarse y contagiar”, detalló.

A estos dos grupos etarios, incluidos en última instancia, hay que agregarle el llamado para aplicarse una tercera dosis a mayores de 50 años e inmunodeficientes que se hayan colocado la vacuna Sinopharm. Sobre esta última población objetivo, el director regional aclaró que al pasar mucho tiempo entre que se inscribieron y detallaron a qué grupo de riesgo pertenecían, y esta última dosis, “fueron apareciendo nuevas patologías en algunas personas que se pueden considerar inmunodeprimidas y que no lo eran al momento de anotarse”. Debido a que en la última semana aparecieron estos casos, Bustos aconsejó a quienes se hayan colocado las dosis de Sinopharm y hoy estén médicamente inmunocomprometidas, “llevar el certificado del especialista al vacunatorio para que le indiquen cuándo se pueden inocular la tercera dosis”, ya que el llamado no les llegará por el turnero oficial como a los demás inscriptos con anterioridad en este grupo.

Consultados sobre cómo seguirán aplicándose las terceras dosis, los profesionales sostuvieron que sobre el personal de salud vacunado con Sputnik V, “no hay información oficial, pero se estima que empezaría en diciembre, y resta definir con qué vacuna”.

Respecto a la cantidad de vacunados dentro del área que compromete a la Región de Salud Venado Tuerto, Bustos

afirmó que “más del 65 por ciento recibieron ambas dosis”.

Y describió que a nivel regional “en general han respondido bien, principalmente los padres en anotar a sus hijos, y como en toda la población objetivo, empezamos a tener distintas resistencias, pero en la medida que fue avanzando, cada vez son más los chicos inscriptos”.

Ampliando sobre el operativo desplegado para transportar las partidas, el director regional comentó que la Pfizer (se aplica a adolescentes de 12 a 17 años) fue la que más logística requirió y detalló “con éxito hemos adquirido un freezer móvil, que se fue probando de a poco; a la primera localidad que llegó fue a Sancti Spiritu y al día siguiente hicimos dos localidades más, y hoy por hoy estamos repartiendo la Pfizer con esa metodología y nos resultó beneficioso”.

Asimismo, acotó que “en toda la región teníamos 18 localidades pequeñas sin freezer, a las cuales no les llegaban vacunas y a partir de esta semana esas poblaciones estarán recibiendo 100 dosis de Sinopharm”. También llegarán para el departamento, vacunas Moderna, pero no tenían definido aún para qué población objetivo estará destinada.

Sobre la situación epidemiológica, el director y la vicedirectora del Gutiérrez se mostraron satisfechos, “pero dormimos con un ojo abierto”, destacaron.

“En el Hospital hace más de tres semanas que no tenemos casos de pacientes Covid internados, ni en la Sala Clínica ni en UTI y tampoco se han venido a evaluar por Guardia, por eso pensamos que la situación epidemiológica en el sur de Santa Fe está muy bien”.

“Pero -advirtieron- sabemos que esta pandemia ha mostrado situaciones que nos han sorprendido, así que estamos atentos porque todavía está presente. Creo que estamos en una tregua”.

Y de acuerdo a lo informado desde Provincia, “nos dicen que estemos alertas porque a fines de noviembre o en los primeros días de diciembre podría haber un rebrote o una tercera ola, que quizás sea con mayor afluencia de pacientes por Guardia, ya que la vacunación hace que no necesiten internación, y por eso tal vez debamos reforzar ese sector y no tanto el de Clínica o Terapia, si bien no está desmantelada la UTI Quirófano todavía”.

Respecto a la variante Delta, que sigue en 9 casos en toda la región, los referentes de Salud sostienen que esta cepa se pudo frenar “gracias a la vacunación y estamos convencidos de eso”, aseguró Alzari, para agregar que también es debido a que “la población aceptó vacunarse y confió”.

NOTA PUBLICADA EN LA EDICIÓN IMPRESA DE SUR24 DE ESTE LUNES 8 DE NOVIEMBRE

Ingresar al Hospital Gutiérrez, tanto sea por avenida Santa Fe como por Comandante Espora, lo hace ver gigante, los pasillos por momentos transitados por mucha gente o largas filas esperando ser atendidos; en estos últimos días por una vacuna que los proteja contra el Covid-19, esa enfermedad a la que a esta altura de la pandemia todos conocemos y muchos le temen. Ese ingreso “relajado” que vemos puede ir tornándose más inquieto si conociéramos el pulmón de esta imponente estructura que “respira, vive y late las 24 horas del día y los 365 días del año”, según describe el director médico Daniel Alzari cuando desde Sur 24 le pedimos que nos cuente cómo es lo cotidiano en el “Gutiérrez”.

Los directivos al frente. Los doctores Daniel Alzari y Silvana Morelli.

“Nosotros estamos con el celular permanentemente, atendiendo cosas urgentes y a veces tenemos que venir con la doctora (Silvana Morelli) el sábado para hablar de lo que quedó pendiente en la semana, porque no tuvimos tiempo en las horas que estamos acá adentro. O planificamos la estrategia para los días próximos; es una demanda constante porque nosotros nos vamos a nuestras casas pero el Hospital respira, vive y late las 24 horas y los 365 días del año”, contaba Alzari. En este punto, sostuvo que “es muy difícil que la gente comprenda lo que se vive entre estas paredes porque el que viene ve que está todo tranquilo, pero debieran ver ‘el campo de batalla’, como es el sector de Guardia, Cuidados Intensivos, el Quirófano hoy reconvertido, que es donde se experimenta el estrés de los médicos, los enfermeros, los kinesiólogos, porque hay situaciones límite”. “A veces los profesionales lloran las muertes de sus pacientes porque somos seres humanos. Y se viven momentos de desesperación cuando, pese a todo lo que se dio, los resultados no son los esperados, y más cuando se trata de pacientes jóvenes”, agregaba la vicedirectora Silvana Morelli, quien junto a Alzari están en permanente contacto con cada uno de los servicios del Hospital y así lo manifiestan los jefes de área que sienten su acompañamiento constante.

Rol de contención Siguiendo con la parte humana de esta lucha contra la pandemia, ambos directivos reflejaron que a pesar de las situaciones extremas que viven a diario, “estamos fuertes”. “El que dirige debe tener templanza, prudencia y equilibrio, que es lo que el personal pretende de alguien que conduce determinada institución. Si se demuestra alguna debilidad, tratamos de charlarlo entre nosotros, o cuando un jefe de servicio se satura, nuestra tarea es contenerlo porque a veces la situación atropella”, manifestaba sinceramente el director. En cuanto al ambiente de trabajo, detalló: “Son nuestros compañeros, a nosotros nos tocó estar circunstancialmente en esta posición pero es transitorio. Y vemos a los más de 700 empleados como nuestros compañeros de trabajo. Nuestro rol es gestionar para allanarles el camino y sostenerlos en este contexto de tanto dolor”.

Recurso “que da vida” Hoy el nosocomio que brinda atención a Venado Tuerto y otras 36 localidades de la región sur de Santa Fe, cuenta con un plantel de más de 700 empleados, pero a esta cifra hay que restarle algunos números, dado que no todos prestan servicio dentro del Hospital, sino que se desempeñan en otras instituciones en nombre del efector público, como geriátricos, Municipalidad, etc. A su vez, en este contexto de pandemia y por disposición de la Provincia, muchos agentes de salud no trabajan por presentar algún factor de riesgo. Otro dato que achica esa cifra virtual de 700 personas es el ausentismo. Según datos globales brindados por Alzari, Morelli y la referente de Recursos Humanos, Marisa Guevara, “hay un 22 por ciento de ausentismo y un 10 por ciento que no están trabajando por decreto”. Es decir que hoy son unos 500 los trabajadores que brindan servicio dentro del centro de salud y estiman que “sólo un 46 por ciento están abocados a la demanda Covid”. Un número para sumar son los contratos de emergencia por la pandemia, que son un centenar, incluyendo a 22 estudiantes de la carrera de Enfermería del último año para asistir a los profesionales que hoy en día son los recursos más necesarios. “Igualmente necesitaríamos el doble de enfermeros y médicos porque en este momento estamos al límite”, consideró Alzari, quien junto a Morelli no hablan de colapso, pero sí de personal estresado. “En un año y medio de pandemia cada uno hemos tenido solo una semana de descanso”, graficaron los jefes médicos del Hospital sobre la tensión con la que convive todo el personal.

Hospital Escuela Otro dato positivo es que al ser un Hospital Escuela

Recursos Humanos. Marisa Guevara.

“tenemos concurrentes y  residentes que vienen a hacer la especialidad a nuestro centro de salud. Ellos tienen un tutor y permanecen cuatro años con nosotros y nos ayudan muchísimo y más en este momento”, destacaba desde Recursos Humanos, Marisa Guevara, quien hace 20 años se desempeña dentro del Hospital. “Es nuestra casa somos una comunidad especial y tenemos las puertas abiertas para todos, sin importar nombre o clase social”, resaltó Guevara. En cuanto a la infraestructura, a pesar de lo imponente que puede llegar a ser desde afuera, en el “campo de batalla”, como lo dibujó Alzari, esa majestuosidad del exterior se reduce a simples números. “Cuando empezamos nuestra gestión (junto a Morelli en enero 2020) había ocho camas de cuidados críticos, que se incrementaron a 15 y después a 20. Y de esa veintena pasamos a 27 y hoy entre todas las plazas distribuidas dentro del Hospital contamos con 30 camas de UTI y 48 en sala general”, detallaba el cirujano, agregando que hubo días en los que esas plazas estuvieron completas o con solo dos o tres camas libres. “Por ejemplo, cuando se refuncionalizó el quirófano con siete camas UTI (en principio iban a ser para terapia intermedia), se ocuparon a las 36 horas de haberlas puesto en funcionamiento. Lo mismo sucede en sala de Guardia, donde hay dos camas con respiradores”, especificaron. Y en cuanto a la atención polivalente, se ubicaron gazebos para la atención leve y moderada en busca de que no se congestione la Guardia. Por otro lado en las carpas sanitarias del primer piso también se ubicaron pacientes críticos, intentando ampliar lo máximo posible para dar respuesta a Venado y la región. “Ampliarnos más sería poco probable porque nos falta recurso humano”, finalizó la pediatra Silvana Morelli al mencionar la intención de agregar camas en caso de ser necesario.

NOTA PUBLICADA EN LA EDICIÓN IMPRESA DE SUR 24 DEL LUNES 7 DE JUNIO