La provincia de Santa Fe comenzó a delinear un sistema propio de residencias en salud, con reglamento y modalidad de concurso propios, luego de las modificaciones impulsadas por el Gobierno nacional que transformaron los cargos en becas y recortaron el financiamiento. El objetivo central es garantizar previsibilidad, calidad y equidad en la formación de profesionales, con la proyección de tomar exámenes en junio y concretar el ingreso en septiembre de ese año.

La planificación se inició a partir de la convocatoria de la Mesa Interinstitucional de Residencias en Salud, encabezada por la ministra de Salud, Silvia Ciancio, y que reunió -por primera vez- en diciembre en el Cemafé a la Secretaría de Salud Pública de Rosario, las Facultades de Ciencias Médicas de la UNL y la UNR, y los Colegios de Médicos de ambas circunscripciones.

Durante la reunión se presentó el panorama actual del sistema: en 2025 se registraron 1.079 inscriptos, un 10% más que en 2024, con 804 cargos tras la readjudicación. Además, la provincia sostuvo la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental (Risam), que incluye Terapia Ocupacional y Trabajo Social, y la designación de jefes de residentes.

El secretario de Gestión y Fortalecimiento Institucional del Ministerio de Salud, Gonzalo Chiesa, explicó -en esa ocasión- que el trabajo apunta a ordenar el escenario tras las decisiones nacionales. "Analizamos los cambios luego del desfinanciamiento definido por el Gobierno nacional, lo que impuso la necesidad de organizar nuestro propio sistema, nuestro reglamento y la organización de los exámenes", señaló.

En ese marco, detalló que ya se proyecta el cronograma 2026, con examen en junio e ingreso en septiembre, "para devolver certeza a los profesionales". Chiesa subrayó además la importancia del consenso interinstitucional: "La premisa es definir qué especialistas requiere nuestro sistema de salud provincial y, a partir de ahí, construir el perfil adecuado".

En declaraciones realizadas a medios periodísticos, el funcionario amplió el diagnóstico y explicó que los encuentros comenzaron a sistematizarse ante las decisiones unilaterales de Nación. "Fueron muchas noticias no consultadas con las jurisdicciones por parte del gobierno nacional. En uno de los Cofesa se anunció no solo que no va a haber examen único en todo el país, sino que tampoco se va a financiar más el sistema de residencias, que tiene muchísimos años en la Argentina", recordó.

Según explicó Chiesa, el desafío es doble: "Cada jurisdicción tiene que hacerse cargo de su examen y de todo lo que tiene que ver con el financiamiento. Eso implica cierto nivel de inequidad y una dificultad adicional, porque coordinar fechas entre provincias va a ser complejo". Sin embargo, confió en que Santa Fe pueda organizar "un sistema confiable y reglas claras de juego".

El funcionario destacó que, pese al contexto, la provincia había logrado buenos resultados: "Este año tuvimos un 10% más de inscriptos y logramos cubrir todas las vacantes de pediatría", que era una especialidad con dificultades para conseguir profesionales.

No obstante, advirtió que el desfinanciamiento de las Risam y los cambios de reglas en pleno proceso del examen unificado "fueron desacreditando el sistema". "Si no operativizamos con reglas claras, vamos a tener cada vez menos inscriptos, y eso sería un problema para el presente y el futuro", dijo.

La decisión de Santa Fe se da luego de que el Gobierno nacional resolviera dejar sin financiamiento federal al sistema de residencias médicas y avanzar en la descentralización del examen único, trasladando a las provincias la responsabilidad plena tanto del concurso como del sostenimiento económico de los cargos. A esto se sumaron cambios en el reglamento, la introducción de la figura del becario y el recorte de programas clave como las residencias interdisciplinarias en salud mental.

Las decisiones implementadas por Nación llegaron luego del escándalo por "fraude" en la evaluación nacional de 2025 que obligó a volver a tomar el examen a 117 personas acusadas de haberse copiado, de los cuales 109 eran extranjeros.

Ciancio remarcó que "Nación modificó el reglamento de Residencias en Salud de manera intempestiva, por eso como hicimos con la provisión de insumos y medicamentos de programas nacionales por ejemplo, el gobernador Maximiliano Pullaro tomó la decisión de planificar y hacernos cargo de manera eficiente, y esa decisión también está tomada para crear nuestro propio sistema de residencias". Y sostener con recursos propios las Risam.

En representación de la Secretaría de Salud Pública de Rosario, Ignacio Gómez, destacó que el desafío excede la cuestión administrativa. "Nos ocupa no solo el sistema de residencias, sino cómo conformar, junto con toda la provincia, un sistema de salud donde todos los ciudadanos tengan los mismos derechos y posibilidades", afirmó.

Desde el ámbito universitario, el director de la Escuela de Graduados de la UNR, Pablo Arias, remarcó que "las residencias en la provincia y la Mesa Interinstitucional tienen historia y permanencia, más allá de los cambios inconsultos generados por el gobierno nacional que hoy nos desafían y nos unen aún más". En la misma línea, Hernán Blesio, secretario de Posgrado e Investigación de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNL, sostuvo que se trata de "pensar distintas estrategias para fortalecer el sistema de salud a través de la formación" y valoró "la decisión del Gobierno provincial de potenciar y convocar para garantizar el recurso humano en el territorio".

Los colegios profesionales también respaldaron la iniciativa. El presidente del Colegio de Médicos de la 1ra Circunscripción, Julio Bedini, aseguró que el trabajo conjunto "va a sentar las bases de la seguridad para los estudiantes de Medicina", mientras que Alberto Tuninetti, titular de la 2da Circunscripción, destacó "la decisión política y la presencia de la ministra", y afirmó: "Tenemos la experiencia para hacer nuestro propio sistema y hacerlo mejor".

Durante este año, el Gobierno de Venado Tuerto puso en marcha dos residencias estudiantiles para acompañar a jóvenes que deben continuar sus estudios universitarios fuera de la ciudad. Una se encuentra en Rosario, en convenio con la Universidad Nacional de Rosario (UNR), y otra en Río Cuarto, junto a la Universidad Nacional de Río IV.

“La verdad que es una experiencia con un número mayor de plazas, por eso era un desafío mucho mayor, y venimos transitando una experiencia sumamente positiva”, consideró la directora de Educación, Gisela Pouillastrou. 

Según contó, desde el municipio se realizan visitas periódicas a las residencias para mantener el vínculo con los estudiantes y evaluar el desarrollo del programa. “Estuvimos en Rosario durante estos días haciendo una visita, como lo hacemos regularmente. Además de tener un lugar donde estudiar y vivir, hacemos un acompañamiento junto con la universidad para que este inicio de los estudios sea fructífero”, señaló.

Según detalló, actualmente la residencia de Rosario aloja a 25 estudiantes, mientras que la de Río Cuarto cuenta con 8. “Nos encontramos con jóvenes que están aprovechando muchísimo la oportunidad. Es una experiencia sumamente gratificante”, expresó.

De cara al próximo ciclo lectivo, la funcionaria confirmó que hay numerosas consultas para nuevas inscripciones, aunque aclaró que el proceso dependerá de la renovación de los actuales residentes.

“Estamos en la etapa donde hay que darle a los residentes actuales la posibilidad de renovar, y eso va a depender de su desempeño. Tenemos que esperar que rindan, que sean alumnos regulares y cumplan los requisitos del reglamento. Una vez que se cumplan todos esos pasos, veremos cuál es el cupo disponible para el año que viene”, explicó.

En la residencia de Rosario hubo tres bajas durante el año. “De 28 alumnos, tres bajas es un número muy interesante. Es una experiencia sumamente satisfactoria”, evaluó la funcionaria.

Por otro lado, Pouillastrou remarcó que el programa de residencias es “otra política pública que apunta a la formación de los jóvenes venadenses”, en especial para aquellos que no logran encontrar su carrera en la ciudad. “Venado Tuerto se consolida cada vez más como un polo educativo regional, pero hay estudiantes que necesitan continuar sus estudios en otras localidades, y este acompañamiento es fundamental”, afirmó.

En relación a las vacantes para el próximo año, adelantó que podrían habilitarse tres lugares en Rosario, aunque la definición final estará a cargo de la Universidad Nacional de Rosario. “Nosotros hacemos las preinscripciones y distintas etapas, pero la definición final siempre la tiene la UNR”, subrayó.

Por su parte, la residencia de Río Cuarto “también tendrá algunos cupos disponibles”, ya que se trata de una sede con menor cantidad de estudiantes. “Pronto vamos a salir con la reinscripción ahí también”, confirmó.

“Esta etapa del año es clave para la Dirección de Educación, porque debemos preparar todo para el año que viene: inscripciones de jardines, reinscripciones de residencias, y acompañamiento a quienes están terminando el ciclo”, concluyó.

(Por Darío Pignata) - Un total de 522.598 paraguayos, la mayor comunidad extranjera en el país, representan el 27 % del total de inmigrantes, seguidos por 338.299 bolivianos (17,5 %) y luego por 161.495 venezolanos, con casi el 8,4 % de los 46,65 millones de habitantes, según el Instituto de Estadísticas (Indec). De acuerdo con el detalle del censo de población de 2022, Argentina tiene unos 1,93 millones de residentes extranjeros, que constituyen el 4,2 % del total de su población, el índice más bajo desde que se iniciaron los registros, en 1869.

El dato está vinculado con el efecto-rebote de lo que anunció hace algunas horas el vocero presidencial Manuel Adorni, con un paquete de reformas al régimen migratorio argentino, que incluyen restricciones más severas para la residencia, el fin de la gratuidad de atención médica para extranjeros en los hospitales públicos y la implementación de un arancel para estudiantes extranjeros no residentes.

Adorni detalló, en su habitual conferencia de prensa en la Casa Rosada, que el Gobierno de Javier Milei realizará una reforma migratoria, la cual se hará efectiva a través de un Decreto de Necesidad y Urgencia en el Boletín Oficial en los próximos días, que impulsará modificaciones para avanzar hacia un país “ordenado que cuide sus fronteras y proteja a los ciudadanos argentinos”.

Si bien El Litoral está en Asunción del Paraguay, la medida no sólo “pega” para los guaraníes. La TV de acá mostró el testimonio de Juana, una caribeña de 30 años: “En Venezuela trabajaba y no me alcanzaba para nada. Aquí al menos me alcanza para darle de comer a mis dos hijos, de 6 y 11 años, y para una vivienda”. Juana es parte de los 7,7 millones (25 % de la población según la ONU) que, desde 2014 abandonaron Venezuela, un país rico en petróleo pero inmerso en una severa crisis política, económica y social desde hace años. En una década, su PIB se contrajo 80 %. En un segundo escalón de inmigrantes latinoamericanos en Argentina, aparecen peruanos (156.251 personas), chilenos (149.082) y uruguayos (95.384). Hace más de un siglo, en 1914, Argentina llegó a tener el 29,9 % de su población extranjera, por la ola migratoria que arribó principalmente desde países de Europa.

Javier Milei junto a Santiago Peña, presidente de Paraguay, en Asunción el pasado 9 de abril. Crédito: César Olmedo/Reuters

Acá los medios de Paraguay avisan que “el vocero de Milei adelantó que endurecerán las condiciones para conceder la residencia a personas extranjeras y se expulsará a los migrantes por delitos y se incorporarán más delitos como causa para impedir el ingreso o la expulsión de migrantes.

"Las nuevas medidas buscan ampliar las herramientas legales para facilitar la expulsión de extranjeros del país, una política impulsada por la actual ministra de Seguridad, Patricia Bullrich, quien ya había promovido similares durante el gobierno de Mauricio Macri (2015-2019) mediante el DNU 70/17.

"Según indicó el portavoz presidencial, se eliminará la gratuidad de la atención médica para extranjeros no residentes. Los organismos competentes en salud determinarán las condiciones de acceso al sistema, incluyendo la posibilidad de cobrar por los servicios.

Adorni citó el caso de la provincia de Salta, donde una medida similar redujo en un 95% la atención a extranjeros y generó un ahorro de 60 millones de pesos (alrededor de 53.300 dólares). “Nos despedimos de los famosos tours sanitarios, que por desgracia son tan conocidos en la Argentina”, afirmó.

Las universidades nacionales podrán cobrar aranceles a estudiantes extranjeros que no residan en el país. La decisión será tomada por cada institución, ya que se constituyen como entes autárquicos.

Javier Milei junto a Santiago Peña, presidente de Paraguay, en Asunción el pasado 9 de abril. Crédito: César Olmedo/Reuters

Adorni afirmó que “uno de cada tres estudiantes de Medicina es extranjero”, y destacó que esta medida representará una fuente de financiamiento para las casas de estudio.

Estas reformas se enmarcan en la política migratoria del Gobierno del presidente Javier Milei, que busca fortalecer el control fronterizo y priorizar los derechos de los ciudadanos argentinos en áreas como la salud y la educación.

El rector de la Universidad Nacional de Rosario (UNR), Franco Bartolacci compartió los avances que viene teniendo la nueva Residencia Estudiantil que la alta casa de estudio está construyendo en Moreno al 400, donde funciona el gimnasio de la institución. Según adelantó, el espacio estará disponible para el inicio del ciclo lectivo 2025 y tendrá lugar para unos 40 o 50 estudiantes. Si bien dependerá de la demanda que se reciba, en principio la totalidad de los cupos sería para alumnos de Venado Tuerto.

“La construcción está avanzando conforme a lo planificado. La semana pasada, recibimos al intendente de Venado Tuerto, Leonel Chiarella, con quien recorrimos las instalaciones para mostrar las características que tendrá”, comentó Bartolacci, indicando que el proyecto se está llevando a cabo en una zona donde antiguamente había unos dormis que tenía la Universidad en el gimnasio, reformando la estructura para albergar a los alumnos. 

Seguidamente, resaltó que este sector será casi exclusivo para estudiantes venadenses que estén cursando carreras en la UNR. “Es un lugar privilegiado por varias razones, primero porque está en una zona estratégica del centro de la ciudad y segundo porque ocupa el mismo espacio físico de la Universidad con la pileta. Por lo tanto, quienes estén en esta residencia contarán con un acceso directo a estas instalaciones y las actividades deportivas que se organizan allí”, detalló.

A su vez, el rector de la alta casa de estudio, recordó que cuentan con otras experiencias de residencias que las consideran “fundamentales” para que alumnos puedan cursar y terminar sus estudios. “En la situación y el contexto económico que estamos atravesando, venirse a vivir a Rosario, cuando no tenés un departamento propio, se hace muy oneroso. Muchas veces, esa situación hace que jóvenes tengan que desistir de la posibilidad de venir a estudiar la carrera que desean a nuestra universidad, por eso queremos extremar las acciones que permitan que más chicos puedan cumplir ese sueño de ser profesional”, enfatizó.

Al tratarse de un proyecto que se gestó en conjunto entre la UNR y el Gobierno de Venado Tuerto, la selección de los estudiantes que tendrán un lugar en este edificio será también coordinados entre ambos organismos, con una preinscripción, a partir del 2 de septiembre, que se completará a través de la página web del Municipio local (www.venadotuerto.gob.ar) y luego se analizará cada solicitud con la universidad, en base a los criterios que tiene su programa de Residencias Estudiantiles, donde se evalúa la situación económica, pero también académica de los postulantes.

“Si tenemos que destinar el cupo completo para Venado, para nosotros sería un gusto, porque es una ciudad que aporta cientos de jóvenes que se forman en nuestra universidad. Además, gracias a una excelente relación con el intendente Chiarella, estamos llevando a cabo diferentes iniciativas con escuelas de oficio, diplomaturas, cursos de competencias específicas y demás. Este sería un eslabón más en ese trabajo conjunto con todo el equipo de Venado”, planteó, considerando que la alianza entre Venado Tuerto y la UNR es estratégicas, porque ambas tienen mucho para dar y alimentar a la otra.

Bartolacci detalló que la residencia cuenta con habitaciones compartidas para dos o tres estudiantes; cocina compartida; dos núcleos sanitarios, uno para varones y otro para mujeres; y un amplio espacio común que funcionará como sala de estar, de estudio y de esparcimiento. “Las instalaciones contarán con el mobiliario necesario y el equipamiento tecnológico para que tengan acceso a todo lo que demanda el cursado de una carrera universitaria. A diferencia de otras residencias, tendrá la posibilidad del acceso al gimnasio y la pileta de natación de la universidad”, puntualizó, resaltando además la ubicación, Moreno al 400, entre Urquiza y Tucumán, bien en el centro de la ciudad, quedando muy cómodo para acceder a las diferencias sedes de la UNR.

Asimismo, el rector subrayó que la Universidad Nacional de Rosario también cuenta con 7 comedores en diferentes zonas, donde los estudiantes pueden acceder a las cuatro comidas diarias por un valor de 3.000 pesos. 

“Poder tener una residencia accesible, un comedor con precios bajos, programas de becas, actividades deportivas, un centro que brinda atención primaria de salud gratuita, realmente es muy importante para muchos jóvenes”, sostuvo. 

Por último adelantó: “Pensamos que la residencia para alumnos de Venado Tuerto sea muy accesible, incluso no se descarta la cobertura total del alojamiento”. 

¿Quién atenderá a las infancias y adolescencias? Con ese interrogante se inicia un documento elaborado por la Dirección de Docencia e Investigación del Hospital de Niños “Orlando Alassia”. La pregunta condensa una preocupación que trasciende a la provincia y se instaló a nivel nacional: la falta de cobertura de vacantes para las residencias en Pediatría.

El informe ensaya algunas explicaciones para este fenómeno que ya empezó a tener sus efectos en algunos efectores de salud de la ciudad de Santa Fe pero que, como se dijo, se hizo público a nivel nacional. Las condiciones laborales, la alta carga horaria, la cantidad de años que demanda la especialización y el pluriempleo, aparecen como algunas razones por las que Pediatría no figura como prioridad entre quienes estudian Medicina.

El primer dato que aporta la evaluación es que “en octubre de 2022 ingresaron a la Residencia de Pediatría del Hospital Alassia 6 residentes que cubrieron el 50% de las vacantes existentes“, una realidad institucional que “se inserta en el marco de una problemática global en nuestro país: reducción de aspirantes a formarse en pediatría, falta de pediatras para cubrir puestos estratégicos y proyección de un futuro que en el corto plazo mostrará fuertes debilidades en la atención de niñas, niños y adolescentes”.

Sin embargo, la falta de recurso humano no afecta sólo el servicio de Pediatría. También a “la mayor parte de las especialidades consideradas prioritarias tanto para la Atención Primaria de la Salud como para los Cuidados Críticos que no lograron completar sus cupos”.

Con este panorama, la Dirección Asociada de Docencia e Investigación (DADI) convocó días atrás a integrantes, exdirectores y ex instructores de residencia en pediatría para hacer un diagnóstico y elaborar propuestas “con una mirada amplia que trascienda la situación institucional”. De ese encuentro participaron los exdirectores Juan Carlos Beltramino y Mariela Alassia, exinstructores Natalia Gamba, Lucas Navarro, Ingrid Schroeder, Gisela Carreño y Gabriela Gea Sánchez junto a la Instructora en funciones María Mónica Ruíz y Fabiana Molina, a cargo de DADI desde 2015 y vicepresidenta 2° de la Sociedad Argentina de Pediatría.

“La residencia es un sistema de formación de posgrado para profesionales del área de la salud, remunerado y de dedicación exclusiva, que se caracteriza por ofrecer oportunidades de práctica intensiva y supervisada en ámbitos asistenciales. La residencia de Pediatría es la base para la formación de recurso humano capacitado para la atención integral de niñas, niños y adolescentes tanto en ambulatorio como internación y la base para el desarrollo de especialidades pediátricas”, explica el comité de docencia.

Sin embargo, cuando se evalúa la oferta de cargos y el porcentaje de coberturas de los vacantes para residencias ofrecidas por el Ministerio de Salud de la Nación desde el año 2004, se observa que el incremento en la oferta no se acompañó en igual proporción con un incremento en la cobertura. A este escenario deberían sumarse las ofertas provinciales y de sector privado. Un dato no menor es que considerando los egresados 2017 su número no alcanza a cubrir los cargos ofrecidos en 2019.

Por otra parte, la formación en la residencia es muy dura: “Se trabaja, por lo menos, ocho horas diarias más dos guardias semanales. Se necesita soportar el estrés que implica la atención de niños graves o con enfermedades complejas. Además, tener que duplicar el esfuerzo durante epidemias y catástrofes. Muchos de días feriados y festivos, el médico residente, los pasa trabajando en el Hospital”.

¿Para qué tantas exigencias? “Para lograr que un recién egresado de la Facultad de Medicina, con título de médico, pero nula experiencia; al cabo de tres a cuatro años, sea capaz de prevenir y atender las enfermedades de la infancia y adolescencia acompañando la salud”.

Precisamente, otro aspecto analizado es el tiempo que demanda la formación en Pediatría: son 6 años de carrera de Medicina, 3 0 4 de la especialidad y entre 2 y 4 si se realiza una subespecialidad.

A nivel nacional “los pediatras se encuentran en crisis con las condiciones de su ejercicio profesional que se traducen en pluriempleo, condiciones laborales deficitarias, bajos ingresos y escaso reconocimiento profesional”.

El déficit de profesionales de la Pediatría “dificulta la cobertura de las guardias y servicios de emergencias. En este contexto la sociedad y los médicos jóvenes ven a la Pediatría como una profesión con excesivas exigencias laborales y escaso reconocimiento económico, una especialidad de gran demanda con un futuro poco promisorio”.

Por si todo esto fuera poco, en el diagnóstico evalúan que “muchos jóvenes profesionales (“Milennials” y “Generación Z”) dan prioridad a otros proyectos personales y no piensan en un futuro alejado, por lo que los proyectos de formación a largo plazo van perdiendo fuerza”.

Frente a esta situación, el comité de docencia e investigación del Alassia elaboró una serie de propuestas de carácter inmediato, y de mediano y largo plazo. Entre las primeras se ubica una alianza estratégica con las Universidades para fortalecer los vínculos previos y generar oportunidades para el conocimiento de la Pediatría como especialidad.

Junto con ello, se plantea el cumplimiento de la Ley de Residencias N° 22127 en todo lo que concierne a derechos y obligaciones para los profesionales en formación, reunión interinstitucional y con referentes ministeriales para debatir políticas con continuidad y mejorar el trato institucional y las condiciones laborales, tanto del personal en formación como de planta. La salud mental, para posibilitar el cuidado de quienes cuidan, también figura entre las prioridades.

A mediano plazo se plantea que el Estado priorice los cargos de Pediatría, que se promueva la ley de Concursos y la Carrera Profesional dentro del Sistema de Salud y aranceles diferenciales para quienes certifiquen y recertifiquen su especialidad tanto en el ámbito público como privado.

A largo plazo, el planteo es reducir la duración de la formación teórica de la Carrera de Medicina a cuatro años y sumar una cantidad similar de formación de postgrado en servicio como obligatoria. “La complejidad actual y los desafíos de la salud hacen que sea necesaria profundizar la formación no como una opción sino como parte del proceso de aprendizaje de los profesionales de la salud”, concluye el documento.

Para el próximo 10 de noviembre está previsto convocar, en el marco de la Dirección Asociada de Docencia e Investigación del Alassia, a referentes de los demás centros de salud donde se realiza residencia en Pediatría y a sociedades científicas para seguir evaluando la situación por la falta de profesionales dedicados a la atención de niños, niñas y adolescentes.