La diputada provincial Fernanda Castellani presentó un proyecto de ley que propone declarar cada 9 de octubre como el “Día de la Concientización de la Enfermedad Cardiovascular en la Mujer” en la provincia de Santa Fe, con el objetivo de promover políticas públicas de prevención, educación y control temprano.

El proyecto busca visibilizar una problemática que constituye la principal causa de muerte entre las mujeres argentinas y fortalecer las acciones que se desarrollan desde el área “Corazón y Mujer” de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), creada por la médica cardióloga Liliana Grinfeld, pionera en el abordaje de las enfermedades cardiovasculares con perspectiva de género.

La iniciativa propone la creación del Programa Provincial para la Prevención y Concientización de la Enfermedad Cardiovascular de la Mujer, en el ámbito del Ministerio de Salud, que impulsará campañas de educación y detección temprana, formación de equipos de salud, estudios epidemiológicos y actividades de difusión en toda la provincia.

En los fundamentos del proyecto, Castellani subraya que “la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en la mujer y requiere un abordaje específico, comprometido y sostenido. Es necesario seguir ampliando el mensaje sobre la importancia de adoptar hábitos saludables y promover controles médicos periódicos”.

Asimismo, destacó que la propuesta busca articular esfuerzos entre el Estado, las instituciones de salud y la comunidad científica, para avanzar en la prevención y el diagnóstico temprano: “Cuando el conocimiento y la salud pública trabajan juntos, los resultados se multiplican. Este proyecto es una oportunidad para poner en agenda una problemática que muchas veces pasa desapercibida, pero afecta de manera directa la calidad y la expectativa de vida de miles de mujeres”, señaló la legisladora.

Con esta iniciativa, Castellani impulsa que Santa Fe se sume a las acciones nacionales e internacionales que promueven la salud cardiovascular femenina, reafirmando la importancia de una mirada con perspectiva de género en las políticas sanitarias.

En el escenario global de la salud, la diabetes emerge como una sombra amenazante, consolidándose como la gran epidemia del siglo XXI, según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Con más de 450 millones de personas afectadas en el mundo y proyecciones que sugieren un aumento del 50% en los próximos 25 años, la diabetes se posiciona entre las 10 principales causas de muerte a nivel mundial.

En Argentina, la situación no es menos preocupante, con aproximadamente una de cada diez personas adultas diagnosticadas con diabetes, y un desafiante 40% de los diabéticos que desconocen su condición, según estimaciones del Ministerio de Salud.

El Dr. Hugo Sanabria, Médico Cardiólogo especialista en Diabetes (MN 98220), advirtió sobre la gravedad de esta enfermedad crónica que acompaña a los pacientes durante gran parte de sus vidas. Caracterizada por niveles elevados de azúcar en sangre debido a trastornos en la acción o producción de insulina, la diabetes se manifiesta de diversas maneras, incluyendo la diabetes gestacional durante el embarazo. Su impacto va más allá de los niveles de glucosa, extendiéndose al corazón y otros órganos.

El riesgo cardiovascular asociado a la diabetes es notable, con la glucemia elevada y otros factores de riesgo como la hipertensión arterial y el colesterol elevado que contribuyen al daño arterial y muscular cardíaco. Sanabria destacó que los pacientes diabéticos, sin un control adecuado, enfrentan un mayor riesgo de complicaciones, desde problemas renales hasta afecciones en la retina y lesiones en los pies.

La conciencia sobre este riesgo cardiovascular se vuelve crucial, ya que las complicaciones cardiovasculares, como el infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardíaca, son consecuencias graves de la diabetes.

Frente a esta creciente incidencia, la prevención se convierte en un pilar esencial. Desde 1991, el 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes, dedicado a difundir pautas de prevención y cuidado. Los expertos enfatizan tres pasos fundamentales: controles periódicos, una buena alimentación y mantener un estilo de vida activo. El profesional subrayó la importancia de una evaluación adecuada para los pacientes diabéticos, destacando la necesidad de consultas regulares y la atención a síntomas cardiovasculares como dolor en el pecho o falta de aire al realizar actividades cotidianas.

La detección temprana y el manejo efectivo de la diabetes son cruciales para reducir el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Un diagnóstico precoz y el control de la glucosa en sangre, junto con la gestión de factores de riesgo como la hipertensión arterial y el exceso de peso, demostraron reducir significativamente el riesgo de complicaciones. Además de la farmacoterapia, un plan alimentario saludable y la actividad física son pilares esenciales para el control a largo plazo de la enfermedad.

A medida que avanzan las décadas, se produjeron avances significativos en el tratamiento de la diabetes. Nuevos fármacos, cada vez más eficaces en el control de la glucemia y la reducción del riesgo cardiovascular, surgieron. La inclusión de dispositivos personales de prueba de glucosa para la diabetes en la lista de diagnósticos esenciales de la OMS destaca la importancia de la monitorización frecuente para mejorar el manejo de la enfermedad y reducir los resultados negativos.

En el contexto del Día Mundial de la Diabetes, estas recomendaciones cobran especial relevancia en Argentina, donde el 60% de la población presenta exceso de peso y la incidencia de la diabetes aumentó un 51% desde 2005. Con más de 9 mil fallecimientos anuales relacionados con la enfermedad, la conciencia sobre los riesgos asociados y la adopción de hábitos saludables se convierten en imperativos para combatir esta epidemia en constante expansión. En palabras de Sanabria, "una alimentación saludable y mantenerse activo son dos de los pilares más importantes para alcanzar este objetivo".

En el escenario de la salud pediátrica en Argentina, la diabetes tipo 1 emerge como un desafío significativo, afectando a una cifra estimada de entre 800 y 1.000 niños y adolescentes cada año, según datos proporcionados por la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD). Esta variante de la enfermedad, que suele manifestarse en edades tempranas, se caracteriza por la incapacidad del páncreas para generar insulina, una hormona esencial para el control adecuado de los niveles de glucosa en sangre.

La diabetes tipo 1, representativa de aproximadamente 1 de cada 10 casos de diabetes en Argentina, impacta no solo en la salud física de los afectados, sino también en la dinámica diaria de sus familias y comunidades educativas. A pesar de su prevalencia, la conciencia pública sobre esta condición sigue siendo crucial, y la Sociedad Argentina de Diabetes destaca la importancia de la detección temprana y el tratamiento adecuado.

Los síntomas de la diabetes tipo 1 son diversos y pueden manifestarse independientemente de la edad del afectado. Sed anormal y boca seca, pérdida repentina de peso, micción frecuente, falta de energía, cansancio, hambre constante, visión borrosa y enuresis son indicadores comunes que pueden suscitar sospechas de esta enfermedad metabólica.

Mabel Ferraro, pediatra especialista en diabetes y miembro destacado de la SAD, enfatizó la importancia del papel desempeñado por la familia, amigos y la escuela en el proceso de apoyo a aquellos que viven con diabetes tipo 1. En un comunicado, Ferraro subrayó que "una buena familia es la mejor insulina, que acompañe sin presionar, con equilibrio". Asimismo, destaca la relevancia de la información para amigos y la escuela, instando a que estén informados sin sobreproteger, fomentando así un entorno que permita una gestión efectiva de la enfermedad.

El acceso a la insulina es crucial para la supervivencia de aquellos afectados por la diabetes tipo 1, y la falta de acceso a este tratamiento vital representa una amenaza directa para sus vidas. En este contexto, se destaca la necesidad de concienciar sobre la importancia de asegurar un suministro constante de insulina y de garantizar que los recursos médicos estén disponibles y accesibles para todos los afectados.

En cuanto a los avances en el tratamiento, la SAD informó sobre desarrollos "muy interesantes en cuanto a la forma de tratamiento con insulinas más fisiológicas o formas de administración continua que quieren acercarse a la función del páncreas". Estos avances proporcionan una luz de esperanza en el panorama de la diabetes tipo 1, destacando la importancia de la investigación y la innovación en la gestión efectiva de esta condición crónica.

La pediatra Mabel Ferraro también destacó la importancia de la autonomía en adolescentes con diabetes tipo 1 en el manejo de su patología. Enfatiza la necesidad de un enfoque interdisciplinario que incluya la participación de psicólogos y que eduque sobre la alimentación, la autogestión de los cuidados y el acceso al tratamiento. Este enfoque integral no solo aborda los aspectos físicos de la enfermedad, sino que también reconoce la importancia de la salud mental en la gestión efectiva de la diabetes tipo 1.

Por Luciana Lanzamidad

La hipertensión arterial, el tabaquismo, el colesterol alto y la diabetes son factores de riesgo modificables.

Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte a nivel mundial, con 20.5 millones de fallecimientos anuales. En Argentina, se registran 300 decesos diarios debido a patologías que podrían prevenirse con un enfoque integral en el control de factores de riesgo.

El cardiólogo intervencionista, Leandro Lasave (Mat 14746), explicó a El Litoral que existen cuatro enfermedades cardiovasculares predominantes, siendo la hipertensión arterial la más prevalente. Además, destacó la importancia del tratamiento adecuado, "ya que no gestionarla correctamente puede asociarse a complicaciones a largo plazo, siendo un factor de riesgo crucial junto con la diabetes".

El estrés y la ansiedad también fueron señalados como factores que aumentan la presión arterial.

"La cardiopatía isquémica, que incluye la angina de pecho y el infarto agudo de miocardio, fue resaltada como la principal causa de muerte en el país, afectando principalmente a hombres mayores de 45 años y mujeres mayores de 55 años", indicó el profesional.

Otras enfermedades destacadas por Lavase fueron la fibrilación auricular, asociada a la hipertensión arterial y la edad, y la estenosis de la válvula aórtica, más prevalente en personas mayores de 75 años. "Afortunadamente, existen intervenciones poco invasivas para tratar estas condiciones, mejorando significativamente la calidad de vida de los pacientes", remarcó.

En la cardiopatía isquémica, que es la enfermedad más prevalente, el profesional remarcó que "los síntomas que suele dar es: dolor en el centro del pecho, que puede extenderse hacia hombros, brazos o mandíbula". Generalmente, estos signos comienzan cuando la persona está haciendo esfuerzos y desaparecen al estar en reposo. Sin embargo, Lasave sostuvo que "estos síntomas pueden aparecer de repente, incluso en reposo, siendo esta una situación de mayor gravedad, ya que puede tratarse de un infarto. Por este motivo, la consulta precoz al médico es siempre necesaria".

Es recomendables realizar controles regularmente.

El cardiólogo enfatizó que "la hipertensión arterial, el tabaquismo, el colesterol alto y la diabetes son factores de riesgo modificables y tratables que están directamente relacionados con eventos cardiovasculares como infartos y accidentes cerebrovasculares". Mencionó además, que el antecedente familiar de cardiopatía isquémica es un factor no modificable, pero crucial a tener en cuenta.

La hipertensión arterial, el tabaquismo, el colesterol alto y la diabetes son factores de riesgo modificables.

Para un diagnóstico temprano, el cardiólogo recomendó controles regulares, utilizando estudios simples como análisis de sangre, electrocardiogramas, ergometrías y ecocardiogramas. Además, resaltó la importancia de abordar los factores de riesgo, como dejar de fumar, controlar la diabetes, el colesterol y la presión arterial, así como mantener una actividad física aeróbica regular.

El estrés y la ansiedad también fueron señalados como factores que aumentan la presión arterial y las pulsaciones, contribuyendo a los riesgos cardiovasculares. El Dr. Lasave subrayó la necesidad de controlar estos aspectos para una salud cardiovascular óptima.

Lo más importante es trabajar sobre los factores de riesgo modificables. El médico enfatizó la necesidad de evitar el tabaco, controlar la diabetes, el colesterol, la presión arterial y realizar actividad física aeróbica regularmente, como puede ser una simple caminata de 40 minutos 3 veces por semana.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) desaconsejó el uso de edulcorantes, ya que, advirtió, el consumo prolongado en el tiempo no es eficaz para bajar de peso y, por el contrario, aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y mortalidad en adultos.

En una nueva directriz publicada este martes en su web, la agencia sanitaria internacional señaló que, en general, las personas deben reducir los dulces de su dieta desde edades tempranas para gozar de una mejor salud. “Reemplazar los azúcares libres (los refinados y los naturales presentes en las frutas, miel y otros) por edulcorantes no ofrece ningún beneficio a largo plazo en términos de reducción de grasa en el cuerpo en adultos o niños”, aseguró la OMS.

.@WHO's new guideline recommends against the use of non-sugar sweeteners to control body weight or reduce the risk of noncommunicable diseases. The recommendation applies to all people except individuals with pre-existing #diabetes. https://t.co/QDUyblbBd6

— Tedros Adhanom Ghebreyesus (@DrTedros) May 15, 2023

Entre los productos específicos que desaconsejó figuran el acesulfamo K, aspartamo, advantame, ciclamatos, neotame, sacarina, sucralosa, así como la stevia y sus derivados. De esta forma, la OMS señaló que esta nueva recomendación incluye edulcorantes sintéticos, naturales o que hayan sido modificados, “que no estén clasificados como azúcares que se encuentran en las bebidas y alimentos industriales” o que sean vendidos por separado para ser agregados por el consumidor.

“La gente necesita considerar otras maneras de reducir el consumo de azúcares libres, como consumir alimentos que naturalmente contienen azúcares, como las frutas o alimentos y bebidas que no sean dulces”, indicó el director de nutrición y seguridad de los alimentos de la agencia global, Francesco Branca. Esta recomendación se aplica a toda las personas, excepto a aquellos con diabetes preexistente, precisó.

Etiquetado frontal: instan a elegir los productos con menos sellos

Por otra parte, la organización aclaró que su posición en relación a los edulcorantes no se aplica a productos de cuidado o higiene personal que los puedan contener, como pastas de dientes, cremas para la piel o medicamentos. Tampoco implica a los azúcares bajos en calorías o alcoholes de azúcar, ya que éstos son derivados del azúcar y contienen calorías, por lo que no se les considera edulcorantes.

Este conjunto de recomendaciones está basado en las conclusiones de la revisión de evidencia científica y forma parte de los esfuerzos de la OMS para que los países adopten políticas que favorezcan hábitos de alimentación saludables y dietas de calidad, lo que reduce el riesgo de sufrir enfermedades crónicas.