En línea con la mayor parte del país, en septiembre se afirmó la tendencia a la baja del Covid-19 en Venado Tuerto y octubre ratificó la retirada de la segunda ola. Tanto es así que este sábado el gobierno venadense publicó el último informe diario, donde constan sólo seis pacientes cursando la enfermedad, cinco de ellos en sus domicilios y el restante en Sala Clínica del Hospital Gutiérrez. Así, la ciudad tomó distancia de esas tensas jornadas de decenas de internaciones, centenares de casos activos y sistema de salud al límite.

Al mediodía de la víspera, en Sala Clínica del Hospital Gutiérrez todo seguía igual: un solo paciente con coronavirus, estable y con mínima asistencia respiratoria por un neumotórax. También, desde hace un mes y medio, permanece en terapia intensiva un venadense de 56 años, con comorbilidades, quien dejó atrás el Covid (tiene el alta epidemiológica) y ahora lucha por superar las graves secuelas de la enfermedad. Además, hasta el cierre de esta edición no había internaciones Covid en los sanatorios locales.

Con más alivio y menos estrés, mientras observaba las unidades de cuidados críticos Covid despobladas, el director del Hospital Gutiérrez, Daniel Alzari, confesó a Sur24: “Me parece increíble haber transitado momentos tan difíciles y ahora recorrer la UTI y verla desierta”, aunque aclaró que el escenario es opuesto en áreas de terapia intensiva polivalentes, donde “la ocupación siempre fue alta y peor hoy con la multiplicación de cirugías y accidentes de tránsito”.

Daniel Alzari, director del Hospital Gutiérrez.

A pesar del auspicioso panorama, el funcionario señaló que no se desmantelaron los refuerzos de UTI. “Hoy están sin pacientes y, obviamente, sin personal, pero sostenemos esas estructuras porque la variante Delta podría golpear entre octubre y noviembre. De todos modos -acotó-, en Santa Fe no vemos circulación comunitaria porque los pocos casos detectados se relacionan con viajeros que llegaron desde el exterior y enseguida fueron aislados y puestos bajo vigilancia epidemiológica”.

“Al menos por un tiempo podremos dormir más tranquilos, aunque con un solo ojo, y en especial en este octubre que es cuando habrá más riesgo de sufrir algún ataque de la cepa Delta. Por eso no sólo vamos a mantener las unidades de terapia intensiva Covid, sino también los refuerzos montados”, adelantó.

Al respecto, Alzari consideró que la variante Delta sería bastante menos peligrosa en noviembre, porque en ese entonces habrá aumentado más aún la población inoculada con el esquema completo. Con justificado orgullo, informó que en el vacunatorio hospitalario ya se aplicaron más de 110 mil vacunas y cerca del 60 por ciento de la población objetivo cuenta con las dos dosis. “Ahora nos falta, como población objetivo para la primera dosis, los chicos de 12 a 17 años sin comorbilidades, a los que en breve se les aplicará la Pfizer”, anticipó.

“Nos favorece el tiempo cálido porque alienta la ocupación de espacios ventilados o al aire libre. Si la Delta circula, eso ayudará a que no se convierta en un problema epidemiológico. Mucho peor es cuando este virus golpea en otoño o en invierno”, precisó, recordando que las dos olas se propagaron a partir de las temporadas frías.

Con mayor perspectiva, Alzari evaluó que para la contención del virus hubo varios factores que se entrelazaron: “En primer lugar quiero elogiar el compromiso y el profesionalismo del personal, que se adaptó a la reingeniería interna que impuso la crisis sanitaria; luego el gran apoyo de la Provincia, siempre atenta a satisfacer nuestras demandas, desde los equipos básicos hasta los respiradores; y, por supuesto, el nuevo edificio del Hospital Gutiérrez, cuyas amplias y modernas instalaciones favorecieron la creación de áreas Covid y no Covid, tanto para pacientes y acompañantes, como para la circulación del personal”, describió. Y destacó, por ejemplo, que “tener cuatro quirófanos centrales nos permitió montar una UTI con siete camas Covid. También -añadió- se instalaron carpas de atención polivalente en el hall central para reservar la Guardia a los pacientes graves (Covid y no Covid), y otras carpas aledañas a la sala de Clínica Médica para derivar traumatismos leves y atención post-operatoria y así ganar 10 camas Covid”.

“Me parece increíble haber transitado momentos tan difíciles y ahora recorrer la UTI y verla desierta”, dijo Alzari.

“En estos días habrá una nueva reunión con autoridades sanitarias provinciales para evaluar la situación y articular las próximas acciones. Yo insisto en que debemos estar atentos porque este virus es traicionero y nos puede dar un susto”, advirtió Alzari. Y aconsejó: “El barbijo es indispensable seguir usándolo. Además, el éxito del plan de vacunación no debe tentar al descuido, porque las dosis previenen formas graves de la enfermedad, pero no evitan el riesgo de enfermar, es decir que aun estando vacunados podemos contagiarnos y contagiar”, enfatizó el director del Gutiérrez. “No estamos libres de Covid”, aseveró y recordó que “la libertad de disfrutar un picnic con amigos no significa que se puede compartir el mate o un vaso”, tras lo cual convocó a sostener los mismos cuidados que en lo peor de la pandemia.

“Ni en la primera ni en la segunda ola sufrimos situaciones de colapso en el Hospital, más allá de momentos en que llegamos a una ocupación del ciento por ciento y que incluso nos obligó a la apertura de la ‘UTI Quirófano’. Soy muy cuidadoso en el uso de la palabra colapso, porque implica caos, desorden y desesperación, y eso no sucedió. Si bien es cierto que internamos pacientes con respirador en la Guardia, no fue de improviso, sino que ante la demanda en ascenso habíamos instalado una mini-terapia con tres camas para contener a las personas que en el acto requerían asistencia respiratoria mecánica”, dijo el médico.

“En el futuro el Covid será una enfermedad más, como la gripe, pero recién cuando todo el planeta adquiera la inmunidad de rebaño. No alcanzaría con lograrla en nuestra provincia ni en toda Argentina, porque habrá viajeros que entrarán al país y podrían portar una cepa distinta del virus, contagiar y desatar otra pesadilla. Bien sabemos que hay países con bajísimos porcentajes de vacunación”, subrayó Alzari.

El Gobierno de Venado Tuerto y el Comité de Emergencias informaron anoche 20 nuevos casos positivos de coronavirus y 29 pacientes recuperados en las últimas 24 horas. Así, son 369 los pacientes activos -sólo se registran en esta estadística los residentes en Venado- y transitan la enfermedad en las siguientes condiciones: 322 en sus domicilios; 5 en el Centro de Aislamiento del Instituto Santa Rosa y 42 en el Hospital Gutiérrez y sanatorios locales (33 en salas de internación general y 9 en unidades de Terapia Intensiva).

Con los números finales de este sábado se consolida una tendencia a la baja del número de pacientes activos, que ya suma ocho jornadas consecutivas. Sin embargo, la situación no es tan holgada desde el punto de vista de la ocupación de camas críticas Covid, que sigue al límite en el Hospital Gutiérrez y con un mayor margen en los sanatorios San Martín y Castelli.

Anoche el Ministerio de Salud de la provincia de Santa Fe, a través de la Dirección de Epidemiología, informó 1.346 casos nuevos de coronavirus, totalizando 388.608 positivos desde el comienzo de la pandemia. También se comunicaron nueve fallecimientos en la víspera, en tanto que suman 360.907 los pacientes recuperados, 21.538 los activos y 6.163 las muertes desde el inicio de la pandemia.

Además, a nivel nacional, la jornada del sábado registró 15.361 casos positivos (con 461 decesos por Covid-19) y Argentina se encaramó en el octavo lugar entre los países con mayor cantidad de contagios desde el comienzo de la pandemia, en tanto que la nómina de fallecidos trepó a 87.789 personas.

Este sábado, al anunciar la extensión de las medidas restrictivas a aplicar entre el 7 y el 11 de junio, el gobierno provincial aportó los números que reflejan el porqué de la decisión, que entre otras cosas prorroga la suspensión de las clases virtuales.

En este marco, del informe de la Situación Epidemiológica hasta el día de hoy se desprende el porcentaje de ocupación de camas críticas con Asistencia Respiratoria Mecánica (ARM) en las cinco regiones de la provincia, donde se indica que Venado Tuerto tiene un 100 por ciento de ocupación. En la misma situación se encuentra Reconquista, seguida del departamento La Capital con 99 por ciento de ocupación.

Se sabe que el Hospital “Dr. A. Gutiérrez” ya ha ampliado al máximo las camas de cuidados intensivos, refuncionalizando el Quirófano y adaptando el sector de Guardia llegando a 30 plazas con ventilación invasiva.

El mismo panorama han presentado los efectores de salud privados de la ciudad con camas al límite para la atención Covid.

En cuanto al departamento General López, los datos de la Provincia señalan que la Razón (el número obtenido del cociente -resultado de dividir- entre el número de casos confirmados acumulados en los últimos 14 días y el número de casos confirmados acumulados en los 14 días previos) es de 1,54 cuando lo esperable es que sea de 1,20; y la Incidencia (el número de casos confirmados acumulados de los últimos 14 días por 100 mil habitantes) es de 743,42 cuando lo recomendable es de 150.

En el marco de anuncio de estas nuevas medidas, el gobernador Perotti señaló que “tenemos el desafío de ponerle el mayor ritmo a la vacunación sin perder el nivel de atención. Hasta anoche, tenemos un total de 1.044.744 dosis aplicadas en la provincia de Santa Fe. Hemos recibido hasta aquí 1.300.000 dosis. Ayer recibimos el mayor número de vacunas desde que comenzó el programa de vacunación. Eso nos va a permitir estar asignando turnos por primera vez en una semana completa. Es decir, los santafesinos y santafesinas van a recibir 210.000 turnos en estos días. Este es el ritmo que queremos mantener con el tema de vacunación”.

“La vacuna está cerca y funciona, hagamos el esfuerzo para llegar todos los santafesinos y santafesinas y ser integrantes y partícipes de ese proceso de vacunación, el más grande que ha tenido la provincia de Santa Fe”, finalizó el gobernador.

Por su parte, Martorano explicó que “hemos extendido el sistema sanitario al máximo, tenemos que trabajar en la variante de bajar la tasa de contagios. En este sentido, las medidas de restricción se deben sostener y, sobre todo, vamos tener que continuar con la no presencialidad en esta semana, pero sí sosteniendo la educación en la distancia”.

“Esta semana se va a realizar una mirada especial en las localidades rurales y pequeñas, evaluando el número de casos. Pero en líneas generales tenemos toda la provincia, los 19 departamentos, en alto riesgo, alguno en alarma. Esto nos lleva a continuar con estas medidas de no presencialidad y sostener la distancia”, finalizó la ministra de Salud.

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Este sábado el gobierno provincial volvió a publicar el mapa de la situación epidemiológica, que en función de determinadas variables clasifica en situación de “alarma” epidemiológica y sanitaria los aglomerados urbanos de Santa Fe (conjunto del departamento La Capital) y el Gran Rosario (departamentos Rosario y San Lorenzo). Mientras tanto, en “alto riesgo” epidemiológico sanitario se encuentran los departamentos General López, Caseros, Constitución, Castellanos, Belgrano, General Obligado, Iriondo, Las Colonias, San Cristóbal, San Jerónimo, San Justo, San Martín y Vera.

La Ministra de Salud provincial, Sonia Martorano, advirtió que la incidencia en el departamento Rosario es de más de 1.000, y la razón, 1,4. En La Capital, la incidencia es de más de 800, también con una razón de 1,4, al igual que en el departamento San Lorenzo. Estos tres grandes aglomerados ya están clasificados como en “alarma epidemiológica sanitaria”.

¿Pero qué son la incidencia y la razón que hoy miran muy de cerca las autoridades sanitarias? Son variables que sirven para observar la foto de la evolución de la pandemia por regiones y durante un tiempo determinado. La incidencia resulta del número de casos confirmados acumulados durante los últimos 14 días por cada 100 mil habitantes. Es alta desde los 150 casos cada 100 mil habitantes, y al ser mayor a 250 casos “se considerará muy alta” en departamentos de más de 40 mil habitantes, dice el Ministerio de Salud de la Nación. Cabe acotar que en General López la incidencia es de 621,70, justificando la categoría de “alto riesgo”.

En los aglomerados urbanos de más de 300 mil habitantes (como los departamentos Rosario y La Capital) se determinará el alarma epidemiológica cuando “la incidencia definida como el número de casos confirmados acumulados de los últimos 14 días por 100 mil habitantes sea igual o superior a 500, o el porcentaje de ocupación de camas de terapia intensiva sea mayor o igual al 80 por ciento”, define la cartera sanitaria nacional.

Así, si la incidencia en el departamento Rosario es hoy de más de 1.000 contagios diagnosticados acumulados por cada 100 mil habitantes, y ese número es más de dos veces mayor que el “tope máximo”, o sea 500. Algo bastante parecido ocurre en todo el departamento La Capital, con una incidencia de más de 800 casos por cada 100 mil habitantes. Todo lo cual indica que la tasa de contagiosidad es muy elevada.

Con respecto a la razón, este indicador es un cociente que implica una división entre el número de casos confirmados acumulados en los últimos 14 días y el número de casos confirmados acumulados en los 14 días previos. ¿Qué indica este nomenclador, según la cartera sanitaria nacional? Que si ese número es menor a 1 (0,8), se considerará baja la tasa de contagios; de 0,8 a 1,2, la curva es media o alta (aquí depende de la incidencia, pues son dos variables atadas entre sí). Y si la razón es de más 1,2, la reproducción de las infecciones de coronavirus es alta. En General López el valor es muy alto: 1,63, según la medición de este sábado.

Un ejemplo para graficar: si en una quincena epidemiológica la razón es 1, y a las dos semanas posteriores ese número pasa a ser 1,20, habrá existido un aumento de casos del 20 por ciento. Con 1,4 de razón hoy en la provincia (dentro de los últimos 14 días), se esperará cómo se mueve ese amperímetro de la crisis sanitaria en esta quincena que empieza.

“Los departamentos Rosario, San Lorenzo y La Capital tienen números de alta criticidad de contagios, y por eso están en alarma epidemiológica. Pero si se hace una rápida mirada en el resto de los departamentos, todos están en alto riesgo epidemiológico”, amplió el cuadro de situación la ministra Martorano. Toda la bota está cruzada por la dispersión de infecciones de SARS-CoV-2 confirmadas por diagnóstico.

Razón e incidencia son los indicadores que el Ministerio de Salud de la Nación utiliza para determinar qué aglomerados están en riesgo medio, alto y en alarma epidemiológica. Esto es como un “semáforo sanitario” que, como tercer indicador clave, incluye el porcentaje de ocupación de camas en áreas definidas en alarma: el máximo, como se dijo, es de 80 por ciento o más de ocupación de camas críticas.

Con respecto a este último punto, en Venado Tuerto (departamento General López) la ocupación de camas de Unidad de Terapia Intensiva (UTI) es del 96 por ciento, según la medición ministerial de este sábado; en el departamento Rosario es del 95 por ciento en el Sector Público y 99 por ciento en el Sector Privado. (En toda la provincia la ocupación UTI es del 97 por ciento. En todos los casos, porcentuales muy altos y superiores al tope del 80 por ciento.

La ministra de Salud provincial, Sonia Martorano, junto al director de Tercer nivel de Salud, Rodrigo Mediavilla, y la directora del Hospital Centenario de Rosario, Claudia Perouch, recorrieron este lunes las instalaciones del nosocomio en la ciudad de Rosario. Allí, observaron el nivel de ocupación de camas que afronta el efector, al igual que los distintos hospitales públicos del territorio santafesino, ante el aumento de contagios por Covid 19.

En ese marco, Martorano remarcó: “Estamos en una emergencia sanitaria. El límite de aumento de camas es finito y ya llegamos al máximo. Si seguimos en esta tendencia, no vamos a poder atender a todos los pacientes que lo requieran y estamos en el 90% de ocupación de camas”.

Ante esto, la titular de la cartera sanitaria santafesina detalló la incorporación de nuevas camas en los distintos efectores de salud provinciales: “El Centenario paso de 14 a 40 camas; el Cemafe agregó 8 camas con respirador y 20 camas generales, es decir que un centro de medicina ambulatoria pasó a ser un centro con terapia intensiva y camas generales. En Rafaela aumentamos a 35 las camas con respirador y hoy comienza a funcionar el hospital modular con 24 camas”.

Al ser consultada por el estado actual del sistema sanitario, Martorano indicó: “Estamos al límite en el sistema sanitario, al límite del recurso humano”, y precisó: “Mientras tenemos trabajadores de la salud de 30 años haciendo tres guardias por semana, hay gente de la misma edad en la calle no cumpliendo con las restricciones. Hay que tener un poco de empatía, de respeto porque estamos en una emergencia sanitaria”.

Finalmente la funcionaria provincial informó que “se están reforzando los testeos en toda la provincia para que la gente pueda hacerse el estudio necesario y, en el caso de ser positivo, aislarse. Se sigue con el operativo de vacunación, inoculando a la población objetivo. Y seguimos con las recomendaciones: a partir de las 21 horas todos a sus casas. Evitemos socializar y, de esta forma, también disminuiríamos la accidentología”.

Ampliación de camas

A su vez, Mediavilla explicó que “las camas críticas se aumentaron en promedio un 300 por ciento desde marzo de 2020”. Sin embargo, señaló que “hay localidades que han aumentado un 500 o 600 por ciento. Por ejemplo, Rafaela, comenzó con 5 y hoy tiene 25, lo que también incluyó la incorporación de recursos humanos”.

Asimismo, el funcionario remarcó que “el porcentaje de ocupación de camas fue bajando. Del 98 por ciento inicial, este fin de semana pasamos a tener 91 por ciento en la provincia, 93 por ciento en Rosario y 87 en Santa Fe. Si esto empeora o no, depende de nosotros; de nuestra responsabilidad y de nuestro comportamiento a la hora de reducir los contagios”.

Hospitales modulares 

Por último, Mediavilla destacó que frente al hospital “José María Cullen”, en la capital provincial, “el miércoles comienza a instalarse un hospital militar entregado por Nación”. Y agregó: “En Venado Tuerto generamos una guardia para la atención de casos de Covid y otra para no Covid, dentro de la estructura ya existente en el mismo hospital para liberar camas adentro y poder seguir ampliándonos”. Y en sentido afirmó que “en el hospital Provincial de Rosario estamos evaluando el proyecto porque en todos los casos la gran limitante es el recurso humano con formación específica para cuidados críticos, un conocimiento que se logra con mucho tiempo. Por ello, el gran desafío es poder gestionar los recursos humanos con lo que contamos”.

La situación del Centenario

Por su parte, Perouch sostuvo que “estamos en una situación muy crítica. El fin de semana pasado en el hospital Centenario nos quedaba una sola cama disponible. Este fin de semana, al aumentar 9 plazas, estuvimos un poco más liberados y hoy nos encontramos con una ocupación del 85%”.

“Del total de camas que tiene el efector, es decir 40, utilizamos la mitad para todo lo que es Covid, de las cuales ya tenemos ocupadas 14. El resto son para la UTI polivalente, incluyendo coronaria”, continuó.

“Hoy el hospital amplió su capacidad de camas críticas al máximo, sobre todo por el recurso humano. Recordemos que además tenemos 180 camas generales pero si la situación lo amerita, tenemos la posibilidad de ampliar a 10 más. Esto es dinámico y hay que manejar el recurso con mucho cuidado”, cerró Perouch.

[vc_row][vc_column][vc_column_text]A diferencia del reporte del día martes, cuando se notificaron 32 casos nuevos de Covid-19, hoy desde el Gobierno de Venado Tuerto y el Comité de Emergencias local informaron 27 positivos, en el día en el que Santa Fe decidió tomar mayores medidas restrictivas a partir del viernes. Lamentablemente este miércoles, también se registró una muerte relacionada a la enfermedad y ya son 162 los pacientes venadenses que fallecieron por el virus.

Con estos datos el número de pacientes activos con coronavirus se ubica en 251, de los cuales 230 pueden permanecer en sus hogares, mientras que 21 son las personas que al día de hoy requieren atención clínica y se encuentran internados en el Hospital y en sanatorios locales (15 en salas clínicas y seis en UTI).

También detallaron que en las últimas 24 horas, 24 pacientes fueron dados de alta, sumando un total de 6604 venadenses que superaron el virus.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]