Por Luciana Lanzamidad

Es esencial entender las diferentes manifestaciones cutáneas que pueden surgir a lo largo de la vida. Uno de estos fenómenos comunes pero enigmáticos son los llamados "nevos rubí" o lunares rojos, pequeñas lesiones cutáneas que a menudo aparecen en la piel de adultos con tono claro. La dermatóloga Sharon Seiref, (Mat.6055) habló con El Litoral y brindó información sobre estos lunares y dio consejos para mantener una piel saludable.

Según Seiref, los lunares rojos son “el resultado de la dilatación de los vasos sanguíneos superficiales de la piel. Aunque pueden tener una predisposición genética, la exposición excesiva al sol y el envejecimiento de la piel también se asocian con su aparición”. Estos nevos rubí son mayormente benignos, pero la dermatóloga enfatizó en la importancia de una visita anual a un profesional para una revisión exhaustiva.

El médico utiliza un dermatoscopio, una especie de lupa especial, para examinar minuciosamente la piel en busca de lunares o lesiones sospechosas. Si se identifica algún lunar que cause preocupación, se puede realizar una escisión seguida de una revisión histopatológica para descartar posibles problemas de salud más serios.

Es esencial estar atento a cualquier cambio en los lunares, especialmente si aparecen de repente, crecen rápidamente, se modifican o causan molestias. En tales casos, Seiref aconseja “no esperar hasta la revisión anual y buscar atención médica de inmediato”.

La profesional también destacó la importancia de la prevención. Aconsejó evitar el bronceado excesivo, ya que el daño solar es acumulativo. “La exposición prolongada al sol puede debilitar y cambiar la composición de las fibras de colágeno en la piel, reemplazándolas por fibras de elastina, lo que conduce a la elastosis solar y la aparición de estos lunares rojos”.

Seiref, además, recalcó que, aunque estos lunares suelen ser benignos, algunas personas pueden encontrarlos molestos estéticamente, especialmente si son abundantes o se encuentran en áreas visibles. En algunos casos, los nevos rubí pueden causar sangrados leves con el roce, lo que puede ser incómodo. Para aquellos que desean tratarlos por razones estéticas o físicas, la dermatóloga recomienda consultar a un profesional para determinar el mejor enfoque, ya sea mediante la electrocoagulación, láser o la extirpación quirúrgica.

Tienen una apariencia de pequeñas lesiones rojas, suelen tener menos de 5 mm de diámetro y pueden ser lisos o ligeramente abultados. Su color rojo brillante, similar al de una cereza madura, los distingue, y son más comunes en el tronco, el pecho y la espalda. Aunque su causa exacta no está completamente comprendida, factores genéticos y la exposición al sol parecen desempeñar un papel en su desarrollo.

Aunque generalmente no se requiere tratamiento, algunas personas pueden optar por la eliminación por razones estéticas o si los lunares están irritados por la fricción de la ropa.

Los métodos de eliminación varían y pueden incluir láser, electrocoagulación o crioterapia, dependiendo del tamaño y la ubicación de la lesión. La decisión de tratar o no estos lunares debe ser tomada en consulta con un dermatólogo, quien tiene la experiencia para determinar el mejor enfoque.

Las altas temperaturas requieren de una atención especial para los niños y bebés, quienes, junto con los adultos mayores, son más susceptibles a sufrir insolación o deshidratación.

El verano nos invita a disfrutar al aire libre con los más pequeños, pero es vital adoptar medidas para protegerlos de la exposición solar y las altas temperaturas, evitando así posibles riesgos para su bienestar.

Es fundamental estar atentos a los signos de calor en los niños, especialmente en aquellos menores de 5 años. Las altas temperaturas pueden llevar a una pérdida rápida de líquidos y deshidratación. En el caso de bebés alimentados exclusivamente con leche materna, es recomendable incrementar temporalmente la frecuencia de las tomas y asegurarse de que las madres se mantengan bien hidratadas.

Para los lactantes que ya consumen alimentos semisólidos y biberones, es esencial ofrecerles líquidos adicionales, como agua o jugos naturales filtrados, después de su alimentación.

La exposición al sol debe limitarse, especialmente para los bebés menores de 6 meses. Si se decide llevarlos a la playa, es crucial evitar las horas pico de radiación solar, entre las 10 a.m. y las 4 p.m., y proporcionarles sombra adecuada. Además, si deciden nadar, es recomendable introducirlos gradualmente al agua, comenzando con las manos, pies y nuca.

En cuanto a la vestimenta, es importante vestir a los niños con ropa ligera y cómoda. Evitar prendas que puedan causar sudoración excesiva o irritaciones en la piel, especialmente durante los meses más cálidos.

Durante los días calurosos, es común que los bebés desarrollen dermatitis, afectando a aproximadamente el 10% de ellos. Además, la dermatitis del pañal puede ser un problema, siendo crucial mantener el área del pañal seca y limpia. Si aparecen signos de infección, es esencial consultar con un especialista para su adecuado tratamiento.

En relación con la ventilación, se recomienda utilizar ventiladores de techo o aire acondicionado a una temperatura moderada, alrededor de 24 grados Celsius. Evitar exponer a los niños directamente al flujo de aire y evitar cambios bruscos de temperatura, ya que son especialmente sensibles a estas variaciones.

Por último, en cuanto al transporte, es preferible utilizar cochecitos y asegurarse de que estén protegidos del sol con toldos o sombrillas adecuadas, evitando así la exposición directa a los rayos ultravioleta.

Con el objetivo de evitar los posibles efectos sobre la salud ante las elevadas temperaturas, la Secretaría de Salud y Desarrollo Social brinda una serie de medidas preventivas para que los vecinos tengan en cuenta.

En primer término, prestar especial atención a los grupos etarios más vulnerables: los niños menores de un año y los adultos mayores, para quienes se recomienda la ingesta de agua potable y en lo posible fresca.

El agua es condición suficiente para la hidratación, y otra recomendación es permanecer en un ambiente fresco o ventilado, en lo posible evitando la exposición directa al sol entre las 10 y las 16. Utilizar ropa holgada y liviana, de colores claros. También usar gorro o pañuelo para protegerse del sol.

Por otro lado, se recomienda evitar la actividad física intensa en la hora pico, ejercitándola en lo posible en horas de la mañana o por la tarde noche, siempre con una buena hidratación. Evitar bebidas con cafeína, con alcohol o con azúcar en exceso y comidas pesadas.

Mareo, boca seca, deterioro del estado general o llanto inexplicable, suelen ser síntomas de golpe de calor en niños pequeños, y en lactantes se recomienda a las madres ofrecerles la teta más seguido, porque a veces los bebés menores de seis meses no ingieren otro tipo de líquido.

Para el caso de los adultos, el dolor de cabeza, un estado de confusión o una excitación inexplicable, pero también la piel seca y caliente, pueden ser parámetros que indiquen un golpe de calor, que si se dejan avanzar puede traer complicaciones.

Es importante actuar rápidamente. En primer lugar, se debe intentar bajar la temperatura del cuerpo de la persona afectada con agua fresca, trasladarlo a un lugar ventilado y no administrar medicamentos antifebriles.

Ante los primeros síntomas no demore en consultar en cualquier efector de salud o a su médico particular.

La Agencia de Control del Cáncer recordó, en el Día Mundial de la prevención del Melanoma, la importancia de incorporar hábitos de cuidados para evitar este tipo de cáncer de piel, el menos frecuente pero más agresivo. El último informe de Morbimortalidad por cáncer presentado pocos días atrás por la Agencia provincial detalla que cada año mueren un promedio de 49 personas en la provincia por este tipo de cáncer.

Es que si bien el cáncer de piel es el más común entre todos los tipos de cáncer. El melanoma conforma un mínimo porcentaje de los casos de cáncer de piel, pero causa la gran mayoría de las muertes por este tipo de cáncer, recordaron desde la Agencia provincial y brindaron datos epidemiológicos actualizados.

En el periodo 2013-2017 el Registro de Cáncer de Santa Fe registró 879 casos de cáncer de piel melanoma, el 11.3% del total de los diagnósticos de cáncer de piel registrados en la provincia durante ese período. El promedio de casos de melanoma al año es de 176 casos. A su vez el mismo informe de Morbimortalidad señala que en década 2010-2019 se registraron un promedio anual de 49 defunciones por melanoma para ambos sexos en toda la provincia.

En general, el melanoma es más común en los hombres, pero en las personas menores de 50 años, las tasas son más altas en las mujeres que en los hombres, explica el informe provincial.

“El riesgo de padecer melanoma aumenta a medida que las personas envejecen, pero el melanoma no es poco común incluso entre las personas menores de 30 años. De hecho, es uno de los cánceres más comunes en los adultos jóvenes”, señala la directora de la Agencia de Cáncer, la médica Graciela López de Degani.

La funcionaria remarcó que el informe que presentó días atrás detalla la cantidad de diagnósticos y fallecimientos por esta enfermedad, así como otro tipo de información valiosa y sumamente completa como por ejemplo la localización y estadios de este tipo de cáncer, que revela que la mayoría de los diagnósticos se dan en un estadío localizado –el 63%-, insitu -17%-, mientras que el restante 20% son diagnósticos con estadíos metastásicos -14%-, o regional -6%-.

Con respecto a la localización más frecuente de los casos de melanoma en la provincia para ambos sexos es piel de tronco, en varones es mayor en que en mujeres, en segundo y tercer lugar piel de miembro inferior y superior que es mayor en mujeres que en varones.

“Esta información que recabamos, que señala una tendencia constante para la última década, nos obligan a recordar que el daño solar es acumulable, y que las exposiciones reiteradas pueden producir un envejecimiento prematuro, lesiones precancerosas y hasta cáncer de piel”, remarcó López de Degani y agregó: “Sin embargo el melanoma y el cáncer de piel es fácilmente prevenible, para eso hay que mantener recaudos a la hora de exponerse al sol que ya todos conocemos como evitar la exposición solar en horarios del mediodía y hasta las 16 horas, usar protector solar de FPV no menos de 30, así como gorras, anteojos, y sobre todo, realizar controles médicos con dermatólogos periódicamente y ante la aparición de manchas, lastimaduras que no cicatrizan correctamente o cambios en lunares”.

Cada 17 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Hipertensión en pos de promover la concienciación y aunar esfuerzos para la prevención, diagnóstico y control del principal factor de riesgo a la hora de padecer enfermedades cardiovasculares como infarto agudo de miocardio o accidentes cerebrovasculares (ACV).

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad que se presenta cuando se eleva la presión arterial en forma sostenida por encima de los valores considerados normales.

Habitualmente, no da síntomas y es una enfermedad de etiología multifactorial, controlable, que disminuye la calidad y expectativa de vida. Se asocia directamente con el riesgo cardiovascular con valores limítrofes de 140-90 mmHG y es la principal causa de las enfermedades cardiovasculares, que anualmente se cobran la vida de 17 millones de personas en el mundo. De ese total 9,4 millones de muertes son consecuencia directa de la hipertensión.

En Argentina, afecta a más de un tercio de la población pero pasa inadvertida o es mal controlada en una gran proporción de casos. Ello aumenta significativamente el riesgo de padecer infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y otras patologías.

Numerosas evidencias sugieren que la reducción en el descenso de las cifras de presión arterial (PA) nocturnas se asocia con un incremento de las complicaciones cardiovasculares, y posicionan el valor ambulatorio de PA nocturna como el mejor predictor de enfermedad cardiovascular, independientemente de los valores de PA ambulatorios diurnos.

Controlar los factores de riesgo cardiovascular, evitar el tabaquismo, aumentar la actividad física, reducir el consumo de sal y la ingesta de grasas trans son los consejos de los especialistas quienes, a su vez, recuerdan que los centros de atención primaria constituyen el primer eslabón en la cadena de detección de la enfermedad en pacientes que desconocen que la padecen.

El valor de presión arterial se considera normal o pobre como factor de riesgo de acuerdo al siguiente esquema:

Este lunes, el Servicio Meteorológico Nacional (SMN) emitió un alerta de nivel rojo, el más alto, por temperaturas extremas para Venado Tuerto y la región. 

Según el organismo meteorológico gubernamental, este lunes 28 de noviembre el cielo permanecerá con algo de nubosidad durante toda la jornada, pero eso no sería alivio para las altas temperaturas que reinarán en el departamento General López, con una máxima que podría superar los 38°C.  

Por ese motivo, el SMN emitió un alerta de nivel rojo para el departamento General López y Caseros (sur de Santa Fe), parte del sur de Entre Ríos y algunas localidades de la provincia de Buenos Aires, ya que que el apremiante calor podría tener un efecto alto a extremo en la salud de las personas, según indican en la página web del organismo.  

Además, se especifica que el alerta se debe a que las marcas térmicas que se esperan para este lunes son “muy peligrosas” y pueden afectar a todas las personas, incluso a las saludables. 

Es por ello que se recomienda usar ropa clara, hidratarse constantemente y evitar la exposición al sol y los golpes de calor, sobre todo en personas mayores y niños.  

Por otro lado, según el SMN el martes la temperatura mínima se ubicaría en el orden de los 21°C y la máxima podría llegar a 37°C, con cielo parcialmente nublado durante todo el día y probabilidad de tormentas aisladas por la tarde.  

Para el miércoles se espera el ansiado descenso de las marcas térmicas. Para ese día, el último de noviembre, se pronostica una mínima de 22°C mientras que la máxima no iría más allá de los 27°C, con probabilidad de tormentas aisladas durante toda la jornada.  

El jueves las temperaturas podrían descender aún más, pudiendo llegar la máxima a los 24°C.  

Desde el Instituto Municipal de Salud y Convivencia Animal (Imusca), se brindan recomendaciones para prevenir el golpe de calor en perros y gatos. Es muy importante saber que nuestros animales de compañía no pueden regular su temperatura corporal como lo hacemos los humanos: la regulación depende de su respiración y jadeo, y el lamido en el caso del gato, con lo cual la exposición a altas temperaturas pone en riesgo su vida. 

Debemos tener en cuenta siempre: 

-Nunca lo dejes dentro del auto. 

-Proveer agua fresca y limpia, en cantidad, disponible en todo momento. 

-Evitar paseos o hacer ejercicios con el animal en horas pico. 

-Buena sombra, refugio, ventilación o ambiente climatizado. Los pisos de cemento retienen más el calor que otras superficies.  

-Ayudá dejando agua fresca y limpia en la vereda para animales de paso. 

-Los más propensos al golpe de calor son los braquicéfalos (hocico chato), los enfermos cardíacos o pulmonares, los animales obesos, los cachorros y gerontes.  

¿Cuáles son las señales de que mi perro está mal?: jadeo excesivo, expresión ansiosa, salivación, debilidad, tambaleo, imposibilidad de incorporarse, temblores, desmayo, convulsiones. 

No dejes que esto le pase a tu amigo. El golpe de calor es una urgencia veterinaria. Tener siempre a mano el contacto de tu veterinario de confianza que podrá guiarte hasta ser atendido en el consultorio. Cuidarlos es quererlos. 

El Ministerio de Salud de la provincia, desde la dirección de Epidemiología, recordó que “el golpe de calor sobreviene cuando el cuerpo no puede regular su temperatura, por lo tanto ésta se eleva rápidamente, los mecanismos para eliminar el calor fallan y el cuerpo pierde la capacidad de enfriarse”. 

Desde el área se señaló que existen grupos de riesgo más propensos a sufrir golpes de calor, entre los que se encuentran los adultos mayores, los niños y quienes trabajan o hacen ejercicios en ambientes calurosos. 

“Las señales varían, pero pueden incluir una temperatura corporal extremadamente elevada (superior a 39 grados); piel enrojecida, caliente y seca; pulso rápido y fuerte; dolor de cabeza palpitante; mareo; náuseas; confusión; y pérdida del conocimiento”, describieron. 

Y enfatizaron: Ante la aparición de algunos de los síntomas mencionados puede que se trate de una emergencia y, por tanto, se debe solicitar asistencia médica lo antes posible. 

También se puede asistir mientras tanto a la persona tratando de enfriarla. “Para ello se la debe llevar a la persona a un área con sombra y bajar su temperatura rápidamente utilizando cualquiera de estos métodos: sumergirla en agua fría, rociarla con agua fría, aplicarle compresas de agua fría o, si la humedad es baja, envolverla en una sábana mojada y abanicar vigorosamente”, explicaron desde Epidemiología provincial. 

Medidas generales en niños y adultos 

Para prevenir el golpe de calor es necesario ofrecer frecuentemente a los niños líquidos (agua o jugos naturales) y a los lactantes, el pecho. 

Es importante no proporcionar bebidas muy azucaradas o muy frías, ni comidas calientes y pesadas, así como también incorporar mayor cantidad de sal que lo habitual, bañarlos o mojarlos con frecuencia, evitar los juegos o actividades físicas, seleccionar lugares frescos y ventilados, y vestirlos con ropa amplia, liviana, de algodón y de color claro. 

Por último, se recomienda no tomar bebidas alcohólicas, evitar esfuerzos físicos intensos, seleccionar lugares frescos para descansar y sentarse o recostarse cuando se registren mareos. 

En cuanto adultos mayores deben descansar en lugares frescos y ventilados, usar prendas livianas y tomar líquidos aunque no manifiesten sed. 

El Ministerio de Salud provincial solicitó extremar los cuidados y cumplir con los protocolos sanitarios a todas aquellas personas que regresen del exterior ante la circulación predominante de variante delta de Coronavirus a nivel mundial.

En este sentido, el secretario de Salud, Jorge Prieto, indicó que “tenemos en la provincia el ingreso de la variante Delta. Se trata de personas que provienen del exterior y transitan la enfermedad con una incubación más corta; muchos casos son transmisores asintomáticos o poco sintomáticos lo cual tiene que ver con contar con esquemas completos de vacunación; y con poblaciones de niños y niñas que cursan de manera muy diferente la enfermedad en cuanto a lo que se refiere a hospitalización o formas severas”.

En relación a ello, afirmó que “hoy en la provincia son 10 los casos confirmados con esta variante. Para esto se está trabajando en cuidados estrechos de fronteras con un equipo interinstitucional de Migraciones, Protección Civil, Seguridad y Salud en lo que hace a la vigilancia epidemiológica. Este número reducido de casos permite confirmar que un buen aislamiento, seguimiento y control sanitario ha permitido estos casos distribuidos en 8 casos en Rosario, 1 Rafaela, y 1 en Santo Tomé, confirmados hasta el momento, todos con antecedentes de viajes al exterior”, continuó.

El pasado fin de semana, desde la cartera sanitaria se detectaron 3 casos positivos de una probable variante Delta (se trata de personas con antecedentes de viajes al exterior). Se realizó como en todos los casos positivos la secuenciación para la vigilancia epidemiológica.

Al respecto, Prieto destacó que “la provincia dispone de test para realizar tamizaje con el que se puede determinar la alta presunción para determinadas variantes cuya confirmación diagnóstica se hace finalmente por secuenciación en la ciudad de Rosario, Rafaela e instituto Malbrán. Es por ello que se dice como alta probabilidad para lo cual se realizaron los aislamientos correspondientes, la anidación de todos los posibles contactos estrechos por esta alta presunción debido a la dilación del resultado”.

Y continuó: “Los tres casos habían ingresado a la provincia el 4 de septiembre con un hisopado programado a los siete días, los cuales dieron positivos aún estando asintomáticos”.

En este sentido, el secretario de Salud solicitó que aquellas personas que ingresan al país “no deben descuidar el aislamiento por más que tengan test rápido con un resultado negativo al ingreso al país, porque de esta forma vamos a continuar retrasando y postergando la posible circulación de una variante que tiene una alta contagiosidad”.

“Los controles de rutina nos permiten visualizar la importancia de extremar los cuidados y seguir con las recomendaciones que se imparten al ingreso del territorio provincial desde el call center 0800 quien remite las normativas vigentes en el territorio y determina el día que deben ser sometidos a los test diagnósticos. Recibimos de los repatriados la información a través del 0800, se realiza el seguimiento, se les consulta esto del test rápido pero se van haciendo consultas para evaluar si están o no incubando la enfermedad. Posteriormente se los cita para realizar el test diagnóstico a través de la PCR a partir del séptimo día”, informó.

Y aclaró que “si alguno de ellos da positivo como en estos casos, el equipo de abordaje de las máximas autoridades regionales, municipales o comunales, son notificados junto a la región de salud, al 0800, a la dirección provincial de epidemiología y a las autoridades de la cartera sanitaria. En común acuerdo y ya protocolizado se implementan las políticas sanitarias para el abordaje territorial que tienda a contener la situación emergente, aislando todos los contactos estrechos, haciendo el seguimiento clínico e indicando oportunamente los hisopados correspondientes”.

“Como consecuencia de estos casos positivos, al momento tenemos 22 personas que ya están aisladas y sugerimos dada la trazabilidad de las relaciones humanas que muchas veces pasan inadvertidas, o se descuidan, que se comuniquen ante la duda de ser o no posible contacto estrecho de un caso confirmado con las autoridades sanitarias que lo informarán y asesorarán al respecto”, concluyó.