En la mañana de este martes se conoció la noticia de un nuevo caso de variante Delta en la región. La información fue confirmada por fuentes sanitarias a Sur24. Según los datos recabados, se trataría de un paciente oriundo de la localidad de Melincué y el análisis que resultó positivo para variante Delta se realizó en Venado Tuerto. 

Este sería el tercer caso de la variante en la región, aunque según las fuentes, por laboratorio solo fueron confirmados dos. 

El nuevo caso corresponde a una persona de 32 años de Melincué, y esta tarde resta confirmar si sus familiares directos también podrían estar contagiados. Este caso se suma a los detectados la semana pasada en Venado, donde una persona y su mujer fueron confirmados como positivos para variante Delta mientras que su hija fue confirmada por clínica (es mejor que nadie tenga contacto para evitar contacto por accidente). 

El nuevo paciente confirmado con variante Delta se encuentra en buen estado de salud, transcurriendo la enfermedad aislado en su casa. Todos los nexos epidemiológicos ya fueron informados y aislados por prevención.  

Se detecta en Venado 

Desde septiembre último, dado los avances en materia Covid la ciudad puede detectar los casos que sean de la variante Delta u otras cepas del virus. 

La gran novedad llegó el lunes 19 de septiembre, cuando tanto la sección de Biología Molecular del Hospital Gutiérrez, como la de Laboratorio Luca del Sanatorio San Martín, empezaron a detectar la variante Delta, un gran avance ante la amenaza de esa mutación del virus, detalla una nota difundida por Sur24. 

Novedad que este 19 de octubre se vuelve clave ya que tras un mes de la puesta en marcha de esta nueva metodología se detecta el primer contagio de la variante. 

Diego Rojo, responsable de ambas secciones, reveló en ese momento que “para variante Delta se realizará un tamizaje por el método PCR, discriminación Alélica, el cual permite la identificación específica de dicha variante, que posee una mutación puntual que solo se encuentra en la misma”, agregando que “el tamizaje lo haremos a todas las muestras positivas de nodo, ya sean de PCR o de test de antígeno. Si una muestra da positivo para Delta, se derivará al centro de referencia para realizarle secuenciación, que es la técnica Gold Standard, y para compartirla en bases de datos mundiales”. 

Crecimiento de casos en el país

Los contagios de coronavirus en el país comenzaron a subir en las últimas dos semanas, pero la situación no es la misma en todas las jurisdicciones. Son 10 las que muestran un aumento de los casos luego de cuatro meses en baja. 

Con los datos informados hoy por el Ministerio de Salud de la Nación, a través de la Sala de Situación Covid-19, se desprende que en los últimos siete días se registraron 7667 casos, lo que da un promedio diario de 1095. Ese número la semana pasada había sido de 946. Es decir, se registró suba cercana al 14%. De esta forma, se corta la tendencia a la baja de las últimas 20 semanas. 

Pero si se mira provincia por provincia, son 10 los distritos en los que los contagios comenzaron a subir en los últimos 14 días, estos son, de norte a sur: 

Salta; Tucumán; Córdoba; Santa Fe; Entre Ríos; Buenos Aires; Ciudad de Buenos Aires; La Pampa; Neuquén. (Ver: https://www.ellitoral.com/index.php/id_um/325100-coronavirus-santa-fe-entre-las-10-provincias-argentinas-donde-volvieron-a-crecer-los-contagios-prevalencia-de-la-variante-delta-nacionales-prevalencia-de-delta.html)

En Santa Fe

Nuestra provincia no es la excepción, y en los últimos días los guarismos indican que se está viviendo un repunte de Covid-19.

Según los datos que otorga el Ministerio de Salud provincial, la última semana los números volvieron a crecer. El 21/10 se informaron 68 casos; 22/10 – 50 casos; 23/10 -47 casos; 24/10 – 22 casos (los domingos siempre es más bajo) y el 25/10 – 42 casos.

Ya en el ocaso de la segunda ola de coronavirus en la región, los centros sanitarios de Venado Tuerto muestran mayor robustez en equipamiento y capacidad de respuesta, expectantes ante lo que pueda venir. 

La cantidad de testeos en la ciudad se incrementó notoriamente desde la primera ola de 2020 hasta la actualidad, donde Venado cuenta con varios puntos para realizarlos, entre los que se destacan los municipales, en las salas de salud barriales, y el Hospital Gutiérrez. Y la capacidad de procesamiento y diagnóstico también creció y se consolidó. 

En julio último, el laboratorio del Hospital Gutiérrez se expandió con la llegada de un termociclador y la apertura de la sección de Biología Molecular, tecnología de punta que devendrá en un beneficio para la detección de afecciones a los pacientes del sur-sur santafesino. Por el momento, la atención está puesta en el Covid-19. 

La flamante sección tiene una capacidad de respuesta que supera ampliamente la de los tiempos en que los test rápidos (antígenos) debían ser enviados a laboratorios de Rosario ante dudas de falsos negativos. Hoy por hoy, la nueva área del Gutiérrez “tiene una capacidad de procesamiento de hasta 96 determinaciones diarias. Por el momento se están procesando muestras para diagnosticar Covid-19, pero en el futuro se agregarán determinaciones nuevas”, explicó a Sur24, Diego Rojo, microbiólogo molecular responsable de las secciones de Biología Molecular del Sanatorio San Martín y del Hospital Gutiérrez, añadiendo, en el caso del centro médico provincial, que el área “se encuentra funcionando perfectamente”. 

“Venado Tuerto desplegó una buena respuesta ante la pandemia, dado que posee alta capacidad de procesamiento de PCR, ya sea en instituciones públicas como privadas”, subrayó. 

Estadísticas 

Desde que los test rápidos comenzaron a masificarse, surgieron algunos interrogantes. Si bien resultan muy certeros cuando la carga viral es alta, en el inicio de la enfermedad suelen no detectarla, arrojando falsos negativos. 

“El test rápido se utiliza de acuerdo a la prevalencia del virus en una población determinada y bajo ciertos criterios de los protocolos de trabajo de la Nación y la Provincia, pero la técnica Gold Standard para el diagnóstico de Covid es la PCR en tiempo real”, explicó el microbiólogo. 

Además, con estas nuevas técnicas, se sumó la posibilidad de contar con estadísticas locales que marquen las diferencias existentes entre los métodos de detección utilizados, por ejemplo, en la eficacia que tienen los testeos entre según el tipo de pacientes y la manera que transcurren la enfermedad, ya sean pacientes sintomáticos a asintomáticos: “Los estudios realizados hasta el momento sugieren que de cada cinco antígenos (test rápidos) realizados a pacientes sintomáticos, dos son falsos positivos, y de cada cinco antígenos realizados a pacientes asintomáticos, tres son falsos negativos”, ponderó Rojo. 

La gran novedad por estos días es que, desde este lunes, tanto la sección de Biología Molecular del Hospital Gutiérrez, como la de Laboratorio Luca del Sanatorio San Martín, podrán detectar la variante Delta, un gran avance ante la amenaza de esa mutación del virus. 

Diego Rojo, responsable de ambas secciones, reveló que “para variante Delta se realizará un tamizaje por el método PCR, discriminación Alélica, el cual permite la identificación específica de dicha variante, que posee una mutación puntual que solo se encuentra en la misma”, agregando que “el tamizaje lo haremos a partir del lunes (por hoy) a todas las muestras positivas de nodo, ya sean de PCR o de test de antígeno. Si una muestra da positivo para Delta, se derivará al centro de referencia para realizarle secuenciación, que es la técnica Gold Standard, y para compartirla en bases de datos mundiales”. 

Mucho se habla de una inminente circulación de la variante Delta, más contagiosa y con mayores afecciones en la salud de la población. 

Las experiencias de otros países del mundo muestran esa tendencia y un marcado avance de esta mutación. Para el microbiólogo Diego Rojo, “hay que ser cautos en ese sentido. En otros países, como Estados Unidos y Reino Unido, donde la variante predominante era la Alfa, el ingreso de la Delta desplazó a la anterior. En el caso de Argentina, donde predomina la variante Gamma, hay que ver cómo se comporta la Delta”. 

NOTA PUBLICADA EN LA EDICIÓN IMPRESA DEL LUNES 20 DE SEPTIEMBRE DEL 2021

La inminente llegada de un termociclador al Hospital Gutiérrez es una de las novedades más importantes de los últimos tiempos en materia de salud pública, que se suma a la apertura de una sección de Biología Molecular, y adquieren mayor relevancia aún en tiempos de pandemia.

Laboratorio Hospital Alejandro Gutiérrez

En el plano específico del Covid, una infraestructura de esas características evitará a los pueblos del sur-sur provincial el envío de las muestras a Rosario y entonces se ganará en celeridad. Sobre todo, el termociclador podrá avalar o refutar el resultado de un test rápido, que es menos eficiente, ya que el antígeno usado para detectar el SarsCov2 es más preciso cuando la carga viral es alta, es decir que una persona que se testee en el comienzo de la enfermedad puede dar negativo, a pesar de una positividad con baja carga viral.

Un termociclador, también conocido como máquina de PCR o reciclador térmico de PCR, es un equipo utilizado en biología molecular que permite realizar los ciclos de temperatura necesarios para una reacción en cadena de la polimerasa de amplificación de ADN, o para reacciones de secuencia con el método de Sanger. “Es el que realiza la reacción de PCR, técnica altamente sensible y específica que hoy es la guardia estándar en diagnóstico de Covid-19. Se trata de multiplicar, a través de los denominados ciclos, un gen específico que en este caso puede ser el de Covid-19. El aparato multiplica cualquier tipo de gen, como influenza, HIV, hepatitis…”, explicó a Sur 24 el bioquímico Diego Rojo, quien estará a cargo del área de Biología Molecular hospitalaria y que ya lleva más de 100 mil PCR realizados en el Sanatorio San Martín.

Por su parte, la jefa del Laboratorio Central del Hospital Gutiérrez, Analía Sangiácomo, contó que “hoy en urgencia e internación el resultado de los hisopados está en 24 horas, pero son pocas muestras y no resuelven la problemática de la región, cuya demanda está demorando unos seis días; hay veces que insume más tiempo la logística que el proceso”.

Cuando un test rápido es positivo se toman las medidas de rigor: se aísla al paciente y sus contactos, y se interna en caso de ser necesario. “Estamos haciendo muchos test rápidos y a los negativos no le podemos hacer los PCR, aunque es lo ideal, porque no da abasto la infraestructura provincial. Muchas veces vienen pacientes a hisoparse cuando recién empezaron los síntomas y dan negativo, pero eso genera muchas dudas porque pueden tener baja carga viral y contagiar a otros. Con los PCR la posibilidad de diagnóstico será mucho mayor y podremos ‘asegurarnos’ que sea negativo”, describió.

A su vez, los médicos coincidieron en el entusiasmo que genera en los trabajadores de la salud estos avances. “Ya tenemos el lugar donde se va a localizar la sección de Biología Molecular, pronto llegará la máquina y ya estamos trabajando en gestionar su instalación lo antes posible”, señaló Sangiácomo.

Orgullo de Bustos

El director regional de Salud, Pedro Bustos, manifestó a Sur24 la importancia de contar con el termociclador y la nueva sección de Biología Molecular, un salto cualitativo enorme para un nosocomio público que recibe pacientes de todo el departamento General López.

“Ya tenemos un nivel de atención médica y de complejidad en el sur de Santa Fe que requiere de estos equipos para hacer los PCR. En el caso de la pandemia nos daría la posibilidad de aumentar la respuesta de los testeos, porque tenemos la primera herramienta, que son los test rápidos, pero si son negativos y tienen síntomas, hay que hacerles directamente la PCR, y nos agilizaría mucho el proceso”, manifestó el pediatra, agregando que esto “es un elemento más cuando estamos en medio de un aumento de casos, pues una de las estrategias es la detección temprana y el aislamiento oportuno para bajar la circulación del virus. Va a ser muy importante, tanto en la pandemia, como en el futuro de la salud pública regional”.

La ilusión regional

El director del Samco de Chovet, Salim Chueire, consideró que “es fundamental tener ese equipo en el Hospital Gutiérrez porque brindará autonomía y se adelantarán los tiempos de los PCR. Los hisopados nuestros debemos enviarlos a Venado o Firmat y desde ahí son derivados; además de la demora del viaje, Rosario tiene una demanda enorme de muestras para analizar y está saturado”, acotó el médico brasileño, con lo cual el proceso puede extenderse hasta cinco o seis días. Y agregó: “A veces sucede que hay pacientes con el alta epidemiológica y aún no les llegó el resultado; psicológicamente eso también cuenta”.