Matrona, médico obstetra, partera, doula, tocoginecólogo… En el lenguaje cotidiano circulan numerosos términos vinculados a quienes intervienen en el embarazo, el parto y el posparto. ¿Qué hace cada uno? ¿Qué alcance tiene cada rol? Conversamos con Jésica Peruzzo, licenciada en Obstetricia, para aclarar estas distinciones.

En los últimos años se popularizó la figura de la doula, mujeres que acompañan y brindan sostén emocional y físico durante el trabajo de parto. El término proviene de la Antigua Grecia y hacía referencia a una esclava o sirvienta que asistía a la señora de la casa en ese momento. “En algunos casos realizan cursos de capacitación, pero no cuentan con una formación académica formal”, puntualiza Peruzzo.

La partera, por su parte, es la denominación tradicional para aquellas mujeres que asistían el parto desde un saber basado en la experiencia. En cambio, el término matrona, especialmente usado en España, refiere a la enfermera especialista en obstetricia y ginecología, responsable de la salud sexual y reproductiva, el seguimiento del embarazo de bajo riesgo, el parto normal y el posparto.

En Argentina, así como en otros países, estas funciones pueden ser desempeñadas también por una licenciada en Obstetricia. En este sentido, matrona y obstetra identifican a profesionales con formación certificada para asumir las tareas históricas de la partera y muchas otras incumbencias asociadas.

Respecto del ginecólogo obstetra, Peruzzo aclara que “la diferencia está principalmente en el recorrido formativo: Obstetricia es una licenciatura, mientras que el ginecólogo obstetra es un médico que estudió Medicina y luego realizó la especialidad quirúrgica de Tocoginecología, por lo que está habilitado para operar”. Esta especialidad integra el abordaje de la salud reproductiva no gestante (ginecología) y la relativa a la gestación y parto (obstetricia) en un único trayecto formativo.

Como coordinadora de la Licenciatura en Obstetricia en la sede Rosario de la Universidad Católica de Santa Fe, Peruzzo detalla que la carrera habilita en dos grandes direcciones. Por un lado, tiene una dimensión académica, orientada a la gestión, la investigación y los proyectos de extensión.

En esta línea, la obstetricia se ocupa de promover la salud y prevenir enfermedades durante el embarazo: brindar pautas de alimentación adecuada, fomentar la actividad física y acompañar el control de factores de riesgo como el tabaquismo, el consumo de alcohol o el uso de determinados medicamentos.

La segunda vertiente es la del trabajo en territorio, que abarca el asesoramiento en salud reproductiva previo a la concepción, la organización de talleres de preparación para el parto, el acompañamiento y control del embarazo de bajo riesgo hasta los 28 días del recién nacido, y la asistencia durante el trabajo de parto y el parto mismo.

“Si en los controles aparecen signos de un embarazo de alto riesgo, se deriva al tocoginecólogo”, explica Peruzzo. A su vez, en la etapa de posparto, la atención obstétrica interviene en el acompañamiento emocional de la madre y la promoción de prácticas saludables como la lactancia materna.

“El último documento presentado por la OMS sostiene que la obstetricia es el recurso fundamental para disminuir la mortalidad y la morbimortalidad materno-perinatal, algo que todavía es muy difícil de lograr aquí en Rosario”, señala Peruzzo.

La propuesta formativa de la UCSF se orienta con claridad hacia una maternidad segura y centrada en la familia, basada en un acompañamiento cercano, cálido y profundamente humano en momentos decisivos de la vida. En esa línea, Peruzzo destaca que la carrera busca formar profesionales capaces de “ser más pacientes, respetar los tiempos propios del nacimiento, garantizar los derechos de las embarazadas a estar acompañadas por quien elijan, recibir educación para el cuidado de su hijo y tantos otros derechos”, concluye.

La Licenciatura en Obstetricia puede estudiarse en la UCSF Rosario, ubicada en Moreno 1056. Las inscripciones están abiertas y los interesados pueden comunicarse por WhatsApp al 3425371285 o por correo a ingresouniversitario@ucsf.edu.ar.   

-Primera egresada en Rosario https://www.ucsf.edu.ar/una-profesion-que-abraza-la-vida-celebracion-de-la-obstetricia-y-la-embarazada-en-la-ucsf-rosario/

-Participación en congreso internacional: https://www.ucsf.edu.ar/la-ucsf-entre-especialistas-nacionales-e-internacionales-en-ginecologia-y-obstetricia/

-Investigación sobre alcohol durante embarazo: https://www.ucsf.edu.ar/investigacion-de-la-ucsf-rosario-sobre-el-consumo-de-alcohol-durante-el-embarazo-y-la-lactancia/

El brote de sarampión en Estados Unidos superó los 1.000 casos confirmados, con tres muertes hasta el momento, según informaron medios internacionales el viernes (09.05.2025).

Este brote surgió a finales de enero en una zona rural de Texas, donde vive una comunidad religiosa menonita, una población ultraconservadora y con una tasa baja de vacunación.

Recuerda al brote de 2019 (con más de 1.200 casos pero sin muertes) registrado en las comunidades judías ortodoxas de Nueva York y Nueva Jersey.

La vacuna contra el sarampión es obligatoria en Estados Unidos, pero los ciudadanos de varios estados, como Texas, el segundo más poblado, pueden solicitar una exención por motivos religiosos o de otro tipo.

El uso de estas exenciones no ha parado de aumentar en los últimos años, sobre todo desde la pandemia de Covid-19 debido a la creciente desconfianza en las autoridades sanitarias y las compañías farmacéuticas.

Tres personas han muerto, dos de ellos niños pequeños, en el suroeste del país, epicentro del brote. La última muerte infantil por esta enfermedad en Estados Unidos se remontaba a 2003, tres años después de que se declarara oficialmente erradicado el sarampión gracias a la vacunación.

"La situación está fuera de control", declaró a la agencia AFP el especialista estadounidense en enfermedades infecciosas pediátricas Paul Offit, quien lo calificó como el peor brote en el país "en 30 años".

El sarampión causa fiebre, problemas respiratorios y erupciones cutáneas, y en algunos casos complicaciones más graves, como neumonía e inflamación del cerebro, que pueden provocar secuelas graves y la muerte.

La Secretaría (ministerio) de Salud de México confirmó el primer caso humano de miasis por gusano barrenador en una mujer de 77 años con residencia en el municipio de Acacoyagua, en el estado mexicano de Chiapas (sur).

En sus redes sociales, el ministerio mexicano indicó que la paciente se encuentra estable y en tratamiento con esquema antibiótico, quien es atendida en el Hospital de Alta Especialidad Ciudad Salud de Tapachula, en la misma entidad.

Tras la confirmación del caso, las autoridades de Salud y Agricultura ejecutan intervenciones encaminadas a proteger a la población, por lo que se capacita sobre la vigilancia epidemiológica, prevención y control de miasis por el gusano barrenador.

Por lo anterior, la brigada epidemiológica de la jurisdicción sanitaria de Tapachula se encuentra realizando acciones de promoción de la salud, vigilancia epidemiológica y contención en la localidad de residencia del caso.

De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el gusano barrenador es la larva de la mosca "Cochliomyia homnivorax", exclusiva del continente americano.

La mosca deposita sus huevos en heridas o mucosas de animales de sangre caliente y humanos, según precisó un cable de la agencia de noticias Xinhua.

Las larvas emergen en pocas horas y comienzan a alimentarse del tejido del huésped, destruyéndolo y causando infecciones (miasis).

Las miasis humanas se presentan entre poblaciones rurales, sobre todo en áreas y épocas en las que hay abundancia de moscas, cuya reproducción está asegurada sobre todo por los animales domésticos, según la OPS.

Jorge Bello

Chicos y jóvenes sumidos en la pobreza y en la exclusión social hay en Santa Fe bastantes, y muchos más hay que parecen estar al límite. Pero la escuela, a través de sus diversas etapas, es decir, la formación infanto-juvenil, puede ofrecer la oportunidad de salir adelante.

Puede neutralizar, al menos en buena parte, la profunda desigualdad de oportunidades que se observa entre los hogares cuyos miembros tienen formación y los hogares en que sus miembros tienen poca, o ninguna formación.

Ya se sabe que a mayor formación de la familia, menos posibilidad de pobreza y exclusión social, y viceversa. En esta ecuación está además la inseguridad y sus conocidos condicionantes, puesto que también se sabe que inseguridad y exclusión social son formas de violencia relacionadas entre sí. Entonces, hay que buscar alternativas para incluir a quien esté excluido.

La escuela, la formación infantil y luego juvenil es la clave para luchar contra la pobreza y la exclusión, y contra todo lo que esto implica, y para aspirar en consecuencia a un futuro mejor.

La contraria es perpetuar el círculo vicioso que tenemos a la vista: cada vez hay más pobres, y son más pobres; y más ricos, que cada vez son son más ricos. Pero no hay que quedarse con el lamento sino que hay que preguntar qué podemos hacer.

Este complicado contexto invita a levantarse, arremangarse, activarse, unirse las familias, los barrios. El primer paso es saber. Se trata de saber qué pasa y qué se puede hacer. Conviene huir de las opiniones para refugiarse en las evidencias.

Creada en 1969, la Fundación Bofill es un centro de investigación y propuestas, sin ánimo de lucro, que trabaja para "impulsar investigaciones, debates e iniciativas para generar oportunidades educativas y combatir las desigualdades sociales". No tiene color político, son por tanto libres e independientes, entonces veraces y creíbles.

Son autores del documento "La educación que vence a la pobreza. Una agenda de políticas educativas para el bienestar y el progreso de las personas" (junio de 2024). Tiene 108 páginas y está gratis en internet. Propone diez medidas para luchar contra la pobreza desde el ámbito educativo.

El documento enumera cada una de estas diez políticas, las explica con detalle y las fundamenta con los datos objetivos de la evidencia, y para cada una propone unos objetivos realistas y unas propuestas igualmente realistas para conseguirlos.

Aunque la Fundación Bofill no mira específicamente hacia la población educativa argentina que está en riesgo, sino a la española, sus planteamientos son fáciles de extrapolar, salvando algunas distancias, a la realidad local y a la de otras regiones en situación similar.

A continuación resumo las diez políticas que proponen para luchar contra la pobreza y la exclusión desde la escuela, como así también resumo el objetivo bandera y su correspondiente propuesta.

He aquí resumidas las diez propuestas de la Fundación Bofill, de junio de 2024, para luchar contra la pobreza y la exclusión social desde el ámbito educativo.

1) Educación en la primera infancia: un comienzo seguro para todos. Hacer que las guarderías tengan y retengan a todos los bebés de 1 y 2 años que estén en situación de pobreza. Es decir, comenzar precozmente la escolarización, y por tanto la protección y el control del más vulnerable.

2) Becas para la continuidad educativa: una educación libre de barreras económicas. Conceder una beca-salario a los jóvenes sin recursos, por tanto en riesgo de exclusión social, de 16 a 19 años, a cambio de continuar y completar la secundaria o una formación profesional.

3) Acompañar las trayectorias educativas del alumnado en riesgo: programas de orientación y acompañamiento. Todos los alumnos de secundaria en situación o en riesgo de pobreza y exclusión social deben tener un tutor especial y unas horas asignadas para velar por la continuidad social y formativa.

4) Apoyo educativo para que nadie se quede atrás: la importancia de igualar aprendizajes. Brindar apoyo educativo extraescolar a los alumnos con dificultades de aprendizaje, que suelen ser los más vulnerables, para evitar la desmotivación y el abandono.

5) Políticas de segunda oportunidad para que nadie abandone. Mejorar, hacer más accesibles las estructuras educativas para quienes ya no tienen edad, ni ganas de volver a las aulas. Son programas que ayudan en lo personal y en lo académico, y para desarrollar habilidades profesionales.

6) Una red escolar no segregada que iguale las condiciones de aprendizaje de todo el alumnado. Reducir la segregación de alumnos según la situación socio-económica de la familia para evitar que haya escuelas sobre todo de pobres y escuelas sobre todo de ricos. Las escuelas heterogéneas nivelan hacia arriba, mientras que no lo hacen hacia abajo.

7) El comedor escolar como un derecho que forma parte de la educación. Los estudios indican que generalizar el comedor escolar, como mínimo en prescolar y primaria de las escuelas de barrios desatendidos, mejora el rendimiento escolar, reduce la desmotivación y el abandono, y le brinda una oportunidad a la familia. El comedor escolar se debe entender además como un espacio educativo y de convivencia.

8) Educación extraescolar al alcance de todos. Se deben promover las actividades extraescolares gratuitas para los alumnos en riesgo de exclusión: artísticas y culturales, de idiomas, deportivas, de ámbito tecnológico, de excursionismo, fotografía, jardinería, manualidades, etc.

9) Un verano de oportunidades: recursos socio-educativos más allá del calendario escolar. Más allá de las tradicionales colonias de verano, se deben promover actividades escolares que durante el verano combinen el ocio con la formación, a fin de atenuar la pérdida de conocimiento y vínculo que se observa durante las vacaciones estivales en la población infanto-juvenil en situación de pobreza y exclusión. Esta pérdida no se observa, o es mínima en las familias que están en mejor situación.

10) Políticas de apoyo a la función educativa de la familia. Desarrollar programas para incentivar la implicación de la familia en la formación del alumno, y no tanto en lo relativo a supervisar los deberes escolares sino más bien para crear y mantener un ambiente doméstico favorable a la importancia de la escuela primaria y secundaria. Se trata de reuniones, talleres, prácticas conjuntas, visitas domiciliarias, etc. La idea es que el alumno no tenga en casa un entorno hostil a la escuela, o un entorno indiferente, sino que sea un entorno que demuestre interés y apoyo en todo lo relativo a la escuela.

En este conjunto de propuestas se podría integrar la importancia de contar con un programa de salud escolar, a cargo de una enfermera o un enfermero, a fin de controlar ciertos parámetros básicos como vacunas, crecimiento, higiene, alimentación, ausencias por enfermedad, lesiones como hematomas, excoriaciones, arañazos y demás.

Gracias al cambio en la estrategia de compra de medicamentos, el Gobierno provincial logró adquirir más medicamentos para el sistema de salud público a un costo mucho más bajo, con un ahorro promedio del 68 % respecto a los valores de mercado. 

En concreto, desde el Ministerio de Salud se detalló que, de haber continuado con el sistema tradicional (descentralizado) de compra de medicamentos, se hubiera tenido que desembolsar $ 73.000 millones, mientras que el presupuesto invertido hasta el momento -y que permitió adquirir incluso más medicamentos- está en el orden de los $ 28.400 millones, provocando un ahorro de $ 45.000 millones.

El presupuesto se ejecuta a través de una estrategia que busca consolidar en los próximos años un cambio de paradigma en la política de medicamentos, basado en las ventajas que ofrece realizar los procesos de compra desde áreas centralizadas del Estado, que salen al mercado con mayores volúmenes de compra, precios de referencia y reglas claras para estimular la competencia entre proveedores.

“El pedido de nuestro gobernador Maximiliano Pullaro es que administremos los recursos de los santafesinos con eficacia, planificando con objetivos claros, en un momento difícil como el que estamos atravesando. Esta tarea nos exige revisar procesos, dinámicas propias de la administración y generar estrategias que nos permitan construir un Estado más eficiente”, resumió la ministra de Salud, Silvia Ciancio.

Siguiendo este argumento, precisó que para avanzar en una nueva política para la compra de medicamentos, el trabajo con el Ministerio de Economía resultó clave porque permitió integrar aportes técnicos de las áreas y contar con el respaldo presupuestario para iniciar 13 procesos de compra a través de licitaciones públicas, en los primeros 10 meses de gestión. Desde la cartera sanitaria, el proceso se dio sobre la experiencia del Laboratorio Industrial Farmacéutico (LIF), la Agencia de Control del Cáncer, la Comisión de Medicamentos que evalúa las prescripciones de excepción, que se dan por fuera del formulario terapéutico provincial; el Comité de Bioética, y otras estructuras como las áreas de Medicamentos; y la de Calidad y Evaluación de Tecnologías Sanitarias.

Punto de partida

En un mercado como el de medicamentos, con índices de precios propios que han estado por encima de la inflación, “elegimos comenzar a implementar esta política con una serie de medicamentos que entendimos eran los que mayor presupuesto podían requerir y al mismo tiempo están asociados a necesidades de los santafesinos que son usuarios del sistema de salud de la Provincia”, agregó la ministra de Salud, en relación a nueve grandes grupos que incluyen tanto a medicamentos esenciales como de alto precio, oncológicos, psicotrópicos, tiras reactivas para la medición de glucosa en sangre, preservativos, insumos de salud sexual, entre otros.

Este año, el ahorro rondará los $ 45.000millones, con “un porcentaje de ahorro promedio del 68 % del precio de venta al público en farmacias, que en los de alto precio ronda el 50 % promedio, y que en medicamentos de industria nacional, con una alta competencia entre sí, crece al 80 %”, agregó la ministra.

La transparencia de los procesos también es un objetivo logrado en la evaluación de estos primeros meses, con participación de proveedores que compiten por mejorar sus ofertas en licitaciones públicas.

“La tarea que nos dimos en estos meses -continuó Silvia Ciancio- fue revisar y combinar todos los componentes que abarca una política de medicamentos: evaluando la prescripción, los precios, la efectividad, trabajando para mejorar la logística y avanzar en otra deuda que tiene nuestro sistema, que es lograr una trazabilidad desde que el medicamento sale de un laboratorio o droguería hasta que llega al paciente que lo necesita”, señaló. Con estos avances, “pudimos sumar nuevos renglones de compras para garantizar la compra de insumos de la canasta de salud sexual como preservativos, anticonceptivos, test de embarazos, implantes subdérmicos, DIU, hormonas, entre otros”.

La experiencia, remarcó Ciancio, "no solo se piensa a escala provincial sino también en el marco de la Región Centro, en la Mesa Permanente de Salud, junto a las provincias de Entre Ríos y Córdoba". La temática fue eje en el marco de esa mesa de trabajo, y en una reunión de intercambio entre equipos de trabajo de los ministerios de Santa Fe y Entre Ríos, en el Cemafé.

Por Diego Budassi

Un total de 30 estudiantes firmatenses y de la región de la carrera de Tecnicatura en Enfermería tuvieron su acto académico, promoción 2024, en la Sala Cultural “Intendente Ricardo Cardinali”.

La emotiva ceremonia de colación se llevó adelante ante un recinto colmado, contando con la presencia de la rectora Prof. Gloria Sedda, la regente Prof. Marilin Firpo y el cuerpo docente.

Además participaron el intendente Leonel Maximino, la subsecretaria de Cultura y Educación, Soledad Zazzarini y la coordinadora del Centro Universitario Firmat (CUF), Roxana Palma.

Los graduados son la segunda generación en recibir sus respectivos diplomas, otorgados por el Colegio Superior N° 50 “General San Martín”.

Vale destacar que la carrera se dictó en Firmat a través del Ministerio de Educación de la provincia. 

El cursado se desarrolló en la Escuela Nº 157 “Domingo Faustino Sarmiento” y este año la Municipalidad de Firmat  y el Centro Universitario Firmat brindaron sus instalaciones para la toma de exámenes, charlas y actividades que propusieron.

Sin lugar a dudas es una nueva meta superada desde la fundación del CUF, ya que ante la enorme demanda de salud pública, el Hospital General San Martín de Firmat contará con nuevo recurso humano para seguir mejorando su atención a los habitantes de una amplia región. 

Por Azul Cibils

A un día de que se conozca el dato de inflación de junio, algunas prepagas ya anunciaron la próxima suba. Comúnmente se estila esperar a la cifra inflacionaria para informar a sus afiliados el aumento, como ocurrió el mes pasado, pero esta vez cinco empresas grandes confirmaron los incrementos de sus tarifas para agosto.

En todos los casos excepto el de Galeno, estas subas son inferiores a los ajustes de julio. En tres de ellos, los índices son casi equivalentes a la inflación de Ciudad de Buenos Aires durante junio, que se anunció el último lunes y fue del 4,8%. Medicus anunció una suba del 4,96 %; Swiss Medical, del 4,9 %; Accord Salud, del 4,95 %; Omint, 6,9 % y Galeno, 7,8 %.

Después del acuerdo del 27 de mayo, en el cual las prepagas accedieron a la demanda del Gobierno de devolver los excesos tarifarios cobrados por encima de la inflación entre enero y mayo, el mercado de la medicina prepaga ha quedado desregulado a partir del mes de julio. Esto implica que las compañías no están obligadas a regirse por el Índice de Precios al Consumidor (IPC) para establecer sus precios. El sector suele argumentar que la inflación de la salud siempre es superior al resto de la economía.

Las prepagas justificaron las subas por “costos de infraestructura” (Accord), “aumentos de los insumos importados” (Omint) y “retraso en el ajuste” (Galeno). Sin embargo, como es costumbre, dejaron claro que tienen a disposición planes alternativos para quienes no puedan afrontar los nuevos costos, como por ejemplo los planes con copagos, que tienen la misma cartilla y cobertura pero con cuotas casi 20% más baratas. Los copagos y coseguros de las obras sociales también fueron liberados por el Gobierno el mes pasado.

Los planes con copagos permiten al afiliado pagar menos en caso de no utilizarse el servicio, pero deberán abonar una tarifa extra en caso de necesitar acceder a determinadas prestaciones.

En la temporada de bajas temperaturas, los virus respiratorios se vuelven más comunes y se presentan con mayor frecuencia. En este contexto, donde la gripe, el resfriado e incluso el Covid-19 continúan circulando, no resulta sencillo distinguir los síntomas de estas enfermedades respiratorias. La Cámara Argentina de Especialidades Medicinales (CAEME) explicó cómo diferenciar los signos de estas afecciones para poder identificarlas mejor.

Determinar la causa específica de la enfermedad puede ser complicado debido a la superposición de muchos síntomas entre estas condiciones. La fiebre, la tos seca, el dolor de garganta y los problemas para respirar son síntomas que podrían indicar Covid-19, pero también pueden presentarse en la gripe común y, en menor medida, en el resfriado.

Según CAEME, los síntomas más comunes de Covid-19 son la fiebre, la tos y el cansancio. En casos más graves, tanto la gripe como el Covid-19 pueden causar problemas respiratorios severos.

La vacunación es una medida preventiva eficaz tanto para la gripe como para el Covid-19, aunque es importante señalar que aún estando vacunado, existe la posibilidad de contraer cualquiera de estos virus.

El Covid-19 es causado por el virus SARS-CoV-2, la gripe por el virus de la influenza y el resfriado común, en su mayoría, por rinovirus. Esta diferencia en la etiología es fundamental, aunque clínicamente pueden parecer similares, especialmente en los primeros días de enfermedad.

Un punto clave que señalan los especialistas es el período de incubación. Los síntomas de Covid-19 generalmente aparecen entre 2 y 14 días después de la exposición al virus, mientras que los síntomas de un resfriado común suelen manifestarse de 1 a 3 días después de la exposición. Esta diferencia temporal puede ayudar a los médicos y a los pacientes a orientar el diagnóstico.

Además, los resfriados comunes suelen ser inofensivos y la mayoría de las personas se recupera en un periodo de 3 a 10 días, aunque algunos resfriados pueden durar hasta 2 o 3 semanas. En contraste, el Covid-19 puede provocar complicaciones graves, especialmente en personas mayores o con condiciones preexistentes.

Para diferenciar el Covid-19 de las alergias, es importante entender las características de cada afección. Las alergias no se contagian de persona a persona y sus síntomas más comunes incluyen picazón, secreción nasal, estornudos, tos e irritación en los ojos.

De acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades alérgicas están entre las seis patologías más frecuentes del mundo, afectando entre 400 y 600 millones de personas con rinitis alérgica. La OMS advierte que para 2050, la mitad de la población mundial será alérgica.

Una de las principales diferencias entre alergias y virus es la fiebre. Una temperatura corporal superior a 38º C podría indicar la presencia de algún virus, ya sea gripe o Covid-19. Por otro lado, es poco probable que las alergias causen pérdida repentina del sentido del olfato y el gusto. Además, aunque el Covid-19 puede causar falta de aire o dificultad para respirar, las alergias estacionales no suelen provocar estos síntomas, a menos que la persona tenga una condición respiratoria preexistente como el asma.

Aunque la sintomatología de estas enfermedades puede parecer similar, hay diferencias claves que pueden ayudar a distinguirlas:

Covid-19:

Período de incubación: 2-14 días.

Síntomas: fiebre, tos seca, cansancio, pérdida del olfato y gusto, dificultad para respirar.

Prevención: vacunación, uso de mascarillas, distanciamiento social.

Duración: variable, puede ser severo y durar semanas.

Gripe (Influenza):

Período de incubación: 1-4 días.

Síntomas: fiebre alta, dolores musculares y articulares, tos, cansancio extremo.

Prevención: vacunación anual.

Duración: 1-2 semanas.

Resfriado:

Período de incubación: 1-3 días.

Síntomas: estornudos, congestión nasal, dolor de garganta, tos leve, malestar general.

Prevención: buena higiene, evitar el contacto cercano con personas infectadas.

Duración: 3-10 días, en algunos casos hasta 2-3 semanas.

Alergias:

No tienen un período de incubación, ya que no son infecciosas.

Síntomas: picazón, secreción nasal, estornudos, tos, irritación en los ojos.

Prevención: evitar alérgenos conocidos, uso de medicamentos antihistamínicos.

Duración: mientras se esté expuesto al alérgeno.

Con el aumento de las enfermedades respiratorias, es crucial estar atentos a los síntomas y, en caso de duda, buscar orientación médica. La prevención sigue siendo la mejor herramienta, por lo que se recomienda mantener las medidas de higiene, la vacunación y, en el caso de las alergias, evitar los alérgenos y seguir las indicaciones médicas.

Por Luciana Lanzamidad

El lupus es una de las enfermedades autoinmunes y como tal sus síntomas son variados, fluctúan con el tiempo y pueden confundirse con otras afecciones más comunes. Esta condición afecta principalmente a mujeres, especialmente durante su edad reproductiva. Según la Asociación Estadounidense de Enfermedades Vinculadas con la Autoinmunidad (AARDA), del 8 % de la población mundial que padece alguna enfermedad autoinmune, el 78 % son mujeres.

Los síntomas iniciales de las enfermedades autoinmunes pueden incluir fatiga severa, dolores crónicos, problemas de sueño, cambios repentinos de ánimo. Aunque estos pueden adjudicarse a un estado de tensión o estrés, también pueden ser señales de alerta de un trastorno autoinmune subyacente.

Diagnosticar el lupus puede ser un proceso que demora años, y los médicos deben descartar otras condiciones con síntomas similares.

La reumatóloga Gabriela Bortolotto (Mat. 03216 ) explicó a El Litoral que “el lupus se caracteriza por una inflamación generalizada que puede afectar múltiples órganos y tejidos, incluidos las articulaciones, la piel, el cerebro, los pulmones, los riñones y los vasos sanguíneos. Los síntomas comunes incluyen fiebre, fatiga, dolor, hinchazón de las articulaciones, manchas en la piel y caída del cabello”.

El diagnóstico de lupus puede ser desafiante, ya que sus signos y síntomas a menudo se asemejan a otras enfermedades. Además, no hay dos casos de lupus exactamente iguales, lo que requiere un enfoque de tratamiento personalizado para cada paciente. Aunque actualmente no existe una cura definitiva para el lupus, hay tratamientos disponibles que pueden ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

En los últimos años, se desarrolló un tratamiento innovador conocido como terapia CART, que “inicialmente se utilizó para tratar ciertos tipos de tumores y enfermedades de la sangre, como linfomas y leucemias. La terapia CART implica extraer linfocitos T, un tipo de glóbulo blanco, del sistema inmunológico del paciente. Estos linfocitos se modifican genéticamente en un laboratorio y luego se vuelven a infundir en el paciente”,dijo la profesional.

La reumatóloga explicó que, “en el caso del lupus, las células CART se modifican para atacar los linfocitos B, responsables de producir los anticuerpos que causan la enfermedad. Este procedimiento, aunque es complejo y costoso, demostró ser factible, bien tolerado y muy eficaz. Los pacientes tratados con esta terapia han experimentado una mejoría significativa en sus síntomas y calidad de vida, y algunos incluso pudieron dejar de tomar la medicación convencional”.

El tratamiento CART representa un cambio paradigmático en el manejo del lupus y ofrece una alternativa para aquellos pacientes que no responden a las terapias convencionales. Aunque los resultados son prometedores, el tratamiento también conlleva ciertos riesgos y desafíos.

Entre los riesgos potenciales, Bortolotto contó que “se incluyen reacciones adversas a la infusión de las células CART, como fiebre, escalofríos y dificultades respiratorias. Además, el procedimiento puede tener un alto costo y requerir un equipo médico altamente especializado. Por lo tanto, es importante evaluar cuidadosamente a cada paciente antes de proceder con esta terapia”.

A pesar de los desafíos asociados con la terapia CART, los resultados iniciales son alentadores y sugieren que esta técnica podría abrir nuevas puertas en el tratamiento de enfermedades autoinmunes como el lupus. La reumatóloga Bortolotto enfatizó que “es crucial continuar investigando y desarrollando nuevas estrategias terapéuticas para abordar las necesidades específicas de los pacientes con lupus”.

Los expertos en la materia también destacan la importancia de la educación y la concienciación sobre esta y otras enfermedades autoinmunes. Muchas personas no están familiarizadas con los síntomas y desafíos asociados con estas condiciones, lo que puede retrasar el diagnóstico y el tratamiento adecuado. La investigación continua y la colaboración entre profesionales médicos, pacientes y organizaciones de salud son clave para avanzar en el conocimiento y manejo del lupus.

Es necesario extraer los linfocitos T del paciente. Para ello se le somete a un proceso llamado leucoaféresis, por el que toda la sangre pasa a través de una máquina que identifica y extrae los linfocitos y devuelve el resto de la sangre al paciente (paso 1).

Las células T extraídas en la leucoaféresis son luego purificadas, activadas y modificadas genéticamente fuera del paciente (en equipos más o menos automatizados, llamados bio-reactores, que se manipulan con grandes medidas de seguridad y con la máxima garantía de calidad en un laboratorio específico para células llamado "sala blanca") (paso2).

En el caso del lupus, lo que se hace es insertar un gen que hace expresar un receptor de antígeno quimérico contra la proteína CD19 de las células B. Esto, que suena tan complicado, es lo que hará que los linfocitos T cambien, se redirijan a actuar y comiencen a destruir los linfocitos B que tengan en su superficie el CD19.

El siguiente paso, el paso 3, es lograr que las células T extraídas y modificadas genéticamente se multipliquen en el laboratorio.

Por último, una vez evaluadas con los máximos requerimientos de calidad, pues se convierten en un fármaco a todos los efectos, se procede a la infusión de estas células CAR-T al paciente, que es sometido previamente a un proceso de reducción de los linfocitos normales (linfodeplección), para "dar espacio a los CAR-T" cuando se infunden; esta linfodeplección se realiza con fármacos que también se usan en diversas quimioterapias con diversos objetivos terapéuticos, tanto en cáncer como en otras enfermedades. De este modo, las células T que los pacientes tienen en la sangre se reducen antes de recibir las que se han modificado genéticamente (paso 4).

Según la Asociación Lupus Argentina (ALUA), más de cinco millones de personas en el mundo enfrentan un futuro incierto mientras conviven a diario con las consecuencias del lupus en su salud. El 90 % de ellas son mujeres en la plenitud de la vida, pero también puede afectar a niños, niñas, adolescentes y hombres.

En Argentina, si bien no existen datos oficiales, se estima que una persona cada 2.000 padece de lupus, por lo que integra el colectivo de las EPOF -Enfermedades Poco Frecuentes-.

ALUA se une al llamado conjunto internacional de las organizaciones de pacientes de lupus con sede en países de todo el mundo para lograr una mayor concientización y sensibilización social sobre esta enfermedad crónica, inflamatoria y autoinmune, de difícil diagnóstico, fomentar la investigación de las causas y su eventual cura, mejorar el acceso a tratamientos más seguros y eficaces y promover políticas de salud más inclusivas.

En una encuesta global realizada el año pasado por la Federación Mundial de Lupus -WLF- en la que participaron más de 6.700 personas con lupus de más de 100 países, se señala que el 87 % de dichos encuestados tiene afectado uno o más órganos, y el 89 % refirió como consecuencia de esos compromisos orgánicos, un impacto significativo en su calidad de vida, en lo social, laboral, económico y movilidad.

Dicho sondeo también reveló que existe un bajo conocimiento sobre el lupus a nivel de la sociedad en general, lo que conlleva ideas erróneas y contribuye a la estigmatización de las personas afectadas. El lupus no es una enfermedad contagiosa, ni tiene relación con el cáncer ni con el VIH-Sida.

La enfermedad no está valorada aún como un problema de salud global por la sociedad, ni por la comunidad médica en general, ni por los gobiernos.

En el tercer programa de Cuestión de Peso (El Trece) sorprendió la ausencia de Ernesto Cirilo Ayala, el participante proveniente de la provincia de Corrientes conocido como “El Gaucho”, quien debió ser internado de urgencia por inflamaciones que padece en sus piernas. “Hay un sillón vacío en la tribuna de participantes, no está Ernesto. ¿Qué tiene?”, le preguntó el conductor Mario Massacesi al doctor Alberto Cormillot.

Quien explicó: “Básicamente por lo que quedó internado es por unas lesiones que tiene en las piernas. Literalmente a las piernas las podés imaginar como si fuera un envase. Ese envase, si le ponés mucho adentro, finalmente se vence. La piel se vence y aparecen úlceras, más en una persona con diabetes que recién comienza”.

“Me empezó a salir y ahora se me hizo una úlcera en el pie y la verdad que me están matando los dolores. A veces mi señora me tiene que limpiar o atarme los cordones... Terminamos con estas enfermedades, con los pies hinchados. La obesidad es una porquería”, dijo después el propio Ernesto en un tape que emitió la producción y poco antes de que le explicaran cuáles eran las curaciones a las que debe someterse para mejorar el estado de sus pies. Ante esta situación, el equipo médico del programa resolvió internarlo para curarlo lo antes posible y que pueda seguir en la competencia.

De vuelta en el estudio, Massacesi quiso saber qué hubiera pasado si Ernesto no era atendido de inmediato. “¿Qué hubiese pasado si no lo atendíamos hoy?”, preguntó el conductor. “Venía mejorando, hace un mes estaba peor, pero la idea es que no vuelva a esa situación y acelerar la cura para que él pueda participar del programa y hacer toda la actividad física”, le explicó el doctor Cormillot.

A continuación, apareció Ernesto desde su cama del hospital, recostado, a través de un móvil del programa. Estaba acompañado por Adrián Cormillot, quien explicó la situación. “Esta internación fue por indicación médica y es muy importante que la haga porque el procedimiento que se le hizo hoy genera mucho movimiento de tejidos. Él está estable, la internación es preventiva. Las curaciones son fuertes”, explicó. Y le cedió la palabra al participante: “Me siento bien, estaba muy asustado con el tema de las curaciones, porque yo comenté que me dolían mucho. Pero acá me atendieron diferente. Fue doloroso pero rápido, me dieron unas cremas que en otros lados no me habían dado. Ahora estoy más tranquilo, me hablaron, vinieron acá y me tranquilizaron”, relató.

“Tengo un poco de dolencia por el tema de la limpieza pero me dijeron que es normal y con los medicamentos va a ir mejorando”, agregó Ernesto. Cormillot volvió a tomar el micrófono para explicar qué fue lo que le pasó al participante. “El tenía una lesión. ¿Viste cuando tenés una lastimadura y se arma la famosa cascarita arriba? En un corte normal puede haber cascarita, pero cuando vos tenés un lecho tan grande y se forma el tejido duro arriba, por debajo continúa la infección. Y ahí es donde está el verdadero peligro. Porque él venía de una infección en la piel muy grande, que lamentablemente desarrolló una úlcera que se estaba curando. Pero en el proceso de curación se pueden formar placas y eso genera que la infección siga por dentro. A veces podés estar dos semanas bien y después, entre comillas, explotar y diseminarse por el cuerpo. Él está cubierto con antibióticos”, tranquilizó.

“Estas lesiones que se producen en la piel, en una persona sin sobrepeso podría ser algo de todos los días, pero acá son la puerta de entrada a la posibilidad de infectarse. Por eso cuando el paciente con sobrepeso y obesidad empieza una actividad, empieza a moverse, a veces eso puede fomentar que se reinfecte por las lesiones que tenía de antes”, cerró Cormillot.

Por Juan Manuel Peratitis

Una persona murió y 14 resultaron intoxicadas al asistirlo en la guardia nocturna del nuevo hospital de Coronda, luego de que ingiriera un poderoso veneno para quitarse la vida.

El hecho ocurrió cerca de las 21.15 de este lunes cuando luego de un llamado telefónico de parte de personal de la Comisaría 13ª de Arocena, dando aviso de que una persona en el barrio Palo Azul, paraje ubicado en el extremo sureste de Coronda limitando con aquella localidad, había ingerido veneno.

Ante esto, una unidad del SIES 107 se llegó hasta el barrio, ubicado a unos 10 kilómetros centro de la ciudad, y derivaron al hombre, de 31 años, vecino del lugar, al centro asistencial. Lamentablemente cerca de las 23 falleció, pero eso no fue todo…

La policía del Grupo de Operaciones Tácticas fue informada por la directora del nosocomio, Bioq. Silvina Finochietti, que debido a que el malogrado hombre fue asistido y tocado por una gran cantidad de personas en el intento desesperado de salvarle la vida, un total de 14 empleados comenzaron a sentirse descompensados, con vómitos, dolor de cabeza muy fuerte y otros síntomas, motivo por el cual se realizó una consulta al Hospital de Toxicología de la ciudad de Buenos Aires, desde donde aconsejaron el traslado y asistencia inmediata de todos los trabajadores y la evacuación de toda el área por donde el cuerpo fue movido.

Esto generó la derivación de los afectados al área de toxicología del Hospital José María Cullen de la ciudad de Santa Fe.

Posterior a eso, la policía se entrevistó con el hermano de la persona fallecida, y tenía en su poder una carta donde anunciaba lo que iba a hacer, mientras que en la vivienda del hombre, había quedado dentro de un horno de barro, un vaso con la sustancia ingerida horas antes.

Debido a la peligrosidad manifiesta de esa sustancia, se convocó a los Bomberos Voluntarios de Coronda que llegaron hasta el lugar, y vertieron el líquido en un frasco esterilizado y lo embalaron. En consecuencia fueron convocados los Bomberos Zapadores de la Unidad Regional I para que efectúen el traslado del cadáver a la morgue de Santa Fe y analicen el producto que generó semejante caos en el hospital, además de haber actuado fatalmente sobre el vecino.

Cabe destacar que el hombre trabajaba como empleado en una quinta de frutillas, por lo cual no se descarta que haya utilizado algún elemento insecticida, pero eso será tarea de investigación.

El Ministerio de Salud de la Nación verificó un aumento en los casos de psitacosis, también conocida como fiebre del loro, en el marco de un estudio sobre neumonías agudas graves. Esta situación llevó a que las autoridades sanitarias trabajaran en conjunto con distintos actores del sistema de salud para sensibilizar sobre la importancia de una vigilancia epidemiológica adecuada e informar a los equipos médicos sobre la detección temprana, diagnóstico y manejo clínico de esta enfermedad.

Según los datos recopilados por el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud y aportados por distintos actores involucrados en el sistema de salud, se observó un incremento en los casos de psitacosis en la región del Área Metropolitana de Buenos Aires. Las comunicaciones de varios establecimientos de salud y de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva alertaron sobre el aumento de neumonías agudas graves, relacionadas con esta enfermedad.

Durante la investigación, se detectaron también casos diagnosticados de Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae, aunque no en cantidades superiores a las esperadas. No se identificaron casos de virus de influenza A no subtipificables ni otros virus respiratorios fuera de los conocidos. El Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud no muestra un aumento significativo en el número de casos notificados de neumonías.

En respuesta a esta situación, los equipos técnicos del Ministerio de Salud nacional, los laboratorios de referencia, el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, y sociedades como la Sociedad Argentina de Infectología, la Sociedad Argentina de Medicina y la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, han elaborado una comunicación epidemiológica para sensibilizar a los equipos de salud sobre la psitacosis y las neumonías adquiridas en la comunidad causadas por gérmenes atípicos.

Además, se están promoviendo medidas de prevención, detección temprana y manejo clínico adecuado de la enfermedad, así como su investigación, prevención y control.

El Ministerio de Salud está monitoreando la situación de forma constante junto a los equipos de salud jurisdiccionales. Las recomendaciones incluyen no capturar aves silvestres ni comprarlas en la vía pública, mantener a las aves en lugares ventilados y sin hacinamiento, alimentarlas correctamente y mantener las jaulas limpias. También se aconseja evitar permanecer en habitaciones cerradas con aves durante largos periodos, y no introducir aves sin certificado sanitario en jaulas con otras aves.

En caso de presentar síntomas respiratorios tras estar en contacto con aves posiblemente enfermas, se recomienda acudir a un centro de salud para recibir la atención médica necesaria. Aunque la enfermedad suele ser leve o moderada, puede ser grave en adultos mayores, personas con condiciones de salud preexistentes y aquellos que no reciben tratamiento oportuno.

El mantenimiento adecuado de las aves en cautiverio es esencial para prevenir la psitacosis. Las recomendaciones incluyen:

Limpiar a diario el piso y superficies de la jaula en contacto con la materia fecal de las aves.

Humedecer previamente con soluciones desinfectantes (2 cucharadas de lavandina en un litro de agua) para evitar la producción de aerosoles de deyecciones resecas.

Evitar el estrés en las aves y respetar su espacio vital.

Ubicar las jaulas en lugares aireados y evitar largos periodos en habitaciones cerradas con aves.

Comprar en locales habilitados con asesoramiento veterinario y no en la calle a vendedores ambulantes.

Exigir un certificado sanitario firmado por un profesional responsable.

Pedir un comprobante de compra para comprobar la procedencia de las aves en caso de detectar psitacosis.

Es importante evitar la compra o venta de aves que presenten signos de descarga ocular o nasal, diarrea o adelgazamiento.

La psitacosis puede ser controlada con las medidas adecuadas y la concienciación de la población sobre los riesgos asociados al contacto con aves infectadas. Los esfuerzos conjuntos de las autoridades sanitarias y los equipos médicos son esenciales para abordar esta situación y prevenir más casos en el futuro.

Por Jorge Bello

Cuando llegaron al hospital, el dedo estaba un poco oscuro, e hinchado lo suficiente como para pensar que sería difícil sacarlo de donde estaba, atrapado, estrangulado. Pero al ver que los atendían enseguida y que había pediatra de guardia y enfermera de guardia, todos respiraron aliviados. El niño lloraba.

Porque las cosas pasan cuando nadie piensa que pasarán, mientras su madre lo bañaba el niño había metido la mano enjabonada en el desagüe de la bañadera. Tenía entonces 16 meses de edad. En el desagüe había una rejilla metálica con varios agujeros pequeños cuyo objetivo es permitir el paso del agua y a la vez evitar que nada impropio vaya a parar, a través del dicho desagüe, a las cañerías.

Uno de los dedos de la mano entró fácil y rápido a través del agujero central de la rejilla. Pero luego no podía salir. Y menos aún podría salir en los minutos siguientes puesto que los intentos del niño por sacar la mano de allí sólo conseguían que el extremo del dedo se le hinchara, doloroso. El dedo estaba entonces atrapado, y cuanto más se hinchara, más se estrangulaba, y en consecuencia la vitalidad del dedo estaba comprometida. Había que hacer algo rápido, pero actuando sin ningún tironeo.

La madre comprendió la importancia, la urgencia de la situación y llamó a los bomberos, y les explicó lo que pasaba. Quien atendió la llamada comentaría después que como sonido de fondo escuchaba el llanto del niño. Entendieron lo que pasaba y que no había tiempo que perder. Vinieron rápido y traían instrumentos. Con cortafierro y martillo lograron separar, de la bañadera, el trozo del caño del desagüe, y así consiguieron sacar el niño de la bañera. Pero la mano seguía atrapada porque el dedo seguía atrapado, y con mal aspecto, en el agujero de la rejilla.

De camino al hospital, el bombero más joven de los tres que fueron pensó, según diría después, que el extremo del dedo tenía mal aspecto pues estaba hinchado, no se movía y estaba como amoratado. Pero no dijo nada.

En el hospital vieron que la situación era seria, y mientras la enfermera intentaba liberar el dedo atrapado mediante un conocido ardid, que no se aprende más que por la experiencia, llamaron al de mantenimiento para que aporte las herramientas oportunas. Al parecer no había más alternativa que cortar la rejilla metálica y así liberarle el dedo al niño.

Los minutos pasaban con lenta desesperación, el cuadro se ponía cada vez más tenso según las esperanzas se desvanecían. Pero poco a poco entre todos lo consiguieron, cada uno aportando lo suyo, unos herramientas y otros habilidades y experiencia. Un trabajo de equipo. Ninguna materia de la facultad enseña qué hacer en estos casos: es el sentido común lo que aquí impera. Le liberaron al fin el dedo al pequeño.

El dedo tardó unas horas en volver a la normalidad, y ahora el niño ni se acuerda. La ley y el sentido común, y el respeto me obligan a ocultar la identidad del paciente, y la del hospital, y la de quienes lo atendieron. Pero más allá de quién es y quiénes fueron, el caso de este niño ilustra una vez más la importancia de algo que salta a la vista y es fácil de entender.

La ciudad de Santa Fe necesita que haya pediatras de guardia, aquí y más allá, tanto en hospitales como en centros de salud. También hay que decir que igual falta hacen las enfermeras dedicadas a la pediatría, y el personal de mantenimiento, entre otros muchos que hacen guardia, todos los días, a todas horas, al servicio de la comunidad. Esto merece respeto y reconocimiento, y un trato laboral adecuado.

No parece que la actual falta de pediatras de guardia se deba a que no haya suficientes pediatras en la ciudad, sino más bien a que la institución no les ofrece una alternativa laboral, profesional y personal que valga la pena.

Es probable que si mejora el acceso a los centros de salud, con un horario extendido, sobre todo en vísperas del invierno, mejore también la presión asistencial de la guardia del hospital, porque una buena parte de los pacientes de esta guardia hubieran podido recibir adecuada atención en el centro de salud. Esto ya se sabe y hace tiempo que se dice. Por otro lado, la atención en la guardia del hospital es más cara para las arcas públicas, y lleva más tiempo que la atención en un centro periférico de salud.

Más horas y más días de atención en los centros de salud es una medida oportuna. Bienvenida sea. Pero hay que admitir que aún faltan más horas y más días. También hay que admitir que a ciertos centros de salud, algunos viernes, el médico no va, ni va la pediatra. Llegará el invierno, con su carga de virus, algunos anodinos pero otros peligrosos sobre todo para los bebés, y tal vez vuelva a repetirse la situación de otros inviernos. Con un agravante: la situación socio-económica de no pocas familias será peor que la de otros inviernos, y esto es un importante factor de riesgo para la salud de los más pequeños. Bien se sabe que el acceso a un profesional de la pediatría es más difícil cuando sus padres no gozan de buena salud socio-económica.

Otro caso que convida a pensar en la necesidad de organizar mejor los recursos humanos y materiales de la pediatría de Santa Fe, es el caso de una beba de poco más de un mes de edad, internada con dengue grave en un hospital de Buenos Aires (aunque podría haber pasado acá).

Con 32 días de vida tuvo que ser internada porque tenía fiebre. Los primeros estudios que se le hicieron hacían pensar en meningitis, y por tanto comenzó a recibir tratamiento con antibióticos. Al segundo día de internación, la salud de la beba estaba peor, no había respuesta al tratamiento, y continuaba con fiebre. Al tercer día tenía tensa la barriga, tenía líquido en el abdomen y líquido en el tórax, y continuaba la fiebre. Más estudios, más análisis. Y entonces quedó claro el diagnóstico de dengue, y dengue grave. Al cuarto día, y seguía con fiebre, le apareció un intenso sarpullido en casi todo el cuerpo. Al quinto día se le hincharon las piernas y los pies.

Todo esto obliga a pensar que la pediatría no es una ciencia fácil, y que entre otras cosas requiere que los hospitales cuenten con los mejores profesionales, tanto en la guardia como en internación y en consultorios. Los médicos y las enfermeras mejor capacitados en pediatría deben atender en el hospital. Los otros deben estar en la atención primaria de pediatría, tanto privada como pública. Unos y otros son del todo necesarios, cada uno en lo suyo, cada uno a su nivel.

De este caso informa el número de este mes de abril de la revista Archivos Argentinos de Pediatría, de la Sociedad Argentina de Pediatría, que está para todos disponible gratis en internet. Por fin, al sexto día de internación, a la beba le bajó la fiebre y comenzó a mejorar. Ya tomaba la leche. Al noveno día recibió el alta médica del hospital y volvió a su casa. Todos contentos y agradecidos. Supongo, seguro estoy que continuará controles con el pediatra o la pediatra del centro de salud que le corresponde según el barrio donde vive.

Las cosas pasan cuando nadie se lo espera. Por tanto, las vacantes que primero se deben cubrir son las de los hospitales. A todos nos conviene que sea así.

El 29 de febrero se conmemora el Día de las Enfermedades Poco Frecuentes (EPF), destinado a aumentar la conciencia sobre estas afecciones médicas. Se estima que afectan a 300 millones de personas a nivel mundial, equivalente a la población del tercer país más grande del mundo.

En Argentina, se reportan más de 6.000 casos diagnosticados y alrededor de 3.5 millones de personas afectadas, representando a 1 de cada 13 habitantes.

Estas enfermedades son caracterizadas por su baja prevalencia en la población general, afectando a un número reducido de personas en una comunidad determinada. Aunque pueden manifestarse en cualquier etapa de la vida, el 75% de los casos se diagnostican en la niñez.

En este contexto, la provincia de Santa Fe anunció la creación de un programa de atención para estas patologías, que afectan a 280 mil personas en la región. Además, se llevarán a cabo iniciativas de iluminación especial en edificios públicos para destacar la importancia de este día.

El Ministerio de Salud creó un Programa Provincial de Atención a Personas con Enfermedades Poco Frecuentes, con el fin de implementar acciones para la detección temprana, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de pacientes con EPF. Este programa también busca la adhesión al listado nacional de estas enfermedades, su inclusión en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, y el desarrollo de una red pública de información accesible y gratuita para conectar con otras redes a nivel nacional e internacional.

Por otro lado, en línea con la iniciativa "Muestra tus colores" adoptada por instituciones y organizaciones en todo el mundo, se iluminarán la Casa Gris y el Centro de Especialidades Médicas de Santa Fe (Cemafé) en Santa Fe, así como la sede de Gobierno en Rosario, con los colores emblemáticos que representan el movimiento de concientización sobre las enfermedades poco frecuentes a nivel mundial.

Es importante destacar que Santa Fe cuenta con una unidad especializada en la atención de personas con Enfermedades Poco Frecuentes, la cual se distingue por su enfoque interdisciplinario y colaborativo con todos los niveles de la salud pública. Esta unidad opera en el Cemafé desde 2018 con el objetivo de mejorar el cuidado de la salud de quienes padecen EPF, garantizando un acceso equitativo y oportuno a los servicios de salud.

En este sentido, Lucía Chiarvetti, coordinadora de la unidad, explicó que “con más de 14 especialidades médicas diferentes, trabaja en el abordaje integral de las personas con EPF, tanto de pacientes adultos como en la transición de pacientes pediátricos”.

Hasta la fecha “ha tratado a más 260 pacientes del centro-norte de la Provincia con diagnósticos de 70 EPF diferentes, lo que refuerza aún más la importancia del abordaje y la forma de trabajar”, detalló.

La provincia de Santa Fe lidera en registros de pacientes con Enfermedades Poco Frecuentes en el Registro Nacional, con un 28% de representación. Estos pacientes son atendidos en más de 200 centros de salud de todos los niveles, abordando más de 300 enfermedades diferentes.

En la Unidad de EPF en Cemafe, los pacientes son derivados desde otros centros de salud o solicitan turno a través del correo electrónico especificado. Cada caso es evaluado por un equipo multidisciplinario que incluye especialistas en diversas áreas médicas, garantizando una atención integral y transdisciplinaria. Además, se coordina con el Hospital de Niños Dr. Orlando Alassia para facilitar la transición de los pacientes pediátricos a la edad adulta.

Científicos del Instituto Antártico Argentino (IAA), junto con especialistas de organismos de ciencia e investigación internacionales, confirmaron la presencia de la variante patogénica del virus que provoca la gripe aviar en ejemplares de pájaro o págalo grande (skuas) muertos en la Antártida.

El resultado positivo para la variante patógena del virus que provoca la influenza, conocida como gripe aviar, se obtuvo el fin de semana, pero las tareas de investigación comenzaron cerca de "mediados de diciembre, cuando científicos de la Base Orcadas descubrieron 13 skuas, una especie de ave voladora, muertos y un cormorán afectado", dijo a la agencia oficial de noticias, Télam, el coordinador del área Ciencias de la Vida del IAA, Martín Ansaldo.

El especialista remarcó que "desde la mitad del año pasado empezamos a recibir alertas de que algo estaba pasando en el hemisferio norte con las aves silvestres y las aves de corral; que era un virus que se estaba trasladando para el sur. Hubo casos de mortandad de aves marinas silvestres en Perú, en Ecuador y todo eso fue bajando hasta nuestra Patagonia, donde también hubo mortalidad de mamíferos marinos, de focas y de lobos marinos".

La aparición de los ejemplares muertos en la Antártida fue el disparador de un protocolo de prevención: "Suspendimos toda la ida de personal científico a ese lugar y sólo se permitió la del personal que ya estaba designado de Parques Nacionales que colabora con nosotros y nos presta su ayuda durante el invierno, para que hicieran sólo vigilancia de observación", dijo el científico.

Los investigadores argentinos, junto con especialistas de España, Chile y Uruguay, entre otros países, conformaron un equipo de trabajo "para establecer alertas tempranas, no sólo para protegernos nosotros, sino también para analizar la evolución en las distintas colonias de aves y mamíferos", agregó el investigador.

Los encuentros de los especialistas, que se realizaban de manera virtual, permitieron evaluar una situación que se estaba desarrollando en la Base Primavera: "Teníamos sospecha de que algo estaba pasando, porque había unos animales con un comportamiento extraño y había aparecido también algún skua muerto", comentó el científico.

Expertos españoles apostados en la Isla Decepción ofrecieron a sus pares de Argentina realizar los estudios pertinentes y la tarea conjunta permitió confirmar la presencia de "la variante patógena del virus que, si bien se le sigue llamando gripe aviar, al haber mamíferos que se contagiaron en realidad es una influenza", señaló Ansaldo.

El representante del IAA advirtió que, puesto que "la variante saltó a mamíferos, hay que ser muy precavidos", por lo que se mantienen vigentes "los protocolos de seguridad y todas las medidas extremadas para poder seguir monitoreando" la situación.

La prensa argentina precisó que en el último mes aparecieron unos 20 ejemplares de skuas muertos en la Base Esperanza.

"Estas aves son migratorias y hay que tener cuidado, por eso también mantenemos el trabajo con los especialistas, para poder emitir alertas tempranas para la gente que vive en las bases y también para que sean analizadas por el Comité Científico para la Investigación Antártica y ellos evalúen la situación del turismo", completó Ansaldo.

Un niño de 19 meses que no estaba vacunado, fue atendido en el sector privado y no cuenta con antecedentes de viaje, fue confirmado hoy por el Laboratorio Nacional de Referencia Anlis-Malbrán por infección por serología y detección del virus sarampión, informó el Ministerio de Salud de Salta.

Un efector privado de la provincia de Salta notificó, el pasado martes, al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud un caso de enfermedad febril exantemática, sospechoso de sarampión, por lo que se inició la investigación epidemiológica y las acciones de control.

Se trata de un pequeño de 19 meses que no fue vacunado contra el sarampión- triple viral-, cuyo caso no cuenta con antecedentes de viaje y de la investigación inicial no surge contacto con casos sospechosos antes del inicio de los síntomas.

"El niño presentó fiebre, exantema, tos y conjuntivitis el día 2 de enero, tres días después consulta y queda internado por neumonía en una clínica privada, presentando aislamiento de neumococo en muestra respiratoria. El 9 de enero se le tomó una muestra de suero y el 16 de enero se informa IgM positiva para sarampión en un laboratorio privado", indicaron voceros de la cartera sanitaria salteña.

Esta muestra de suero, junto con otras para detección viral, fueron derivadas al Laboratorio Nacional de Referencia Anlis-Malbrán, que confirmó hoy la infección por serología y detección de virus sarampión por RT-PCR en orina y aspirado nasofaríngeo.

Desde el Ministerio de Salud provincial se indicó que se encuentran en desarrollo los estudios para genotipificar el virus.

Los equipos de respuesta rápida (ERRA), local y provincial, realizan en este momento la investigación epidemiológica y las acciones de control de foco correspondientes.

Por esto, las autoridades sanitarias salteñas recordaron que, para sostener los logros de eliminación de sarampión y evitar la reintroducción del virus al país, se requiere alcanzar y sostener altas coberturas de vacunación con dos dosis de vacuna contra el sarampión (doble o triple viral), y un sistema de vigilancia sensible capaz de detectar oportunamente los casos sospechosos y así evitar su diseminación.

Según el calendario nacional. el esquema de vacunación establece que, de los 12 meses a los 4 años, se debe acreditar una dosis de vacuna triple viral, mientras que los mayores de 5 años, adolescentes y personas adultas nacidas después de 1965 deben acreditar al menos dos dosis de vacuna con componente contra el sarampión aplicada después del año de vida (doble o triple viral) o contar con serología IgG positiva para sarampión.

La sensación de hinchazón puede ser atribuible a procesos inflamatorios en el organismo, un mecanismo biológico de defensa que responde a agresiones o agentes patógenos.

Aunque la inflamación es inicialmente beneficiosa y conlleva cambios fisiológicos, su persistencia y cronicidad pueden desencadenar problemas de salud más graves, como artritis, enfermedades cardíacas, cáncer y obesidad.

Desde la perspectiva de la nutrición, los expertos sugieren incorporar alimentos antiinflamatorios en la dieta. Existen alimentos ricos en antioxidantes con propiedades antiinflamatorias que pueden contrarrestar la formación de moléculas proinflamatorias en el organismo.

La Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard identificaron seis frutas cuyo consumo regular puede ayudar a combatir la molesta sensación de hinchazón.

1. Bayas:

Las fresas, moras y arándanos destacan por su potente actividad antioxidante y antiinflamatoria. Además de fibra y vitamina C, las bayas contienen fitoquímicos como antocianinas y ácido elágico, asociados con beneficios para la salud. Estudios recientes han vinculado un mayor consumo de bayas con un menor riesgo de enfermedades cardíacas, Alzheimer y diabetes.

2. Manzanas y peras:

El dicho "una manzana al día alarga la vida" puede tener base científica. Investigaciones indican que el consumo de manzanas y peras está relacionado con un menor riesgo de muerte por enfermedad cardíaca. Los componentes estrella de estas frutas, como fibra, vitamina C, pectina y polifenoles, han demostrado efectos antiinflamatorios y favorecen el aumento de microbios beneficiosos en el intestino.

3. Granadas:

Las pequeñas semillas de granada son ricas en vitaminas C y K, potasio, fibra y fitoquímicos como antocianina y resveratrol. Estos nutrientes podrían ser responsables de los posibles beneficios para la salud asociados con el consumo de granadas.

4. Frutas con hueso:

Cerezas, melocotones, albaricoques y ciruelas son ejemplos de frutas con hueso. Estas frutas aportan fibra, vitamina C, potasio y diversos fitoquímicos. Las cerezas, en particular, han sido objeto de investigaciones que sugieren su capacidad para reducir el dolor y las molestias después del ejercicio, así como el riesgo de ataques de gota. Los compuestos fenólicos en las cerezas, vinculados a la reducción de la inflamación, podrían ser responsables de estos beneficios.

5. Cítricos:

Naranjas, pomelos, limones y limas son conocidos por su contenido en vitamina C, fibra, potasio, calcio, vitamina B, cobre y fitoquímicos antiinflamatorios como flavonoides y carotenoides. Aunque la investigación en humanos sobre los cítricos es limitada, los nutrientes presentes en estas frutas se asocian con efectos protectores para el corazón.

6. Uvas:

Las uvas son ricas en fibra, vitaminas C y K, potentes fitoquímicos y polifenoles, que protegen las células del organismo contra el daño de los radicales libres. Estos compuestos han mostrado su capacidad para salvaguardar la integridad celular.

La inclusión regular de estas frutas en la dieta puede contribuir a combatir la inflamación y promover la salud en general. La diversidad de nutrientes y compuestos bioactivos que contienen respalda su potencial para prevenir enfermedades crónicas y mejorar la calidad de vida.

En los últimos años, el pádel ha experimentado un auge impresionante en la escena deportiva argentina. Así se convirtió en una auténtica pasión para muchos, y las mujeres no son la excepción. Pero, ¿cuáles son los beneficios específicos que este deporte aporta al público femenino? A continuación, desentrañamos sus múltiples ventajas.

Para empezar, el pádel es un excelente aliado para mantenerse en forma. La constante movilidad, los movimientos rápidos y la necesidad de estar alerta en todo momento contribuyen a mejorar la resistencia cardiovascular y la agilidad. Además, trabajarás músculos como los cuádriceps, los isquiotibiales y los glúteos, fortaleciendo así tu musculatura y previniendo posibles lesiones.

Más allá del aspecto físico, el pádel requiere de una concentración mental intensa. Planificar jugadas, anticipar movimientos del oponente y tomar decisiones rápidas en fracciones de segundo son habilidades que se desarrollan con la práctica constante. Esto no solo mejora la capacidad cognitiva sino que también fortalece la autoconfianza y la toma de decisiones bajo presión.

El pádel es, por naturaleza, un deporte social. Al unirte a un club o participar en torneos, tendrás la oportunidad de conocer a personas con intereses similares, lo que puede llevar a la creación de amistades duraderas. Establecer relaciones positivas y construir una red de apoyo no solo enriquece la vida social sino que también contribuye al bienestar emocional y psicológico.

A diferencia de otros deportes más exigentes en términos de resistencia física, el pádel permite adaptar la intensidad del juego según las capacidades individuales. Esto lo convierte en una opción ideal para mujeres de todas las edades y niveles de condición física. Además, la flexibilidad en los horarios de juego facilita su incorporación en la rutina diaria, permitiendo adaptarse a diferentes estilos de vida.

Hubo unanimidad en ambas Cámaras, con apenas dos abstenciones en Diputados. El consenso se construyó a partir del trabajo en comisiones del Senado y se consiguió el apoyo de la oposición en una reunión de la que participaron representantes de tres ministerios. Con esas instancias de negociación y diálogo se acordó que el mensaje del Ejecutivo que solo declaraba la emergencia social lo extendiera también a las áreas de salud y educación.

Desde temprano se vio en los pasillos de la Cámara alta, con diputados que se sumaban a esos encuentros, a las ministras de Igualdad y Desarrollo Humano Victoria Tejeda; de Salud Silvia Ciancio; y en representación del ministerio de Educación, su secretaria del área Carolina Piedrabuena.

Todos los discursos en la Cámara alta, donde se maduró el tema, subrayaron los esfuerzos para el acuerdo y destacaron que hay datos objetivos para la declaración de la emergencia que desobliga a los funcionarios a cumplir con la legislación respecto de las convocatorias a licitaciones que exigen plazos que la realidad económica y la falta de precios tornan inconvenientes. Habrá compras directas más allá del límite de lo hasta aquí permitido.La semana pasada se aprobaron normas para la emergencia en materia hídrica y en Seguridad; ahora a la emergencia social se la agregaron salud y educación.

El oficialismo procuró con los contactos con las ministras ofrecerle a los integrantes de la oposición la posibilidad de la unanimidad que -hasta aquí- se repite en el hemiciclo de 19 bancas. En nombre de los 5 justicialistas de la oposición, Rubén Pirola (PJ-Las Colonias) expresó que el presidente provisional del Senado, Felipe Michlig (UCR-San Cristóbal) y el titular de la bancad radical, Rodrigo Borla (UCR-San Justo), así como la vicegobernadora Gisela Scaglia se ocuparon de acordar las reuniones con las representantes del Ejecutivo. El presidente del bloque peronista destacó que se brindan herramientas especiales "ante meses que sabemos que serán muy difíciles".

De inmediato, Borla, por la mayoría, agradeció los apoyos del justicialismo y de Unite y agregó que la unanimidad es valorada por el oficialismo. Explicó que hay en el caso de Educación una emergencia que más se vincula con los resultados educativos que con su infraestructura, advirtió que en materia de Salud son necesarias 150 nuevas ambulancias para poner en condiciones el parque existente.

DebateTambién por Unidos para Cambiar Santa Fe, Ciro Seisas (Creo-Rosario) dijo que las leyes aprobadas otorgan seguridad en medio de un clima de incertidumbre grave a nivel nacional. Manifestó que "en la Dirección de la Niñez de Rosario" ha existido en la gestión anterior un "ocultamiento" respecto de situación de las infancias y para graficar el "Estado ausente" que ha "padecido" esa ciudad aseguró que los directores de las escuelas, con sus nombres y apellidos eran obligados a efectuar en persona las denuncias por hechos violentos con los riesgos que ello implicaba. Vaticinó un aumento de la demanda en salud pública (también provista por el municipio del sur) si se concretan los cambios que el DNU del presidente Javier Milei pretende llevar a cabo al quitarle topes a los servicios de Salud privada. En una una crítica en la misma dirección aseguró que "de la crisis no se puede salir a los empujones sino con diálogo".

Esteban Motta (UCR-San Martín) aseguró que se trata de construir un estado que de respuestas y Germán Giacomino (UCR-Constitución) advirtió con cifras que la escuela no consigue educar en demasiados casos. Germán Baumgartner (UCR-Garay) alertó como médico que la desatención del sistema de salud endeudó a las comisiones de los Samco con gastos que no les correspondía cubrir. Expresó que como su par también medico Hugo Sosa (PJ-Vera) desde la Comisión de Salud trabajarán en conjunto con ese ministerio. Michlig expuso la brecha entre los resultados educativos en los sectores más vulnerables y los que mejor están económicamente. Armando Traferri (PJ-San Lorenzo) elogió el "compromiso" que notó en los funcionarios del gobierno de otro partido político, dijo que "con respeto" es posible el consenso. Felicitó la decisión de terminar con la no repitencia en la escuela.

Pablo Verdecchia (UCR-Belgrano) habló de la historia moderna del país, de las corrientes de inmigrantes y de cómo fue la escuela capaz de crear una identidad "como pueblo" y un país. Oscar Dolzani (UCR-San Javier) se pronunció en igual sentido y añadió un especial agradecimiento al gobernador Maximiliano Pullaro y su equipo de colaboradores que prestaron asistencia a la localidad de Alejandra tras sufrir una tormenta que derribó más de 100 árboles, entre otros daños, como el del servicio eléctrico.

Senadores santafesinos contra el DNU de Milei

Por unanimidad, la Cámara de Senadores de la Provincia aprobó una declaración impulsada por el bloque del PJ que "expresa su profunda preocupación por el DNU N° 70, emitido por el Presidente de la Nación", Javier Milei, el día 20 de diciembre por "considerar que constituye un grave avasallamiento a la división de poderes y las instituciones democráticas, no respetando los requisitos constitucionales para la sanción, modificación y/ derogación de leyes".

El texto propuesto solo con las firmas de los senadores justicialistas fue acompañado por el interbloque del oficialismo compuesto por radicales, Creo, PS y Unite.

Monitoreo de la libertad condicional

La Legislatura creó una Agencia de Medidas No Privativas de Libertad en trámite sumario, sin debate y con acuerdo de todos los bloques para establecer "un sistema de monitoreo, contralor y asistencia para las personas que han salido de prisión o han sido objeto de penas o medidas no privativas de libertad", en casos de libertad condicional; libertad asistida; condenados a prisión de ejecución condicional; probandos con suspensión de juicio a prueba; prisión domiciliaria; medidas alternativas o sustitutivas de prisión preventiva, cuando el juez competente así lo dispusiera, entre otras.

El 44,5% de los nuevos diagnósticos de VIH en 2022 fueron "tardíos" en base a criterios actualizados que incorporaron no sólo a quienes tienen enfermedad avanzada, sino también a quienes tienen ya afectación en el sistema inmunológico (aunque no tengan enfermedad), según se informó en el Boletín N° 40 de "Respuesta al VIH y las ITS en la Argentina" publicado este viernes.

El "salto" del 30% de diagnósticos tardíos del Boletín del año pasado a este 44,5% se debe, según explicó a Télam Mariana Ceriotto, directora de Respuesta a VIH, otras ITS, Hepatitis Virales y Tuberculosis del Ministerio, a "un cambio metodológico que permitió sensibilizar el indicador".

"En 2023 se armonizó la definición de diagnóstico tardío con la de otros países. Esto tiene que ver con que desde la Dirección tomamos el diagnóstico tardío y la enfermedad avanzada como una línea estratégica de trabajo para incidir sobre la mortalidad y para esto se requerían datos más sensibles", describió Ceriotto.

Hasta el Boletín 2022 en Argentina se denominaba "diagnóstico tardío a lo que en otros países se refería como enfermedad avanzada o diagnóstico muy tardío".

"Lo que se tomaba antes era sólo a aquellas personas que tenían CD4 (un tipo de glóbulo blanco que disminuye a medida que el virus va infectando) menores de 200 y eventos clínicos indicadores de la enfermedad; este universo es el que hoy definimos como enfermedad avanzada", explicó la infectóloga.

Y continuó: "Lo que hicimos es sumar a aquellas personas cuyo recuento de CD24 está entre 200 y 349 o que tuvieron algún indicador mínimo de la enfermedad; esto incorporó todo un universo que no tiene enfermedad pero del que no se puede decir que el diagnóstico es 'oportuno', porque ya hay algún impacto en el sistema inmunológico".

En este contexto, el actual Boletín dedica un capítulo a los diagnósticos tardíos y analiza el bienio 2021-2022 e indica que durante esos años "afectó al 43,8% de las personas diagnosticadas".

"Este valor se desglosa en un 27,7% de diagnósticos con enfermedad avanzada y un 16,1% con diagnóstico tardío, pero sin enfermedad avanzada", describió el informe.

Dentro del análisis que se realiza del total de los diagnósticos tardíos, en el Boletín se destacó que "los varones cis que tienen relaciones sexuales con mujeres cis son los que tienden a llegar más tarde al diagnóstico y presentan mayores proporciones de enfermedad avanzada".

"Sin embargo -alertaron-, esta situación también se observa en personas adultas de todos los géneros, así como en aquellas con menor nivel de instrucción, incluyendo los varones que contrajeron el virus durante prácticas sexuales con otros varones".

"Los varones cis que tienen relaciones sexuales con mujeres cis son los que tienden a llegar más tarde al diagnóstico y presentan mayores proporciones de enfermedad avanzada"

En relación a las causas, Ceriotto señaló que "siempre la explicación de estas realidades es multicausal pero es importante que cada jurisdicción pueda hacer una evaluación para ver cuáles son las estrategias que más le conviene implementar; no es lo mismo pensar acciones para la Ciudad de Buenos Aires que para Jujuy".

Según el Boletín, se estima que en la Argentina existen unas 140.000 personas que viven con VIH, de las cuales un 13% lo desconoce; una cifra que se mantiene estable desde el año pasado.

De las personas diagnosticadas, el 65% (68.000) se atiende en el subsistema público de salud.

En el Boletín se detalló que el promedio de nuevos diagnósticos entre los años 2018 y 2022 fue de 5.300 nuevos casos, mientras que la mediana edad al momento del diagnóstico fue de 33 años para los varones cisgénero, 36 años para las mujeres cisgénero, 30 años para las mujeres trans y 34 años para los varones trans.

En 2022 la distribución de los nuevos diagnósticos fue la siguiente: 68,4% correspondieron a varones cis; 30,4% a mujeres cis, y 1,2% a personas trans.

En varones cis, el 99% de las infecciones fueron por prácticas sexuales sin protección (66% con otros varones, 32% con mujeres, y 1% con personas trans).

En mujeres cis, la principal vía de transmisión fue la misma: el 98% fue por sexo sin protección.

En relación a la tasa de VIH, se calcula a nivel nacional 12,2 casos cada 100.000 habitantes.

Un dato que reapareció en este Boletín (y no estaba presente desde 2018) fue la transmisión vertical (madre a hijo): "Logramos reconstruir datos para 2021, y lo que arrojó fue que el 4,2% de los bebés nacidos vivos de madres con VIH se infectaron", describió Ceriotto.

Y añadió: "Tendremos que ver qué pasa en 2022, pero la impresión que tenemos es que en esa variable de 2021 hubo un impacto de la pandemia por Covid que disminuyó los controles durante el embarazo".

Finalmente, la mortalidad, estimada con datos al 2021, se ubicaba en 2,8 cada 100.000 habitantes promedio, siendo mucho mayor si se diferencia por género: los varones tienen una tasa de mortalidad de 3,8 cada 100.000 habitantes y las mujeres de 1,7 cada 100.000 habitantes.