Matrona, médico obstetra, partera, doula, tocoginecólogo… En el lenguaje cotidiano circulan numerosos términos vinculados a quienes intervienen en el embarazo, el parto y el posparto. ¿Qué hace cada uno? ¿Qué alcance tiene cada rol? Conversamos con Jésica Peruzzo, licenciada en Obstetricia, para aclarar estas distinciones.

En los últimos años se popularizó la figura de la doula, mujeres que acompañan y brindan sostén emocional y físico durante el trabajo de parto. El término proviene de la Antigua Grecia y hacía referencia a una esclava o sirvienta que asistía a la señora de la casa en ese momento. “En algunos casos realizan cursos de capacitación, pero no cuentan con una formación académica formal”, puntualiza Peruzzo.

La partera, por su parte, es la denominación tradicional para aquellas mujeres que asistían el parto desde un saber basado en la experiencia. En cambio, el término matrona, especialmente usado en España, refiere a la enfermera especialista en obstetricia y ginecología, responsable de la salud sexual y reproductiva, el seguimiento del embarazo de bajo riesgo, el parto normal y el posparto.

En Argentina, así como en otros países, estas funciones pueden ser desempeñadas también por una licenciada en Obstetricia. En este sentido, matrona y obstetra identifican a profesionales con formación certificada para asumir las tareas históricas de la partera y muchas otras incumbencias asociadas.

Respecto del ginecólogo obstetra, Peruzzo aclara que “la diferencia está principalmente en el recorrido formativo: Obstetricia es una licenciatura, mientras que el ginecólogo obstetra es un médico que estudió Medicina y luego realizó la especialidad quirúrgica de Tocoginecología, por lo que está habilitado para operar”. Esta especialidad integra el abordaje de la salud reproductiva no gestante (ginecología) y la relativa a la gestación y parto (obstetricia) en un único trayecto formativo.

Como coordinadora de la Licenciatura en Obstetricia en la sede Rosario de la Universidad Católica de Santa Fe, Peruzzo detalla que la carrera habilita en dos grandes direcciones. Por un lado, tiene una dimensión académica, orientada a la gestión, la investigación y los proyectos de extensión.

En esta línea, la obstetricia se ocupa de promover la salud y prevenir enfermedades durante el embarazo: brindar pautas de alimentación adecuada, fomentar la actividad física y acompañar el control de factores de riesgo como el tabaquismo, el consumo de alcohol o el uso de determinados medicamentos.

La segunda vertiente es la del trabajo en territorio, que abarca el asesoramiento en salud reproductiva previo a la concepción, la organización de talleres de preparación para el parto, el acompañamiento y control del embarazo de bajo riesgo hasta los 28 días del recién nacido, y la asistencia durante el trabajo de parto y el parto mismo.

“Si en los controles aparecen signos de un embarazo de alto riesgo, se deriva al tocoginecólogo”, explica Peruzzo. A su vez, en la etapa de posparto, la atención obstétrica interviene en el acompañamiento emocional de la madre y la promoción de prácticas saludables como la lactancia materna.

“El último documento presentado por la OMS sostiene que la obstetricia es el recurso fundamental para disminuir la mortalidad y la morbimortalidad materno-perinatal, algo que todavía es muy difícil de lograr aquí en Rosario”, señala Peruzzo.

La propuesta formativa de la UCSF se orienta con claridad hacia una maternidad segura y centrada en la familia, basada en un acompañamiento cercano, cálido y profundamente humano en momentos decisivos de la vida. En esa línea, Peruzzo destaca que la carrera busca formar profesionales capaces de “ser más pacientes, respetar los tiempos propios del nacimiento, garantizar los derechos de las embarazadas a estar acompañadas por quien elijan, recibir educación para el cuidado de su hijo y tantos otros derechos”, concluye.

La Licenciatura en Obstetricia puede estudiarse en la UCSF Rosario, ubicada en Moreno 1056. Las inscripciones están abiertas y los interesados pueden comunicarse por WhatsApp al 3425371285 o por correo a ingresouniversitario@ucsf.edu.ar.   

-Primera egresada en Rosario https://www.ucsf.edu.ar/una-profesion-que-abraza-la-vida-celebracion-de-la-obstetricia-y-la-embarazada-en-la-ucsf-rosario/

-Participación en congreso internacional: https://www.ucsf.edu.ar/la-ucsf-entre-especialistas-nacionales-e-internacionales-en-ginecologia-y-obstetricia/

-Investigación sobre alcohol durante embarazo: https://www.ucsf.edu.ar/investigacion-de-la-ucsf-rosario-sobre-el-consumo-de-alcohol-durante-el-embarazo-y-la-lactancia/

(Por Ana Inés Dobal) – Parimos, por lo general, dentro de un sistema médico dominante que poco sabe de fisiología. Si bien hoy hay una tendencia a abrir el juego, en la mayoría de los casos, en Argentina, se patologiza, interviene, estandariza y violenta un momento trascendental en la vida del humano: el parto, hecho fisiológico de la salud por naturaleza.

Para ver cuál es el panorama en Rufino y reflexionar a este respecto dialogamos con Maricel Noemí Torres, una de las promotoras del acompañamiento respetuoso en nuestra ciudad. Es obstetra desde hace 20 años, vive en Rufino y actualmente avanza en su formación en la Licenciatura en Obstetricia y Diplomatura en Salud Social y Colectiva.

Mirada distinta

“Resido en la ciudad de Rufino desde hace 10 años, la otra mitad de mi vida profesional la llevé a cabo en Rosario y en Villa Gobernador Gálvez, tanto en instituciones públicas como privadas”, comparte para empezar, y suma: “Siempre hago la aclaración de que, al graduarnos, la mayoría de los profesionales de la salud adopta conductas que no siempre están relacionadas con una atención basada en la naturaleza, sino en lo médico, y por lo tanto se pone énfasis en lo patológico”.

“El camino de repensar las distintas formas de bien nacer y por ende, del buen vivir, comienza en mis propias experiencias, sufriendo en más de una ocasión violencia obstétrica sobre mi propio cuerpo, suponiendo que la fuente del conocimiento la tiene el otro y no la propia piel y la de mis hijos gestados dentro de mí”, reflexiona.

“El cambio de paradigma hacia un Parto Respetado comienza allí, en mi propio transitar vivido y en el deseo de que ninguna otra mujer, su niño y su familia deban soportar intervenciones innecesarias”, señala la médica local compartiendo la experiencia que abrió sus ojos.

Sólo si es necesaria

“Siempre recalco lo positivo de las intervenciones médicas en situaciones que lo requieren, como embarazos de alto riesgo obstétrico, tanto materno como fetal, pero sin la necesidad de sobre patologizar situaciones normales, como lo son los procesos fisiológicos del embarazo, parto, puerperio y lactancia”, sostuvo la especialista.

En estos días celebramos la semana mundial del parto respetado, justamente por la necesidad de reflexionar acerca de las prácticas llevadas a cabo sobre los cuerpos de las gestantes y sus niños. Inclusive desde una asesoría preconcepcional consciente y completa, haciendo énfasis en que los derechos de los actores involucrados (embarazadas, bebés y familias) sean garantizados desde todos los servicios de salud, tanto públicos como privados, aun en contexto de pandemia, como ha sido en los últimos tiempos.

Cuerpos empoderados

“Creer en el cuerpo de la mujer y en el cuerpo del niño como poseedores de un saber acerca del proceso natural, fisiológico y hormonal, que son el embarazo, parto, puerperio y lactancia. Y acompañando desde un lugar amoroso en cada control, es mi propósito diario en el ejercicio de mi profesión”, reflexiona profunda Noemí, una mujer que se caracteriza por su sensibilidad y empatía a flor de piel, en un entorno en el que ese don no suele estar a la vista.

“Establecer una nueva mirada acerca del nacimiento, como un hecho natural y no médico, me ha costado muchas lágrimas, esfuerzo e inclusive la afectación de mi salud física y mental”, expresa una profesional que siendo antes una persona consciente, expresa en carne propia todo lo que significa para tantas, romper algunas viejas malas costumbres.

“Pero como todo camino, el primer paso, ese paso decisivo, de alguna manera se fue llevando a cabo, aquí en la ciudad de Rufino, gracias a personas que se unieron a esta ideología de volver a las fuentes de lo natural, sin descartar, obvio, la intervención cuando sea estrictamente necesaria”, agregó.

No es uno o lo otro

No se trata de una guerra, de lo uno o lo otro. Se trata de reconocer al parto y al nacimiento como procesos fisiológicos de la salud, y a las madres y a los recién nacidos, como sujetos de derecho que necesitan ser respetados como seres saludables, con la innata capacidad de darse paso a la vida, salvo casos particularmente complejos.

Sobre Rufino, particularmente, Maricel relata: “Dentro de ese grupo de personas se fueron sumando familias, profesionales de otras áreas y personas interesadas. Resaltando especialmente un lugar que cobijó durante mucho tiempo el sueño de una mater/paternidad consciente, de una niñez respetada, de una crianza con amor y de un círculo de contención para todos aquellos que entendíamos que la maternidad no debía ser vivida en soledad, sino acompañada y en tribu, empoderando siempre desde la información”.

Apoyo de Che Pibe

La referente local destaca especialmente entre sus dichos a la Asociación Civil Che Pibe, que apostó desde un principio a esta mirada, prestando sus instalaciones, su tiempo y esfuerzo a acompañar esta lucha donde se sentaron las bases de un cambio en el modelo de atención de las gestantes y sus familias. Promoviendo información fidedigna, basada en evidencia científica, según organizaciones como la OMS, OPS y distintas asociaciones científicas, pero basándonos en el saber ancestral que se lleva en los genes mamíferos de nuestra raza humana.

Volver al origen

Volver al origen, respetar y hacer valer derechos, acompañar desde la espera, el respeto y el amor, intervenir en casos necesarios, dar información fidedigna y sostener a la niñez desde el útero, es la lucha que comenzó, permanece y cala hondo para quedarse. “Parece que avanzamos poco, pero avanzamos paso a paso, haciendo camino al andar”, sostuvo Maricel.

Por la posibilidad de bajar los porcentajes de cesáreas preestablecidas, la salud que llega a través de una parturienta, y no el riesgo, la ley que habilite en nuestro país la presencia de casas de parto para nacer con naturalidad sin medicalizar el proceso. Por los derechos presentes en la Ley 25.929 que está redactada a la perfección, contemplando los derechos de la mamá y del recién nacido.