En adhesión al Día Mundial de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino (26 de marzo), se realizará la próxima semana una campaña de detección precoz de esta patología en todos los centros de salud municipales que cuentan con servicio de Ginecología, con la organización de la Secretaría de Desarrollo Humano.

Con atención por demanda espontánea, en estos efectores se tomarán muestras para realizar Papanicolau (PAP) y el test de HPV, patología muy relacionada con el cáncer de cuello de útero.

Serán centros de atención: APM (Brown 478), San José Obrero (Quintana 1300), Juan XXIII (Sáenz Peña 1980), Iturbide (Caparrós 351), San Vicente (Dorrego 2600), Villa Casey (Mariano López 1360), CIC (Falucho y Vuelta de Obligado), Rivadavia (26 de Abril 835) y Victoria (Chile 1350), a los que se sumará el centro de salud Santa Rosa (Balcarce 4151) el lunes 30 de marzo.

“El cáncer de cuello de útero es una de esas enfermedades que, si se detectan a tiempo, se pueden curar. La prioridad es la toma de la muestra y llegar a tiempo en estas situaciones, porque si el diagnóstico se da en una etapa avanzada, el tratamiento es mucho más complejo y los resultados no siempre son los mejores”, expresó la directora de Salud, Daniela Botti.

Se recuerda además que, a partir de enero de 2024, niños y niñas de 11 años reciben una dosis de la vacuna contra del VPH (virus papiloma humano) tanto en los centros de salud municipales como en el vacunatorio del Hospital Alejandro Gutiérrez.

Este año los nacidos en 2015 podrán recibir la vacuna independientemente de la edad al momento de la consulta.

Por Mónica Ritacca

Samira Cornaglia, médica tocoginecóloga (M.P N°14139. RE N°05604374) de la capital provincial explicó a El Litoral que existen dos tipos de cáncer de cuello: el del cuerpo del útero y el del cérvix del útero. Este último es muchísimo más frecuente que el primero y se da en mujeres más jóvenes. El cáncer de cuerpo de útero, en cambio, es menos frecuente y se da en mujeres de edad más avanzada cuyos factores de riesgo son diferentes a los de cuello de útero.

Para diagnosticar la enfermedad es fundamental realizar un papanicalau al año de que una mujer se inicie en las relaciones sexuales, no importa la edad. Lo que importa es que se realice el PAP y una colposcopía. Luego, si todo está bien, los controles son anuales. “Si al papanicolau le agregamos la colposcopía, aumentamos la detección del cáncer de cuello de útero. Por eso se aconseja la realización de las dos cosas juntas y no solamente el PAP.”, señaló la doctora.

El síntoma más común que podría estar indicando la presencia de un cáncer de útero es el sangrado postcoital.

La doctora Samira Cornaglia mencionó que no puede haber cáncer de cuello de útero sin HPV, que es el virus del papiloma humano y se contagia más frecuentemente a través de relaciones sexuales. De todas maneras aclaró que hay diferentes serotipos de HPV. Algunos dan verrugas vulvares o anales y otros HPV oncogénicos, que son los que están relacionados al cáncer de cuello uterino.

El cáncer de cuello de útero se puede prevenir. ¿Cómo? Con controles anuales para detectar lesiones que son estudiadas y tratadas que pueden evolucionar a un cáncer de útero. También teniendo relaciones sexuales con preservativo en caso de que sean ocasionales y con una vacuna que actualmente figura en el calendario oficial y se aplica a niñas y niños de once años.

En la Argentina, la vacuna contra el HPV fue incorporada al Calendario Nacional de Vacunación en 2011. En ese entonces, se estableció la vacunación de las niñas de 11 años de edad nacidas a partir del año 2000; en 2017, el derecho de acceder a la vacuna contra el HPV se extendió a los varones de 11 años nacidos a partir de 2006. Asimismo, el Estado provee la vacuna en forma gratuita a personas que conviven con VIH y trasplantadas entre 11-26 años con un esquema de 3 dosis.

La vacuna se aplica a los 11 años porque desde el punto de vista sanitario es la edad en la que se asegura la mejor respuesta de anticuerpos, en la mayoría de los casos previo al contacto con el virus y en Argentina es una etapa de la vida en la que tenemos otras vacunas en el Calendario Nacional de Vacunación, lo que favorece el acceso de los adolescentes a la vacunación.

Cabe señalar que la vacuna está disponible para personas adultas, pero no de forma gratuita como la que figura en el calendario Nacional de Vacunación.

El Ministerio de Salud de la provincia, a través de la Agencia de Control del Cáncer, implementa este año, en todo el territorio santafesino, el test de VPH (virus de papiloma humano), estudio que mejora y simplifica la prevención del cáncer de cuello uterino facilitando la detección temprana del virus que lo provoca.

La incorporación de esta nueva estrategia de tamizaje se da tras una importante inversión en tecnología que sumó, en los últimos meses, dos nuevos centros de lectura y laboratorios de VPH: uno para el sur y otro para el norte.

Los centros de lectura de tests se instalaron en los laboratorios del nuevo Hospital especializado en Oncología del exIturraspe, en Santa Fe, y en el Hospital Provincial de Rosario. Ambos efectores centralizarán la lectura de los estudios que se realicen en el norte y sur santafesinos.

Si bien el test ya comenzó a implementarse en algunas localidades, la inversión en estos nuevos centros de lectura permitirá el alcance de la estrategia de tamizaje poblacional a toda la provincia durante 2023.

Es un estudio ginecológico que sirve para detectar la presencia del VPH que, en sus tipos más riesgosos, causa el cáncer de cuello uterino. Se trata de una práctica muy simple e indolora, que se realiza en el mismo momento que el Papanicolaou (PAP) a las mujeres de entre 30 y 64 años, y se suma como estrategia de prevención a los controles ginecológicos de rutina que deben realizarse con regularidad.

La implementación del test permitirá no solo reducir los niveles de mortalidad por cáncer de cuello de útero, sino facilitar el acceso en poblaciones más vulnerables; disminuir las brechas de inequidades en salud; y permitir tratamientos menos agresivos para mejorar la calidad de vida de pacientes con cáncer.

En ese marco, la directora de la Agencia de Control del Cáncer, Graciela López de Degani, explicó que “al sumar la posibilidad de realizar el test de VPH a la técnica de citología -Papanicolaou-, la sensibilidad aumenta notablemente, por lo que la posibilidad de detección de un cáncer de cuello de útero, cuando se combinan las dos estrategias, es cercana al 100%”

El VPH es un virus muy común que afecta a hombres y mujeres. En la mayoría de los casos es eliminado por el sistema inmune, pero algunos de los tipos de VPH de “alto riesgo” pueden provocar lesiones precancerosas y, de estos, un porcentaje muy bajo pueden convertirse en cáncer.

La implementación del test permite, así, llegar antes que las lesiones, mejorando tanto la prevención como el diagnóstico, ya que las lesiones también pueden tratarse y curarse cuando se detectan tempranamente.

La incorporación de este estudio en los controles de rutina de las mujeres santafesinas permitirá que, a partir de los 30 años, junto a la toma del PAP se realice también el test de VPH para detectar la presencia del virus. En caso de ser negativo, se repite cada cinco años, permitiendo también espaciar los controles.