El 11 de junio, la ciudad de Rosario concentrará la atención del sector con una nueva edición del Congreso Ganadero, un espacio orientado a analizar la coyuntura y, al mismo tiempo, ofrecer herramientas concretas para el productor.

Con una agenda intensiva de jornada completa, el evento —organizado por la Sociedad Rural de Rosario— buscará combinar diagnóstico y soluciones.

Dentro de ese mapa de desafíos, la sanidad ocupa un lugar central. En ese marco, la garrapata común del bovino, Rhipicephalus (Boophilus) microplus, emerge como una de las principales limitantes productivas en amplias regiones del país.

El Dr. Santiago Nava, especialista del INTA Rafaela, será uno de los disertantes encargados de abordar esta problemática. Su exposición pondrá el foco en la epidemiología y el control de un parásito que impacta tanto por sus efectos directos como por su rol como vector de enfermedades.

La garrapata no solo provoca inmunosupresión, anemia y menor ganancia de peso en los animales, sino que además favorece la aparición de miasis y compromete la calidad de los cueros. A esto se suma su papel en la transmisión del complejo de la tristeza bovina —babesiosis y anaplasmosis—, enfermedades de alta letalidad y fuerte impacto económico.

“Es un parásito clave por su doble efecto: el daño directo y su capacidad de transmitir enfermedades”, explica Nava, quien remarca la necesidad de abordajes más sofisticados.

“La clave es integrar estrategias y adaptarlas a cada sistema”, sostiene. Esto implica planificar, monitorear y aplicar las intervenciones en los momentos adecuados.

Uno de los ejes centrales de la presentación será el análisis de los factores que determinan la presencia y dispersión del parásito. Variables como el clima, el movimiento de hacienda y las características de cada sistema productivo configuran un escenario dinámico.

“No hay recetas universales: el control debe adaptarse a cada establecimiento”, advierte el especialista, subrayando la importancia de comprender la bioecología de la garrapata.

El uso de acaricidas sintéticos sigue siendo la principal herramienta disponible. Existen distintos grupos químicos aprobados —piretroides, amidinas, organofosforados, lactonas macrocíclicas e isoxazolinas— que han permitido sostener el control en distintas regiones.

Sin embargo, la aparición y expansión de resistencias múltiples reduce su eficacia. A esto se suma la problemática de los residuos en carne y leche, que puede afectar la inserción en mercados internacionales.

Frente a estas limitaciones, Nava plantea avanzar hacia un control integrado que combine herramientas químicas con manejo productivo y genética bovina. El objetivo es optimizar el uso de los recursos disponibles y reducir la dependencia exclusiva de los tratamientos farmacológicos.

“La clave es integrar estrategias y adaptarlas a cada sistema”, sostiene. Esto implica planificar, monitorear y aplicar las intervenciones en los momentos adecuados.

En línea con el lema del congreso, “Procesando señales de expansión y dinamismo”, la discusión sobre la garrapata bovina refleja uno de los grandes desafíos de la ganadería actual: sostener la productividad sin comprometer la sustentabilidad.

El Congreso Ganadero de Rosario se presenta así como un ámbito clave para repensar estrategias y fortalecer la competitividad del sector en un escenario cada vez más complejo.

Por Luciana LanzamidadEl Litoral

El Ministerio de Salud de la provincia dio a conocer su último informe epidemiológico correspondiente a la semana 15 de 2026 (casos notificados hasta el 18 de abril), en el que se detalla la evolución de la psitacosis, una enfermedad transmitida por aves que viene registrando un aumento en los casos confirmados y en la severidad de los cuadros en Santa Fe.

De acuerdo con los datos oficiales, en lo que va de 2026 se notificaron 78 casos de psitacosis en la provincia. De ese total, 42 fueron clasificados como confirmados o probables, lo que representa una tasa de positividad del 54%. Este porcentaje marca una diferencia respecto de los años anteriores, cuando la proporción de casos confirmados se mantenía cerca del 25%.

En 2024 se habían registrado 114 notificaciones, con 27 casos confirmados o probables (24%), mientras que en 2025 las notificaciones ascendieron a 125, con 33 casos (26%) en esa categoría. El cambio en 2026 refleja una mayor proporción de diagnósticos positivos en relación con las sospechas.

El informe también señala modificaciones en la distribución territorial de la enfermedad. El departamento La Capital continúa siendo uno de los principales focos, con la mayor cantidad acumulada de casos en los últimos años.

Sin embargo, durante 2026 se observa un crecimiento marcado en el departamento Rosario, que pasó de no registrar casos en 2024 y contabilizar 6 en 2025, a sumar 21 casos confirmados en los primeros meses de este año.

Además, se notificaron casos en otros departamentos como San Lorenzo, San Jerónimo, San Justo y Garay, lo que indica una presencia extendida en distintas zonas de la provincia.

En cuanto al perfil de las personas afectadas, la mediana de edad se ubica en 44 años en 2026, por encima de los registros de años anteriores. La distribución por sexo es equilibrada, con una leve predominancia femenina en los casos confirmados.

Otro de los aspectos que destaca el informe es el incremento en la gravedad de los cuadros clínicos. El porcentaje de pacientes que requirieron internación se incrementó de manera significativa: pasó del 56% en 2024 al 86% en 2026 entre los casos confirmados y probables.

Asimismo, más del 50% de los pacientes presentó neumonía, una de las complicaciones más frecuentes asociadas a la enfermedad. También se registraron casos con manifestaciones más complejas, como neumonía acompañada de miocarditis.

La psitacosis es una zoonosis causada por la bacteria Chlamydia psittaci, cuyo principal reservorio son las aves. Las especies que representan mayor riesgo de transmisión son las aves psitácidas, como loros, cotorras y guacamayos. En segundo lugar, se encuentran las palomas, mientras que en menor medida pueden intervenir aves de corral y otras especies.

El contagio hacia las personas ocurre principalmente por la inhalación de partículas contaminadas provenientes de secreciones, excreciones o plumas de aves infectadas. También puede producirse por contacto directo con estos animales. Un aspecto relevante es que las aves pueden transmitir la enfermedad incluso sin presentar síntomas visibles.

En cuanto a las manifestaciones clínicas, los síntomas más frecuentes incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares y tos seca. En algunos casos, el cuadro puede evolucionar hacia dificultad respiratoria, compromiso general o síntomas gastrointestinales como vómitos o diarrea.

El informe subraya que la psitacosis puede confundirse con otras infecciones respiratorias debido a la similitud de los síntomas, lo que hace necesario un abordaje clínico cuidadoso para arribar a un diagnóstico preciso.

Además, se señala que la transmisión entre personas es poco frecuente y se considera excepcional, ya que la principal vía de contagio es el contacto con aves infectadas o sus secreciones.

Por Luciana Lanzamidad

En el inicio de 2026, el sistema de vigilancia epidemiológica argentino encendió varias luces de alerta. El Boletín Epidemiológico Nacional (BEN) N° 793, correspondiente a la semana epidemiológica (SE) 3, confirma aumentos inusuales de numerosas enfermedades y eventos de salud pública en comparación con la mediana histórica del período 2021-2025.

Entre los datos más preocupantes se destacan brotes activos de hantavirosis y coqueluche, junto con incrementos significativos de leptospirosis, sífilis, hepatitis A, escorpionismo e intoxicaciones, en un contexto que obliga a reforzar la prevención y la consulta temprana.

Uno de los focos principales del informe es la hantavirosis, una enfermedad viral grave transmitida por roedores. A nivel nacional, la cantidad de casos confirmados durante la temporada 2025-2026 ya se ubica por encima del umbral de brote, una situación que no se repetía con esta intensidad en años recientes.

Las regiones Centro y Sur del país concentran la mayor cantidad de casos y ambas se encuentran oficialmente en situación de brote.

El dato más alarmante es la tasa de letalidad, que alcanza el 34,3%, la más alta registrada desde 2018. Este indicador refleja la gravedad de los cuadros y la necesidad de un diagnóstico precoz.

La hantavirosis suele comenzar con síntomas inespecíficos —fiebre, dolores musculares, cefalea— que pueden confundirse con otras infecciones, pero puede evolucionar rápidamente hacia un compromiso respiratorio severo.

Junto a la hantavirosis, la coqueluche o tos convulsa muestra una tendencia sostenida en alza. Tras un 2025 que cerró con el mayor número de casos e incidencia desde 2020, el comienzo de 2026 mantiene esa curva ascendente.

En las primeras tres semanas del año se confirmaron 67 casos, lo que representa un incremento inusual del 2.133% respecto de la mediana histórica de apenas 3 casos para el mismo período. Se trata de una enfermedad prevenible por vacunación, que puede ser especialmente grave en lactantes y niños pequeños.

El BEN también advierte aumentos marcados en varias enfermedades zoonóticas y transmitidas por vectores, muchas de ellas asociadas a factores ambientales, climáticos y sociales.

La leptospirosis presenta uno de los incrementos más llamativos: 30 casos confirmados en las primeras semanas de 2026 frente a una mediana histórica de 3, lo que implica una suba del 900%. Esta enfermedad bacteriana, vinculada al contacto con agua o suelos contaminados por orina de animales, suele aumentar tras lluvias intensas o inundaciones.

En el mismo grupo se ubica la hepatitis A, con un aumento del 600%: se confirmaron 7 casos cuando históricamente se registraba solo 1 para este período. Aunque los números absolutos son bajos, el crecimiento porcentual refuerza la importancia de las medidas de higiene y la vacunación.

Otro evento en alza es el escorpionismo o alacranismo, con 1.154 casos confirmados, un 149% más que la mediana histórica de 464. Si bien la mayoría de los cuadros son leves, los niños pequeños y adultos mayores constituyen grupos de mayor riesgo ante picaduras venenosas.

El boletín también señala incrementos en rabia animal, con una suba del 67%, y en las notificaciones por accidentes potencialmente rábicos, que crecieron un 81%. Estos datos subrayan la importancia de la vacunación de mascotas y la consulta inmediata ante mordeduras o arañazos de animales.

En el apartado de infecciones y otros eventos de salud pública, la sífilis en la población general continúa siendo un desafío. En lo que va de 2026 se confirmaron 3.265 casos, lo que representa un 126% más que la mediana histórica de 1.445.

Las autoridades sanitarias insisten en la necesidad del uso del preservativo, el testeo oportuno y el tratamiento adecuado para cortar la cadena de transmisión.

La viruela símica (mpox), que había tenido picos de atención en años anteriores, vuelve a aparecer en el radar: se notificaron 4 casos confirmados, cuando la mediana histórica para este período era de 0. Aunque los números son bajos, el evento es seguido de cerca por su potencial de transmisión.

También se registró un aumento del 400% en legionelosis, con 5 casos confirmados frente a una mediana de 1, y un incremento del 281% en las notificaciones de psitacosis, una zoonosis asociada al contacto con aves, aunque en este caso se trata mayormente de sospechas y no de confirmaciones.

En el capítulo de intoxicaciones y lesiones, el boletín muestra datos que refuerzan la necesidad de prevención en el hogar. La intoxicación por plaguicidas de uso doméstico tuvo un aumento del 1.000%, mientras que la exposición a monóxido de carbono creció un 162%, un evento que suele intensificarse durante los meses más fríos por el uso de calefactores en mal estado o ambientes mal ventilados.

Finalmente, se observan aumentos en las notificaciones de intentos de suicidio y lesiones por siniestros viales —especialmente en peatones, ciclistas y motociclistas—. El BEN aclara que, en algunos de estos eventos, la vigilancia sistemática comenzó recientemente (en 2023), lo que limita la comparación histórica, pero no resta importancia a la tendencia observada.

Entidades representativas de distintos ámbitos vinculados con la salud en Argentina salieron a fijar su posición firme a favor de la vacunación “en todas las etapas de la vida”.

El documento lleva la rúbrica de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR), la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SAIP), la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología (SAVE), la Sociedad Argentina de Medicina (SAM), la Sociedad Argentina de Virología (SAV), la Asociación Argentina de Microbiología (AAM), la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) y el Foro de Medicina Clínica.

“La vacunación es, junto con el acceso al agua segura, una de las intervenciones sanitarias que más vidas ha salvado en la historia”, inicia el texto conocido en las últimas horas.

A nivel mundial, con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), “se estima que los programas de inmunización han evitado al menos 154 millones de muertes en los últimos 50 años. Es decir, unas 6 vidas salvadas por minuto, la mayoría en menores de 5 años”.

Hoy, con datos de UNICEF, “se calcula que la vacunación previene alrededor de 4,4 millones de muertes por año en el mundo”.

Las vacunas actúan antes de que aparezca la enfermedad, evitando la infección o reduciendo su gravedad. “No solo disminuyen el riesgo individual, sino también el riesgo colectivo (inmunidad de grupo), protegiendo especialmente a quienes no pueden vacunarse”.

Modelos recientes estiman que, “entre 2021 y 2030, las vacunas contra 14 patógenos (incluyendo sarampión, neumonía, diarrea por rotavirus, hepatitis B, entre otros) evitarán alrededor de 51,5 millones de muertes si se alcanzan las metas de cobertura de la Agenda de Inmunización 2030”.

La cobertura global de la vacuna triple bacteriana (DTP3), indicador clásico de la vacunación infantil, “alcanzó aproximadamente el 85% en 2024; aun así, 14,3 millones de niños no recibieron ninguna vacuna (“cero dosis”) y millones más están parcialmente vacunados”.

Los modelos de impacto sugieren que “las vacunas contra COVID-19 evitaron cerca de 19–20 millones de muertes en el primer año de su implementación a escala mundial, incluso en el contexto de una pandemia sin precedentes”.

Este dato refleja “el valor de contar con plataformas de vacunación capaces de responder rápidamente frente a nuevas amenazas”.

Por otra parte, la vacuna contra la hepatitis B “previene infecciones crónicas que pueden evolucionar a cirrosis y cáncer de hígado. Se estima que, hasta 2030, la vacunación contra hepatitis B podría evitar alrededor de 14 millones de muertes”.

Las vacunas contra neumococo, Haemophilus influenzae tipo b (Hib) y el rotavirus “han reducido de forma significativa las neumonías graves y las diarreas potencialmente mortales en la infancia, principalmente en países de bajos y medianos ingresos”.

Esto se traduce “en menos internaciones, menos secuelas y menos muertes evitables”.

En cuanto a la vacunación contra el sarampión, “redujo las muertes por esta enfermedad en un 88% entre 2000 y 2024, evitando casi 59 millones de fallecimientos en ese período”.

“Antes de la amplia disponibilidad de la vacuna, el sarampión causaba cientos de miles de muertes al año. Gracias a las campañas de vacunación, los casos y las muertes disminuyeron de forma drástica”.

Sin embargo, “la caída de coberturas en los últimos años ha llevado a un resurgimiento de brotes en varios continentes, lo que demuestra que, cuando se pierde la confianza o el acceso a las vacunas, las enfermedades reaparecen”.

Estos números muestran que la vacunación no es una recomendación “deseable”, sino una herramienta imprescindible para reducir mortalidad y morbilidad por enfermedades prevenibles.

Si bien la vacunación infantil es la base de muchos programas, hoy se reconoce el concepto de “vacunación a lo largo de la vida”: niños, adolescentes, adultos y personas mayores se benefician de distintos esquemas de vacunación según edad, comorbilidades y ocupación.

- En el caso de niños y niñas, “constituyen el grupo que más vidas ha ganado gracias a las vacunas. Las series básicas (BCG, polio, DTP, hepatitis B, Hib, neumococo, rotavirus, sarampión-rubéola, etc.) son esenciales para reducir mortalidad infantil.”.

- Adolescentes: vacunas como HPV previenen infecciones de transmisión sexual vinculadas al cáncer de cuello uterino y otros tumores; los refuerzos de tétanos, difteria y pertussis sostienen la protección comunitaria.

- Adultos y personas mayores: vacunas contra influenza, neumococo, COVID-19, herpes zóster y otras reducen hospitalizaciones, complicaciones cardiovasculares asociadas a infecciones y mortalidad en grupos de riesgo.

- Trabajadores de la salud: son un grupo clave, tanto por su mayor exposición como por su rol ejemplificador; mantener esquemas completos es una responsabilidad profesional y ética.

A pesar de los avances, persisten desafíos a enfrentar en forma conjunta con la población:

- Millones de niños continúan sin acceso a las vacunas básicas. Las brechas se concentran en regiones con mayores dificultades sociales, económicas y de infraestructura sanitaria.

- La desinformación y la difusión de mensajes falsos sobre la seguridad de las vacunas minan la confianza de la población, generan dudas y retrasan o impiden la vacunación.

- Las crisis humanitarias, los conflictos armados y las migraciones masivas dificultan sostener esquemas completos.

- Los retrocesos en coberturas tras la pandemia de COVID-19 han favorecido la reaparición de enfermedades como el sarampión en regiones que habían logrado su eliminación.

Frente a este escenario, el rol de los equipos de salud es central: brindar información clara, basada en evidencia, responder dudas con empatía y combatir activamente la desinformación.

Por todo eso, las sociedades científicas que suscriben el documento coinciden en que “la vacunación es una política de salud pública esencial, respaldada por evidencia robusta que demuestra su capacidad para reducir mortalidad y morbilidad en todas las etapas de la vida”.

En segundo lugar, “los beneficios superan ampliamente los riesgos, que son infrecuentes y, en la gran mayoría de los casos, leves y transitorios. Los eventos adversos graves son extremadamente raros y se monitorean mediante sistemas de farmacovigilancia”.

Por otra parte, “protegerse uno es proteger a los demás: al vacunarnos, reducimos la circulación de los patógenos y cuidamos a las personas más vulnerables (lactantes, personas con inmunodeficiencias, adultos mayores)”.

En tanto, “los profesionales de la salud tenemos la responsabilidad de liderar con el ejemplo, manteniendo nuestros esquemas actualizados y recomendando activamente las vacunas indicadas a cada paciente”.

“La población general tiene un rol protagónico: consultar fuentes confiables, completar los calendarios recomendados y no postergar la vacunación por temor o desinformación es una forma concreta de cuidar la propia salud y la de la comunidad”.

“Las vacunas no son una opinión: son una herramienta científica probada que ha cambiado la historia de la humanidad, evitando millones de muertes, discapacidades y sufrimiento evitable. Mantener y ampliar las coberturas de vacunación es una responsabilidad compartida entre los sistemas de salud, los equipos profesionales y toda la sociedad”, sostienen las sociedades científicas en su documento común.

A la vez, afirman el compromiso de seguir trabajando, junto a otras instituciones nacionales e internacionales, “para promover la vacunación informada, accesible y equitativa, como pilar fundamental de la salud pública y del derecho de todas las personas a vivir más y mejor”.

Cabe destacar que la vacunación en la Argentina está prevista por la ley 27.491.

Luciana Lanzamidad

En un escenario donde la vigilancia sanitaria vuelve a estar en el centro de la escena, el último Boletín Epidemiológico Nacional (BEN) muestra un aumento significativo en varias enfermedades transmisibles y eventos de salud pública.

Los datos corresponden a la Semana Epidemiológica 46 del año 2025 y comparan el comportamiento de cada evento con la mediana del período 2020-2024. El crecimiento de algunas patologías es tan marcado que obliga a reforzar la prevención, la vacunación y la detección temprana.

La tos convulsa encabeza la lista de enfermedades con subas fuertes. Según el boletín, entre las SE1 y SE46 de 2025 se notificaron 4.825 casos sospechosos, de los cuales 627 fueron confirmados. La comparación con los años previos es elocuente: los casos confirmados aumentaron un 258% respecto de la mediana del período 2020-2024

Este incremento se da en un contexto de caída sostenida de las coberturas de vacunación, profundizada durante la pandemia. El informe explica que, a nivel global, la coqueluche había alcanzado mínimos históricos en 2021, pero desde 2022 los casos crecieron de manera marcada tanto en el mundo como en la región.

La OPS ya alertó a los países por esta tendencia y recomendó fortalecer la vigilancia y aumentar las coberturas, especialmente en niñas y niños menores de un año

En Argentina, los especialistas remarcan que la vacunación de personas gestantes es clave para proteger a los lactantes, el grupo más vulnerable. Desde 2013, la triple bacteriana acelular (dTpa) después de la semana 20 se aplica en cada embarazo, independientemente de las dosis previas. Mantener esta estrategia es fundamental para reducir hospitalizaciones y muertes

Otra enfermedad que muestra una variación muy marcada es la psitacosis, una zoonosis transmitida por aves. El BEN señala un aumento del 147% en las notificaciones totales y del 165% en los casos confirmados respecto de la mediana histórica. Este salto convierte al evento en uno de los de mayor crecimiento en 2025

La enfermedad suele diagnosticarse menos de lo que ocurre, porque los casos leves pueden confundirse con cuadros respiratorios comunes.

El informe explica que la exposición a aves —domésticas o silvestres— es el principal factor de riesgo, y remarca la importancia de detectar a tiempo cualquier antecedente de contacto con loros, cotorras, guacamayos, palomas o aves de corral. También recuerda que, aunque es poco frecuente, se han documentado infecciones persona a persona

La legionelosis, una infección respiratoria causada por la bacteria Legionella, muestra un aumento aún más llamativo: pasó de una mediana de 2 casos a 18, lo que representa un incremento del 800%

Aunque el número absoluto es bajo, la variación obliga a reforzar la vigilancia de fuentes ambientales como sistemas de agua, torres de enfriamiento y ambientes donde la bacteria puede proliferar.

El boletín también describe cambios importantes en eventos vinculados a intoxicaciones. Las exposiciones a plaguicidas agrícolas crecieron un 400%, mientras que las intoxicaciones por plaguicidas de uso doméstico aumentaron un 380% respecto de la mediana histórica. Las intoxicaciones por hidrocarburos, por su parte, subieron un 86%

A esto se suma el crecimiento de los accidentes potencialmente rábicos, con un aumento del 96% en relación con el período 2020-2024. También se registró un incremento del 66% en los casos de alacranismo y del 64% en mordeduras de serpientes del género Bothrops (yarará)

Estos datos muestran que, además de las enfermedades transmisibles, los eventos vinculados al ambiente, los animales y el uso de sustancias peligrosas pueden tener variaciones significativas asociadas a cambios en hábitos, clima o condiciones socioeconómicas.

Entre las patologías transmisibles, también crecieron:

Leptospirosis, con un aumento del 283% en los casos confirmados

Hepatitis A, con un incremento del 279% respecto de la mediana histórica.

Tuberculosis, con una suba del 28% en comparación con los años previos

La sífilis en población general muestra una tendencia sostenida al alza: en 2025 se notificaron más de 48 mil casos, un 69% más que la mediana 2020-2024, consolidándose como uno de los eventos de transmisión sexual más relevantes del país

El boletín menciona varios factores que pueden explicar estos incrementos:

Caída de las coberturas de vacunación en la pandemia, con una recuperación lenta;

Exposición creciente a fuentes ambientales y zoonóticas;

Mejora en la vigilancia y en la identificación de casos;

Mayor circulación de agentes patógenos en un contexto de movilidad plena;

Desigualdades subnacionales en el acceso a la salud y al diagnóstico.

Los equipos de epidemiología nacionales y provinciales siguen estas tendencias de cerca para orientar estrategias de prevención, controlar brotes e identificar poblaciones en riesgo.

El ministro de Educación de Santa Fe, José Goity, confirmó que la provincia lanzará en los próximos días un programa escolar de vacunación, en coordinación con el Ministerio de Salud, para enfrentar la caída en los niveles de inmunización y el resurgimiento de enfermedades prevenibles.

En diálogo con Radio 2 de Rosario, Goity sostuvo que la medida no solo es necesaria sino urgente. "Estoy absolutamente de acuerdo, y estamos trabajando con la ministra Silvia Ciancio. El 4 de diciembre presentaremos el programa escolar de vacunación", anunció.

Explicó que la iniciativa ya cuenta con un dispositivo diseñado para que la escuela vuelva a ocupar un lugar central en las campañas sanitarias. "Creemos que ahí hay una discusión cultural muy fuerte con respecto a la importancia que tiene la vacunación. Tenemos que recuperar las mejores tradiciones, cuando nosotros íbamos a la escuela y las vacunas las recibíamos en el ámbito escolar, donde están los niños y donde podemos llegar de manera más efectiva", afirmó.

Goity remarcó que Santa Fe posee uno de los sistemas de vacunación más sólidos del país -"está al tope de la capacidad de vacunación y del profesionalismo", señaló- y que ahora el desafío es articular esa fortaleza con el sistema educativo. "Tenemos que poner a la escuela al servicio de mejorar los indicadores", subrayó.

Consultado sobre si el plan implica la presencia de equipos de salud dentro de los establecimientos, el ministro fue categórico: "Sí; no solamente que vamos a vacunar en la escuela, sino que vamos a hacer un proyecto para que los chicos se involucren y hagan un seguimiento con un material".

"Cuando nosotros íbamos a la escuela y las vacunas las recibíamos en el ámbito escolar", indicó el ministro. Gentileza

Además, adelantó que la estrategia incluirá acciones pedagógicas y de sensibilización: "No se trata solo de la logística. Es también un problema cultural. Tenemos la capacidad para vacunar a todos los chicos, chicas, adolescentes e incluso adultos que necesiten su vacuna, y paradójicamente tenemos un problema para que la vacunación efectivamente se realice. Creemos que tiene que ver con cuestiones culturales que atraviesan a la sociedad y que queremos revertir".

Goity cerró con una reflexión: "Parte de lo que nos pasa en la escuela tiene que ver con eso. Hemos perdido algunos valores que teníamos muy internalizados. Los fuimos banalizando", lamentó, al insistir en la importancia de recuperar la confianza pública en la vacunación.

Hay preocupación por la caída en los índices de vacunación de niños y adolescentes.

La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) expresó hace una semana su "profunda preocupación" por el descenso sostenido en las tasas de vacunación infantil y adolescente en el país. Y advierte que, de no revertirse esta tendencia, podrían reaparecer enfermedades prevenibles que hace años estaban controladas.

Con base en datos del Ministerio de Salud y de su propio Observatorio de la Infancia y Adolescencia, la entidad advirtió sobre un escenario crítico que compromete tanto la inmunidad individual como la salud pública.

Según los últimos registros, en 2024 ninguna de las vacunas evaluadas alcanzó el 95% de cobertura recomendado para garantizar inmunidad colectiva. Algunas dosis estratégicas incluso quedaron por debajo del 50%.

Uno de los casos más alarmantes es el de la vacuna triple viral (sarampión, rubéola y paperas), cuya cobertura a los 5 años cayó al 46%, muy lejos del 90% registrado entre 2015 y 2019. Un descenso similar se observa en el refuerzo contra la poliomielitis (47%) y la triple bacteriana celular (46%), ambas también administradas a los 5 años.

La situación no mejora en la adolescencia: la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) descendió al 55% en mujeres y 51% en varones, mientras que la triple bacteriana acelular (dTpa), clave para prevenir el coqueluche en lactantes, retrocedió del 82% al 54%. Este retroceso se da en un contexto preocupante: el país atraviesa un brote de tos convulsa con cinco muertes confirmadas en niños.

El 8 de noviembre último, el ingeniero agrónomo Daniel Ilari presentó la capacitación abierta “Alimentos, microbiota y salud”, dirigida al público general, donde abordó la relación entre los hábitos alimentarios y las enfermedades que afectan el bienestar de las personas. Ilari, con un posgrado en Alimentos y Salud y una diplomatura en Salud Integral, viene trabajando en distintas investigaciones que vinculan la microbiota intestinal con la aparición de enfermedades, además de promover la prevención a través de un enfoque integral y natural de la salud. 

Además, cabe acotar que nueve propuestas de investigación del profesional venadense, en un marco de medicina integral, fueron publicadas este año en el sitio internacional Zenodo.

En su disertación, destacó que muchas patologías comunes, como la hipertensión, hemorroides y problemas digestivos, tienen su origen en la microbiota intestinal y en los malos hábitos alimentarios. Según explicó, la dieta moderna, rica en productos industrializados, azúcares y carbohidratos refinados, es un factor clave en la alteración de la flora intestinal, lo que genera un daño en la pared intestinal y conduce a problemas de salud crónicos. “Casi todas las enfermedades comienzan por el intestino”, afirmó Ilari, citando a Hipócrates, padre de la medicina, quien ya en la Antigua Grecia apuntaba a la salud intestinal como eje central de la salud general.

El ingeniero agrónomo también reflexionó sobre el impacto negativo del abuso de antibióticos, tanto en el ámbito médico como en la industria alimentaria, donde los conservantes y nitritos utilizados en productos como los fiambres pueden alterar la microbiota intestinal, generando bacterias resistentes a los tratamientos. Además, hizo hincapié en la importancia de evitar la automedicación con antibióticos, lo que puede debilitar aún más el sistema inmunológico y favorecer la proliferación de microorganismos dañinos.

En diálogo con Sur24, Ilari compartió sus reflexiones sobre el camino que lo llevó a interesarse por la salud, más allá del agro. “En mi empresa trabajamos con productos químicos aplicados al agro, pero el interés personal en la salud me llevó a estudiar alimentos, medicina natural y microbiota intestinal (…) Siempre me interesó mucho la relación entre los alimentos y la salud humana”, explicó.

También destacó la importancia de la educación sobre la salud intestinal desde una edad temprana, apuntando a la obesidad infantil como uno de los principales problemas de salud en la actualidad. "Cuando los chicos entre 11 y 12 años comienzan a mostrar signos de obesidad, es crucial intervenir antes de que el daño se agrave", señaló.

A lo largo de su exposición, Ilari subrayó cómo el cuidado de la microbiota intestinal puede prevenir el desarrollo de enfermedades crónicas. "Muchos problemas de salud, como el Alzheimer, la osteoporosis o incluso ciertos tipos de cáncer, tienen sus raíces en una mala salud intestinal. Lo que comemos influye directamente en cómo nos sentimos y cómo envejecemos", aseguró.

En este sentido, fue más allá al abordar la relación entre las alteraciones en la microbiota intestinal y enfermedades graves, como el cáncer. Si bien el cáncer es una de las enfermedades más complejas y multifactoriales, Ilari planteó que investigaciones recientes sugieren que el desequilibrio bacteriano en el intestino podría estar vinculado con algunos tipos de cáncer, como el de próstata. "Está demostrado que en personas con cáncer de próstata existe una alta concentración de micoplasmas, que son bacterias de tamaño similar al de los virus y que pueden infiltrarse en las células del cuerpo humano, multiplicándose y alterando su funcionamiento", explicó.

Este hallazgo abre la puerta a nuevas investigaciones, ya que, como mencionó el investigador, "el cáncer, al igual que muchas enfermedades crónicas, podría estar relacionado con bacterias que afectan nuestro sistema inmunológico y provocan un daño celular progresivo". Según él, un intestino saludable, con una flora bacteriana equilibrada, sería una barrera natural frente a estos microorganismos patógenos.

Por otro lado, el concepto de longevidad y envejecimiento saludable fue otro de los puntos clave en la disertación. Según el experto, uno de los grandes misterios de la ciencia está en entender por qué envejecemos y cómo podríamos revertir ese proceso. Ilari explicó que el envejecimiento no es un fenómeno inevitable, sino que está relacionado con el agotamiento del sistema inmunológico, que pierde la capacidad de renovar células viejas por nuevas. "Lo que sucede es que las bacterias intestinales, que afectan la pared intestinal y nos hacen vulnerables, también interfieren en la capacidad del sistema inmune para regenerar células. Esto acelera el envejecimiento y nos hace más susceptibles a enfermedades", comentó.

Con estos conocimientos, se mostró optimista sobre el futuro de la investigación en salud intestinal y longevidad, señalando que se están desarrollando tratamientos basados en la restauración de la microbiota intestinal, lo que podría tener un impacto directo en la prevención del envejecimiento prematuro. "Todavía falta mucha investigación, pero las posibilidades son enormes. Ya existen investigaciones en Australia, Estados Unidos y Europa que muestran avances en este campo, y la inteligencia artificial está jugando un papel crucial en descubrir nuevas sustancias naturales que podrían actuar como antibióticos y combatir las bacterias resistentes", concluyó.

Ilari cerró su intervención con un mensaje claro: "La salud comienza en el intestino, y si logramos mantener un equilibrio bacteriano adecuado, podemos prevenir muchas de las enfermedades más comunes y graves de la actualidad, incluidas las que afectan nuestra longevidad". Su enfoque integral, que aboga por la combinación de alimentación saludable, educación sobre el cuidado de la microbiota y el uso de terapias naturales, plantea un cambio de paradigma en cómo entendemos la prevención de enfermedades.

Este enfoque, que integra la nutrición, la salud mental y el bienestar físico, es parte de un movimiento más amplio que busca reconectar a las personas con sus hábitos naturales, promoviendo la salud desde la raíz: la alimentación. “Es fundamental que tomemos conciencia sobre la relación entre los alimentos, la microbiota y la salud. Solo a través de una educación integral podremos prevenir las enfermedades antes de que se conviertan en problemas crónicos”, redondeó.

En la continuidad de sus actividades de divulgación, junto con Carlos Brambilla, Gabriela Gaydou y Mariela Paganini, Ilari participará este domingo 23, desde las 18.30, en el Encuentro de Jardinería y Huerta aplicada a la Salud, en la Casa del Bicentenario. 

Durante este evento, que será de entrada gratuita, se ofrecerán diferentes charlas sobre el impacto de las huertas en la salud, infusiones naturales y terapias alternativas, con el objetivo de promover hábitos saludables y prevenir enfermedades a través de un enfoque holístico.

Investigadores brasileños lograron que la primera vacuna contra la variante de malaria más prevalente en América ingrese a la fase de patentamiento, después de superar con éxito la etapa preclínica, en la que se evaluaron su calidad, eficacia y seguridad. La información fue proporcionada por la Fundación de Apoyo a la Investigación del Estado de San Pablo (FAPESP).

Esta vacuna, desarrollada por un equipo de la Universidad de São Paulo (USP) en colaboración con el Centro de Tecnología de Vacunas de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG), está dirigida contra la malaria vivax, la forma más común del mal en América Latina.

Actualmente, no existe una vacuna específica para la malaria vivax, una enfermedad infecciosa causada por el parásito del género Plasmodium, que se transmite a través de la picadura del mosquito Anopheles. Según el comunicado de FAPESP, en Brasil circulan tres especies de este parásito: vivax, falciparum y malariae.

Hasta el momento, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado la vacunación contra el Plasmodium falciparum en algunos países de África subsahariana, pero no existen vacunas para las otras variantes. "Tenemos un producto único en el mundo, completamente desarrollado en Brasil. Mi objetivo desde el inicio de esta investigación, hace más de diez años, fue precisamente lograr una vacuna", comentó Irene Soares, una de las coordinadoras del proyecto.

Soares destacó que en Brasil aún persiste un importante vacío en las investigaciones sobre vacunas, una deficiencia que se evidenció aún más durante la pandemia de COVID-19.

La solicitud de patente fue presentada a finales de octubre por la Agencia de Innovación de la USP y el Centro de Innovación y Transferencia Tecnológica de la UFMG. Los investigadores ya habían demostrado previamente que la vacuna era capaz de inducir una respuesta inmune eficaz en roedores, generando altos niveles de anticuerpos de manera segura, avance que fue publicado en la revista científica Vaccine.

La malaria vivax es endémica en la región amazónica y sigue siendo un grave problema de salud pública global. En casos severos, puede provocar convulsiones, hemorragias y alteraciones en el estado de conciencia.

De enero a octubre de este año, Brasil registró 117.946 casos de malaria, de los cuales el 80% (95.113) fueron causados por Plasmodium vivax, según datos del Ministerio de Salud. En 2023, los países del continente americano informaron un total de 480.000 casos de malaria.

Esta vacuna representa un avance significativo en la lucha contra la malaria, una de las enfermedades más antiguas y persistentes del mundo, especialmente en áreas tropicales.

En la temporada de bajas temperaturas, los virus respiratorios se vuelven más comunes y se presentan con mayor frecuencia. En este contexto, donde la gripe, el resfriado e incluso el Covid-19 continúan circulando, no resulta sencillo distinguir los síntomas de estas enfermedades respiratorias. La Cámara Argentina de Especialidades Medicinales (CAEME) explicó cómo diferenciar los signos de estas afecciones para poder identificarlas mejor.

Determinar la causa específica de la enfermedad puede ser complicado debido a la superposición de muchos síntomas entre estas condiciones. La fiebre, la tos seca, el dolor de garganta y los problemas para respirar son síntomas que podrían indicar Covid-19, pero también pueden presentarse en la gripe común y, en menor medida, en el resfriado.

Según CAEME, los síntomas más comunes de Covid-19 son la fiebre, la tos y el cansancio. En casos más graves, tanto la gripe como el Covid-19 pueden causar problemas respiratorios severos.

La vacunación es una medida preventiva eficaz tanto para la gripe como para el Covid-19, aunque es importante señalar que aún estando vacunado, existe la posibilidad de contraer cualquiera de estos virus.

El Covid-19 es causado por el virus SARS-CoV-2, la gripe por el virus de la influenza y el resfriado común, en su mayoría, por rinovirus. Esta diferencia en la etiología es fundamental, aunque clínicamente pueden parecer similares, especialmente en los primeros días de enfermedad.

Un punto clave que señalan los especialistas es el período de incubación. Los síntomas de Covid-19 generalmente aparecen entre 2 y 14 días después de la exposición al virus, mientras que los síntomas de un resfriado común suelen manifestarse de 1 a 3 días después de la exposición. Esta diferencia temporal puede ayudar a los médicos y a los pacientes a orientar el diagnóstico.

Además, los resfriados comunes suelen ser inofensivos y la mayoría de las personas se recupera en un periodo de 3 a 10 días, aunque algunos resfriados pueden durar hasta 2 o 3 semanas. En contraste, el Covid-19 puede provocar complicaciones graves, especialmente en personas mayores o con condiciones preexistentes.

Para diferenciar el Covid-19 de las alergias, es importante entender las características de cada afección. Las alergias no se contagian de persona a persona y sus síntomas más comunes incluyen picazón, secreción nasal, estornudos, tos e irritación en los ojos.

De acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades alérgicas están entre las seis patologías más frecuentes del mundo, afectando entre 400 y 600 millones de personas con rinitis alérgica. La OMS advierte que para 2050, la mitad de la población mundial será alérgica.

Una de las principales diferencias entre alergias y virus es la fiebre. Una temperatura corporal superior a 38º C podría indicar la presencia de algún virus, ya sea gripe o Covid-19. Por otro lado, es poco probable que las alergias causen pérdida repentina del sentido del olfato y el gusto. Además, aunque el Covid-19 puede causar falta de aire o dificultad para respirar, las alergias estacionales no suelen provocar estos síntomas, a menos que la persona tenga una condición respiratoria preexistente como el asma.

Aunque la sintomatología de estas enfermedades puede parecer similar, hay diferencias claves que pueden ayudar a distinguirlas:

Covid-19:

Período de incubación: 2-14 días.

Síntomas: fiebre, tos seca, cansancio, pérdida del olfato y gusto, dificultad para respirar.

Prevención: vacunación, uso de mascarillas, distanciamiento social.

Duración: variable, puede ser severo y durar semanas.

Gripe (Influenza):

Período de incubación: 1-4 días.

Síntomas: fiebre alta, dolores musculares y articulares, tos, cansancio extremo.

Prevención: vacunación anual.

Duración: 1-2 semanas.

Resfriado:

Período de incubación: 1-3 días.

Síntomas: estornudos, congestión nasal, dolor de garganta, tos leve, malestar general.

Prevención: buena higiene, evitar el contacto cercano con personas infectadas.

Duración: 3-10 días, en algunos casos hasta 2-3 semanas.

Alergias:

No tienen un período de incubación, ya que no son infecciosas.

Síntomas: picazón, secreción nasal, estornudos, tos, irritación en los ojos.

Prevención: evitar alérgenos conocidos, uso de medicamentos antihistamínicos.

Duración: mientras se esté expuesto al alérgeno.

Con el aumento de las enfermedades respiratorias, es crucial estar atentos a los síntomas y, en caso de duda, buscar orientación médica. La prevención sigue siendo la mejor herramienta, por lo que se recomienda mantener las medidas de higiene, la vacunación y, en el caso de las alergias, evitar los alérgenos y seguir las indicaciones médicas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó sobre la presencia de 20 enfermedades con "consecuencias devastadoras" en todo el mundo, conocidas como Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD). En Argentina, país que no está exento de este desafío, se encuentran presentes 13 de estas enfermedades, variando desde aquellas con baja prevalencia hasta otras históricas, como la lepra o el Chagas.

Estas enfermedades, que afectan a más de mil millones de personas en comunidades empobrecidas, se caracterizan por ser de diversas naturaleza, abarcando virus, bacterias, parásitos, hongos y toxinas. A pesar de su impacto significativo en la salud, la economía y la sociedad, las ETD son denominadas "desatendidas" debido a la escasa atención que reciben en los programas de salud mundial y a la ínfima inversión destinada a su investigación y abordaje.

La prevalencia de las ETD se asocian históricamente con regiones tropicales, pero el cambio climático ha ampliado su alcance, extendiéndose a áreas donde anteriormente no existían. En Argentina, estas enfermedades no solo afectan a zonas rurales, sino que también se observan en áreas urbanas, planteando desafíos adicionales para el sistema de salud.

La epidemiología compleja de estas enfermedades está estrechamente relacionada con condiciones ambientales específicas, y muchas de ellas se transmiten a través de vectores. La falta de acceso al agua potable y a servicios de saneamiento, especialmente en zonas rurales y conflictivas, crea un entorno propicio para su desarrollo. Además, la carencia de atención médica de calidad en estas regiones expone a las poblaciones más pobres a enfermedades debilitantes y amenazas adicionales.

La OMS estableció el 30 de enero como el Día de las Enfermedades Tropicales Desatendidas, con el objetivo de aumentar la conciencia global sobre la importancia de abordar este desafío y movilizar recursos para su prevención y tratamiento. La hoja de ruta de la OMS para el período 2021-2030 establece metas ambiciosas, alineadas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible, con el objetivo principal de lograr que los servicios esenciales lleguen a todas las personas afectadas.

A pesar de las dificultades inherentes al control de estas enfermedades desde un punto de vista de salud pública, la OMS logró avances significativos en la última década. La población que requiere intervenciones contra las ETD disminuyó un 25% entre 2010 y 2021, y 47 países lograron eliminar al menos una ETD hasta finales de 2022. Sin embargo, estos logros dependieron en gran medida de la financiación de donantes, lo que resalta la necesidad de enfoques más sostenibles e implicación activa de los países afectados.

En Argentina, la lucha contra las ETD es un desafío multifacético que requiere una respuesta intersectorial. Además de la entrega de medicamentos, la intervención debe abordar cuestiones de salud mental asociadas y promover la equidad y la atención primaria de salud.

La participación activa de gobiernos nacionales y locales, así como de las comunidades afectadas, es esencial para el éxito de cualquier estrategia.

-Algunas de las enfermedades presentes son:

El dengue

Es probablemente la enfermedad de este heterogéneo grupo de la que más hemos hablado y escuchado hablar en el último tiempo. Después de una temporada récord de casos en 2023, este verano el Aedes aegypti fue tema además por la falta de repelentes.

Lepra

Se produce por la infección con una bacteria y afecta a la piel, pero también a los ojos y el sistema nervioso periférico

Chagas

Una de las formas de transmisión del Chagas es vectorial, es decir a través de la picadura del insecto popularmente conocido como vinchuca,

La sarna

Integra el grupo de las ectoparasitosis, infestaciones de la piel causadas por ácaros, pulgas o piojos que causan picazón intensa y sarpullidos.

La nueva hoja de ruta de la OMS no solo se centra en la eliminación de las ETD, sino que también busca reducir la carga de morbilidad y mejorar la calidad de vida de las personas afectadas. Con metas como reducir en un 90% el número de personas que requieren tratamiento para las ETD y eliminar al menos una ETD en 100 países para 2030, la OMS se muestra optimista, a pesar de los desafíos persistentes como el cambio climático, conflictos, amenazas zoonóticas y la pandemia de COVID-19.

La respuesta a las ETD va más allá de la salud pública, y la hoja de ruta insta a la inversión sostenible en áreas como el agua, el saneamiento, la educación, la agricultura y el bienestar animal. Estos sectores son vitales para abordar las condiciones subyacentes que perpetúan la propagación de las ETD y asegurar un enfoque holístico y sostenible.

En última instancia, la lucha contra las ETD es una tarea global que requiere un compromiso continuo y acciones concertadas. En Argentina, el reconocimiento de la presencia de estas enfermedades y la adopción de estrategias integrales son fundamentales para enfrentar este desafío de manera efectiva y mejorar la calidad de vida de las comunidades afectadas.

(Por Mónica Ritacca) - Actualmente, se estima que la transmisión congénita del Chagas es la principal vía de transmisión de la enfermedad. Según estudios existentes, el riesgo de contagio de madre a hijo oscila entre el 5% y el 12%, siendo especialmente elevado en países como Argentina, donde la enfermedad es endémica. El Chagas es una infección que puede presentarse en forma asintomática, que puede ser transmitida en cualquiera de sus fases, ya sea aguda o crónica, en cada embarazo a las generaciones sucesivas.

Desde 2002, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el diagnóstico de la enfermedad del Chagas a mujeres y recién nacidos que residan o provengan de países con antecedentes de transmisión vectorial (mediante insectos). Para lograr una búsqueda activa de los pacientes asintomáticos se requiere de visibilidad, divulgación y educación, no sólo para que el posible afectado conozca sobre la enfermedad, sino también para fortalecer la formación de los equipos de atención primaria, donde el rol activo por parte de médicos generalistas, pediatras y ginecólogos es necesario para universalizar el acceso a la salud de las personas afectadas por esta enfermedad.

Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia y México son los países que poseen un mayor número de población afectada; aunque la enfermedad es considerada endémica en 21 países de América Latina Además, según cifras del propio Ministerio de Salud de la Nación, en Argentina hay 1,6 millones de infectados y 7 millones de personas en riesgo de contraer la enfermedad. Además, cada año nacen 1.200 bebés con la enfermedad. Y en el mundo la enfermedad afecta de 6 a 8 millones de personas, de las cuales 1,2 millones son mujeres en edad fértil. Y se estima que al año, 9.000 bebés heredan la enfermedad de Chagas de su madre.

En el marco del Día Nacional por una Argentina Sin Chagas que se conmemora el último viernes de agosto, El Litoral entrevistó a la bióloga Andrea Gómez Bravo, quien es Gerente de Gestión de Proyectos de la Fundación Mundo Sano de Buenos Aires.

-¿Qué es la enfermedad del Chagas? ¿Quién y cómo se transmite?

-La enfermedad del Chagas es una enfermedad parasitaria, esto quiere decir que la causa un parásito que se transmite por diferentes vías. La vía más habitual, más conocida que se da a nivel mundial, es la transmisión materno-infantil o transmisión congénita o vertical, esto significa que es una transmisión que ocurre de madre a hijo.

También es muy conocida la transmisión vectorial. Al picar, para alimentarse, un insecto llamado vinchuca defeca sobre la piel de una persona que cuando se rasca, introduce los parásitos (de las heces/caca) en la herida producida por la picadura. También la persona puede introducir los parásitos a su cuerpo al tocarse los ojos, la boca o alguna lesión cutánea abierta con la mano con la que se rascó la picadura. La vía de transmisión vectorial es muy reconocida en países endémicos para esta enfermedad, como es Argentina.

También hay otras dos vías de transmisión: la vía oral, esto quiere decir que se puede trasmitir por consumir alimentos o bebidas contaminadas; y la vía a través de transfusiones o trasplantes de órganos. Esta última vía de transmisión está completamente bajo control en Argentina, pero es una vía posible por eso es muy importante la detección de esta enfermedad en todas las personas y donantes de sangre, por ejemplo.

-¿En Argentina hay provincias más predispuestas que otras a tener más casos? ¿Cuáles son y a qué se debe?

-En Argentina hay provincias endémicas para la enfermedad del Chagas. ¿Qué significa endémico? Significa que tienen todas las condiciones para una transmisión a través de la vinchuca, todas las condiciones para una transmisión vectorial.

Las principales provincias que han tenido y tienen casos de transmisión vectorial de Chagas son Santiago del Estero, Chaco, Salta, San Juan, Catamarca y el norte de Santa Fe. Todas ellas tienen las condiciones y el hábitat para que la vinchuca esté presente y se pueda dar esta vía de transmisión vectorial. Son provincias donde a lo largo de muchos años se han realizado acciones para prevenir y controlar esta vía de transmisión, pero que evidentemente no han sido suficientes. Igualmente, lo dicho anteriormente no quiere decir que en las otras provincias no haya transmisión. Quizás no haya del tipo vectorial, pero sí se puede presentar la transmisión materno-infantil.

-¿Esta enfermedad se puede prevenir? ¿De qué manera?

-La enfermedad del Chagas sí se puede prevenir. Se puede prevenir principalmente evitando o controlando las vías de transmisión. A la vía de transmisión vectorial, es decir la que es a través de la picadura de una vinchuca, la prevenimos con acciones de vigilancia y control entomológico en lugares donde se ha detectado la presencia del vector. A la comunidad se la insta a buscar mejoras en su hábitat, en sus viviendas, a los fines de evitar que la vinchuca se encuentre en sus casas y puedan tener contacto. Es muy importante que las viviendas y los ranchos de áreas rurales estén libres de vinchucas para poder evitar este tipo de transmisión.

A nivel de la transmisión materno- infantil se puede prevenir diagnosticando a todos los niños y niñas en los primeros años de la infancia para que de esta manera se puedan tratar y no sean adultos que puedan transmitir a sus hijos la enfermedad. Es muy importante que antes de un embarazo cualquier mujer pueda acceder al diagnóstico y si tiene un diagnóstico positivo tratarse y así evitar la transmisión. Dicho de otro modo: es importante evaluar a una mujer en edad fértil, que aún no está programando su maternidad, para realizar el diagnóstico oportuno y, de resultar positiva, brindarle tratamiento. Está demostrado que es una acción de control para los potenciales casos de Chagas de transmisión materno infantil. Hoy en Argentina esto no se tiene en cuenta, y sería muy fácil si en cualquier examen de rutina se pidiera.

La transmisión oral y la transmisión transfusional o por trasplantes en Argentina, como mencionamos, están controladas y no hay casos. Así que es muy importante que todos los esfuerzos estén encaminados en prevenir las dos principales vías de transmisión en nuestro país.

-¿Cómo se trata? ¿Tiene cura?

-Actualmente hay medicamentos disponibles para tratar la enfermedad del Chagas. Si se realiza el tratamiento de esta enfermedad en la primera infancia, tiene un alto porcentaje de cura. Por eso es muy importante que la detección sea lo antes posible.

Y si hablamos de una madre, de una mujer con Chagas que fue detectada en el embarazo es muy importante que al bebé se le realice el diagnóstico oportuno para poder tratarlo y que de esta manera se cure. Es un tratamiento que es gratuito, al igual que el diagnóstico. Cuanto más temprano se haga la detección y se inicie el tratamiento, más exitosos serán los resultados. El problema es que no todos lo hacen.

-¿Llama la atención la cantidad de personas que tienen esta enfermedad y sobre todo el número de bebés que nacen con esta patología? ¿Qué evidencian estas cifras?

-La cantidad de personas que todavía están en riesgo de padecer la enfermedad del Chagas y el número de bebés que nacen por año con esta enfermedad llaman la atención. Estas cifras lo que evidencian es que si bien se ha hecho mucho para controlar y prevenir esta enfermedad y hubo avances tanto a nivel médico como de diagnóstico y de todos los esfuerzos que han hecho las provincias de área endémica y los países endémicos para controlar esta enfermedad todavía queda mucho por hacer.

La mayoría de casos de personas con Chagas de transmisión vectorial vive en áreas muy vulnerables, con muchas carencias y con poco acceso a servicios de salud, así que es muy importante trabajar en mejorar el acceso a la salud en estas poblaciones, acercar el diagnóstico y el tratamiento, informar a toda la comunidad que existe un diagnóstico y que existe un tratamiento y crear sinergias. Trabajar articuladamente con la comunidad, con los servicios de salud, con la educación, con todos los medios posibles para acercar a la población la información y que toda persona que sospeche que tiene Chagas se diagnostique y se trate.

Resulta fundamental que todo niño al nacer tenga un diagnóstico oportuno, que toda madre o mujer en edad fértil antes de tener un embarazo pueda acceder a un diagnóstico y de ser positivo acceda a un tratamiento y así ir disminuyendo la cantidad de personas enfermas de Chagas.

-¿Una vacuna podría ser la salvación a esta enfermedad que es grave en un estadío avanzado?

-Nosotros creemos que tenemos a disposición herramientas muy valiosas para disminuir la cantidad de personas que son afectadas por esta enfermedad a nivel mundial. Es importante que existan acciones permanentes, continuas, que los Programas del Chagas a nivel nacional, provincial y municipal se mantengan activos y vigentes a lo largo de todo el año, que haya políticas públicas que apunten a controlar esta enfermedad y controlar sus vías de transmisión.

Es muy difícil el desarrollo de vacunas para parásitos. Es una herramienta que si bien existe y se han desarrollado vacunas para otro tipo de patologías, son desarrollos muy complejos y que seguramente no van a estar disponibles en el corto plazo, si es que algún día está disponible una vacuna para esta enfermedad.

Realmente en este momento tenemos las herramientas para controlar el Chagas, para disminuir la cantidad de personas que pueden contraer la enfermedad. Para tener buenos resultados es muy importante informar, es muy importante que el personal médico se capacite. Hemos detectado que hay profesionales de la salud que no están formados para poder tratar el Chagas y brindar acceso a un diagnóstico oportuno, así que es muy importante que esta enfermedad se visibilice, sacarla digamos del lugar donde ha estado durante muchos años y que todas las personas la conozcan y sepan que hay un diagnóstico, que hay un tratamiento; que tenemos herramientas y vías para prevenir y controlarla.

-Cuando una mujer está embarazada, ¿no se le hacen análisis específicos para detectar esta enfermedad?

-Si, correcto. A toda mujer embarazada, por ley, es obligatoria la realización de un análisis para la detección de esta enfermedad. Sin embargo no está recomendada la administración del medicamento y del tratamiento durante el embarazo, razón por la cual más que tener conocimiento de que tiene la enfermedad no se puede hacer mucho durante esos 9 meses.

Lo ideal es que se realice el laboratorio antes de planificar un embarazo. Si una mujer tiene Chagas y está gestando un hijo y no recibió tratamiento previo, existe la probabilidad de que le transmita la enfermedad a su bebé. Por eso nacen bebés con Chagas. De ahí que insistamos tanto en un diagnóstico previo al embarazo y en evaluar a las mujeres fértiles.

También por ley, en Argentina es obligatorio el diagnóstico y tratamiento de bebés que nacen de mamás que tienen Chagas al momento del parto y un control a los diez meses posteriores. Si embargo, este control a los diez meses no siempre se hace, siendo que es muy valioso porque permitirá saber si la enfermedad fue erradicada o no, si ese niño tiene o no Chagas.

Este seguimiento, clave, es muy difícil en la práctica y en la mayoría de los casos no se hace. Los niños crecen, porque muchos no tienen síntomas visibles, y se convierten en adultos que tienen la enfermedad. Y así la enfermedad siempre será difícil de controlar.

En otras palabras: en el caso del recién nacido hijo de una mujer con Chagas cuyo diagnóstico resulta negativo al momento del nacimiento es esencial vigilarlo durante, al menos, los primeros diez meses de vida. Mientras que, después del primer año, el estudio se debe realizar a los niños que proceden de zonas donde la enfermedad es endémica o cuyas madres tienen Chagas y no fueron controlados durante ese período inicial.

Aunque casi el 80% de los recién nacidos son asintomáticos, es necesario descartar la presencia de signos y síntomas típicos de la fase aguda de la enfermedad ya que, si no se trata, puede ser crónica, donde el 30% de los pacientes pueden desarrollar anomalías orgánicas, aumentando el riesgo de muerte prematura y discapacidad grave.

La alta tasa de curación demostrada por estudios parasitológicos e inmunológicos del Chagas alcanza entre el 90% y el 100% de los casos si el tratamiento se inicia en el primer año de vida del recién nacido.

Los síntomas

El Chagas afecta diversos órganos. Entre ellos el corazón, el aparato digestivo y el sistema nervioso. Esta enfermedad tiene dos períodos diferentes:

El Día Mundial de la Inocuidad de los Alimentos (DMIA) se celebra cada 7 de junio y en 2023 conmemora su quinta edición. Cada año, 600 millones de personas se enferman debido a los 200 tipos diferentes de enfermedades que pueden ser transmitidas por los alimentos. La población con menos recursos y los jóvenes están entre los más afectados. Las enfermedades transmitidas por los alimentos causan 420.000 muertes evitables al año.

La producción de alimentos inocuos mejora las oportunidades económicas facilitando la productividad y acceso a los mercados ??‍???‍?.Invierte hoy en la inocuidad de los alimentos para cosechar sus frutos en el futuro ?☀️.

ℹ️ https://t.co/UcBoINzFE2#InocuidadAlimentaria pic.twitter.com/xLqyPldThl

— OPS/OMS (@opsoms) June 6, 2023

El objetivo de esta conmemoración es sensibilizar a la población sobre la importancia de la prevención, detección y gestión de riesgos a través de la inocuidad alimentaria, promoviendo debates, soluciones y formas de mejorar la salud humana, el comercio, la agricultura y el desarrollo sostenible.

El tema de este año es “Las normas alimentarias salvan vidas”. Las normas no sólo ofrecen a los agricultores y elaboradores orientaciones sobre la manipulación higiénica de los alimentos, sino que definen también los niveles máximos de aditivos y contaminantes, entre otros componentes, que pueden ser consumidos con seguridad. Gobiernos, organizaciones y órganos regionales o intergubernamentales son los encargados de establecer dichas normas. La Comisión del Codex Alimentarius, que este año celebra su 60 aniversario, es uno de los órganos responsables en el establecimiento de normas internacionales de inocuidad y calidad de los alimentos.

“La inocuidad de los alimentos es un asunto de todos” es el eslogan del Día Mundial de la Inocuidad de los Alimentos e insta a la responsabilidad de cada uno de nosotros para preservar los alimentos inocuos a lo largo de la cadena de suministro, desde el campo a la mesa. En cada parte de esa cadena, existen peligros que pueden causar contaminación.

Por Nancy Balza (El Litoral)

Hace casi dos años que el médico pediatra Juan Carlos Beltramino está jubilado. No por eso está fuera de actividad. Lejos de los elogios discursivos, esos que hablan de reconocimientos y lo ubican en el lugar de referencia en temas de salud, prefiere andar liviano de “bronces” y participar, como hace décadas, del Ateneo de los jueves en el Hospital de Niños (donde se presentan o discuten casos médicos complejos), además de reflexionar sobre los temas más urgentes en pediatría que, en algunos casos, siguen siendo aquellos que estuvieron en agenda durante años, y mantener la costumbre matutina de disfrutar un café en un bar céntrico.

A ese ritual fue invitado El Litoral para hablar de un tema que preocupa a las autoridades sanitarias del mundo, del país y de Santa Fe: la disminución en el cumplimiento del calendario de vacunación.

Con el nuevo coronavirus aún vigente pero con una incidencia menos virulenta, la pregunta es:

-¿Dónde tendríamos que poner el foco en la salud pediátrica fuera del tema Covid?

-Una de las consecuencias que trajo la pandemia fue una disminución marcada de la vacunación en todo el mundo. Los sistemas de salud se dedicaron a atender situaciones de mayor riesgo (como los casos de coronavirus) y la gente dejó de concurrir a los centros de salud por temor a contagiarse. También incidió la falta de movilidad, las escuelas cerradas en la caída de las tasas de vacunación.

Nuestro calendario es muy bueno. Sin embargo, tener el mejor calendario no sirve si esas vacunas no están en los chicos. Y lo que ocurre es que desde hace cinco años están bajando los porcentajes de la vacunación, es decir, desde antes de la pandemia. Eso está sucediendo en todo el mundo por la presencia en las redes sociales de los movimientos antivacunas que son muy fuertes.

Justo antes de que comenzara la pandemia, en 2019, tuvimos un brote de sarampión mundial; en la Argentina no fueron tantos los casos (el epicentro en Buenos Aires) porque antes hubo una buena campaña de vacunación triple viral.

Hace algunos meses, la Organización Mundial de la Salud y Unicef midieron la caída en la colocación de la triple bacteriana, que protege contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa, enfermedades que a la gente les debe parecer viejísimas y lo son gracias a la vacunación. Y Argentina está dentro de los diez países donde más disminuyó.

“Es necesario recuperar los esquemas de las vacunas del calendario”, recomienda el Dr. Juan Carlos Beltramino. Foto: Guillermo Di Salvatore

Entonces, si bien son enfermedades que ya no resultan frecuentes, “la gente no debe tener la falsa seguridad de que esto va a ser por siempre: si caen los porcentajes de vacunación van a reaparecer enfermedades”. El sarampión es el primero que reaparece: “Cuando entramos al Hospital de Niños, en 1974, aún no se vacunaba contra el sarampión. El Dr. Miguel Ángel Candioti, compañero de residencia, recopiló los casos y estableció que ese año fueron internados 76 chicos con la enfermedad, algunos con cuadros muy graves, y se nos murieron un poco más del 20%”.

“Para muchos de quienes padecimos sarampión en la década del ’50 , significaba una semana sin ir a la escuela y varias más con una tos persistente. Pero, en realidad, muchos chicos morían por esa enfermedad”, dijo el médico. Hasta que llegó la vacuna.

Beltramino sigue con los ejemplos: “El manejo del tétanos en un paciente pequeño o un recién nacido prácticamente no se enseña porque es una enfermedad de la que no hemos tenido más casos”. “Pero en el hospital viejo (cuando era el Ricardo Gutiérrez, de Bulevar Gálvez) atendimos y vimos morir a chicos con tétanos, difteria y poliomielitis, y hemos tenido brotes de meningitis”. Una vez más, para prevenir todos esos cuadros es que están las vacunas incorporadas al calendario anual de cumplimiento obligatorio.

En conclusión: “Si no conocemos a nadie con algunas enfermedades es porque hubo vacunas que las hicieron retroceder”, refuerza el médico que dice no entender “la virulencia de los movimientos antivacunas” que, además, no son nuevos.

Las primeras voces de este movimiento aparecieron con la primera vacuna, la de Edward Jenner contra la viruela. Con la poliomielitis ocurrió lo mismo: “La enfermedad produjo en 1956 una epidemia terrible; yo llegué a conocer el pulmotor que tenía el viejo Hospital de Niños para atender ese cuadro”, cuenta el médico.

“Cuando llegó la vacuna Salk, que trajo a la Argentina Eugenia Sacerdote de Lustig, hubo un rechazo terrible incluso de médicos que estaban en contra de inyectar un virus a un niño sano. En realidad era un virus inactivado y lo que hizo la doctora fue convocar a los periodistas y vacunar a tres niños en su presencia: esos tres niños eran sus hijos”.

En definitiva. “existe el riesgo de que resurjan viejas enfermedades inmunoprevenibles: sarampión, rubeola, meningitis, polio, tos convulsa y otras”. Por eso, “es necesario recuperar los esquemas de las vacunas del calendario. Los niños deben volver a ser controlados. Las escuelas, desempeñar el rol clave, que siempre han tenido. Pedir que desde el jardín todos los chicos muestren su carné de vacunación al día”.

Juan Carlos Beltramino es médico pediatra. Fue Jefe Servicio Clínica del Hospital de Niños “Dr. Ricardo Gutiérrez” de Santa Fe, y ex-director de Docencia e Investigación del Hospital de Niños “Dr. Orlando Alassia” de esta capital.