Diego Budassi

En el marco de una nueva campaña de colecta de sangre llevada a cabo en el Centro de Salud “Ramón Carrillo” de Firmat, la abuela de Félix Agüero, Miriam Pereyra, recibió la mejor noticia de su vida. El niño de 2 años será trasplantado de médula ósea en Córdoba, gracias a gestiones llevadas adelante por el gobierno provincial, que desembolsará 5.000.000 de pesos para realizar la intervención.

La gran novedad fue comunicada por el director del Cudaio, Dr. Mario Perichón y el subsecretario de Acceso a la Justicia de Santa Fe, Franco Stampone, quienes anunciaron que Félix ya tiene una cama disponible en un efector de salud cordobés.

Actualmente, el pequeño se encuentra haciendo su pertinente tratamiento en Rosario y la buena nueva comunicada por los funcionarios provinciales le permitirá buscar la cura definitiva. Si bien falta el donante de la médula, Félix ya tiene reservado su lugar, con todos los gastos cubiertos.

Vale remarcar que además Firmat fue nombrada como “Ciudad Donante”, en un breve acto en el que estuvieron presentes los concejales de Firmat Futura-Hacemos Santa Fe, Janina Pellegrini y Nicolás Rufine; el intendente Leonel Maximino y parte de su gabinete; la directora del Hospital San Martín, Lucía Maestro; la abuela de Félix, Miriam Pereyra y demás autoridades gubernamentales.

“Estoy muy feliz, sé que el donante va a aparecer; hoy tengo un gran día y estoy muy contenta. Tenemos la suerte que gracias a la gente que vino a donar, Firmat recibe un premio hoy como Ciudad Donante de parte del director del Cudaio”, expresó muy emocionada la abu Miriam, a minutos de recibir la noticia de su vida. “El equipo médico y su médica de cabecera hicieron el pedido para el trasplante, que finalmente se va a hacer en Córdoba. Ahora Félix sigue en Rosario; esta semana va a hacerse una nueva quimio y tenemos que esperar que llegue el donante, por eso necesitamos que la gente se registre como donante de médula, para que se puedan comparar las células”.

Finalmente agregó: “Ahora nos tenemos que armar de mucha paciencia, Félix es un gran batallador. Él no va a ocupar ningún lugar en un lista de espera, porque su trasplante es por compatibilidad”.

NOTA PUBLICADA EN LA EDICIÓN IMPRESA DE SUR24 DE ESTE LUNES 19 DE DICIEMBRE

Con la participación de personal médico, Municipio, servicio de emergencias, fuerzas de seguridad, Poder judicial y prensa, este miércoles 11 comenzaron las primeras capacitaciones para que el “Gutiérrez” consiga la certificación de hospital donante, es decir, pueda ser autónomo al momento de llevar adelante un proceso de procuración de órganos.

Para ello, el Centro Único de Donación, Ablación e Implante de Órganos (Cudaio) con sus directivos presentes comenzó una serie de capacitaciones que al cabo de unos meses le conferirán el status requerido al Hospital “Dr. Gutiérrez”, al igual que hoy lo tienen el Centenario y el HECA, de Rosario, el Cullen de Santa Fe y el Eva Perón de Granadero Baigorria.

“La pandemia nos impidió realizarlo antes, lo teníamos previsto para marzo del año pasado, cuando desde el Cudaio teníamos como objetivo llevar adelante el modelo de hospital donante en los cinco hospitales regionales que tiene nuestra provincia y habíamos elegido la ciudad de Venado Tuerto porque creímos en el potencial del hospital y por la población que se atiende aquí era muy importante para poder desarrollar esta estrategia”, inició la conferencia de prensa, tras las capacitaciones, el director provincial del Cudaio, Armando Mario Perichón.

“A pesar de no poder iniciarlo en 2020, el Gutiérrez siguió procurando órganos y en lo que va de este año hizo un récord absoluto y está dentro de los primeros hospitales con más donaciones en nuestra provincia y en el país. Con los donantes que tuvimos en el final de 2020 y en lo que va de este año nos aceleró y hoy podemos estar acá para empezar esta certificación”, remarcó el médico inmunólogo quien ofreció detalles de esta nueva modalidad, junto a los directivos del efector público, Daniel Alzari y Silvana Morelli y el director regional de Salud, Pedro Bustos.

Respecto a esos lineamientos que le permitirá al nosocomio venadense ser hospital donante, Perichón describió: “Lo que busca el Cudaio, a través del Ministerio de Salud de la provincia, es llevar a cabo un programa de capacitación de todo el personal crítico que actúa al momento de la a la procuración de órganos, para que de esa forma ellos multipliquen ese mensaje dentro de los servicios del Hospital”.

En este sentido, detalló que en estos procesos, por cierto numerosos en el último tiempo en Venado, “intervienen las áreas de medicina crítica (Terapia Intensiva), Laboratorio, diagnóstico por imágenes, hemoterapia, entre otros servicios como mantenimiento”.

A su turno, el director médico del Gutiérrez, Daniel Alzari, manifestó su agradecimiento al Cudaio “por darnos esta tremenda responsabilidad que la asumiremos como tal. Será tanto un desafío como una obligación ya que este es un servicio no solo para Venado sino para la región y otras partes del país porque muchas veces el órgano se lleva a otra jurisdicción”.

En otro punto, el Dr. Alzari recordó que “ya el viejo hospital tenía historia en procuración de órganos y tuvo su primera ablación en 2004”.

Y señalando el trabajo actual del nosocomio, reflejó que en este 2021 se realizaron cinco procedimientos y tres de los últimos en un lapso de 21 días (julio).

“Se hace desde la percepción del potencial donante al diagnóstico de muerte encefálica, la contención al grupo familiar, la propia ablación y la logística y traslado de ese órgano, por lo que pronto esperamos tener el status de hospital donante”, sostuvo el médico director sobre los operativos realizados en cada ablación.

Y señaló que para definir esta estrategia no hará falta más recursos humanos: “El personal con el que contamos ya ha mostrado efectividad con la pandemia, con lo polivalente, con la accidentología, con la vacunación y se ha amoldado a estos desafíos; así que creemos que podremos hacer esto también con ellos”.

Desde las 8 y hasta cerca del mediodía, en diferentes salas del primer piso del Hospital se llevaron adelante las capacitaciones tendientes a poner de manifiesto lo que se requiere de cada sector para lograr ser hospital donante. Las charlas instructivas fueron para recurso humano hospitalario, Poder judicial, logística y traslado y prensa y difusión.

Capacitación a medios de comunicación. A cargo del referente del área del Cudaio, Guillermo Both.

“Hicimos muchos talleres, por un lado hubo una reunión de neurólgos del Hospital ya que junto a Daniel (Alzari) hemos hecho un expediente en el Ministerio de Salud para comprar un electroencefalómetro digital que es indispensable para el diagnóstico de muerte cerebral. Por eso, nuestra neuróloga está capacitando a quienes van a manejar el equipo. También nos reunimos con los medios de comunicación para saber de qué estamos hablando porque a veces una noticia mal dada puede ser contraproducente con respecto a generar una conciencia donante en la sociedad”, explicó el Dr. Perichón sobre las capacitaciones.

Capacitación a neurólogos.

Capacitación a personal hospitalario.

Y agregó que la mesa de trabajo de la que más participó fue la de logística y traslado “para ponernos de acuerdo con las fuerzas de seguridad, con el aeródromo local, con la gente del Municipio para que la movilidad de nuestras unidades o los que vienen a buscar los órganos, sea satisfactoria”, destacando que este operativo, por su complejidad, además de ser efectivo debe ser rápido porque por ejemplo “el corazón tiene 4 horas entre que se ablaciona y se trasplanta”.

Capacitación a personal de logística y traslado.

Destacó también el trabajo de la policía “tomando esto como un problema humanitario”. “Es muy interesante que la sociedad en conjunto pueda entender este tema”.

En cuanto a la capacitación al Poder judicial, dijo:“Es importante por las muertes violentas y es por eso que fueron citados fiscales y jueces, por las dudas que puedan existir estas instancias”.

Tras las capacitaciones y la conferencia, el director provincial del Cudaio, Mario Perichón y la directora médica de la institución, Zunilda Milano, ofrecieron una charla final a todos los involucrados en el auditorio del centro de salud.

Entre la variada actividad del Hospital durante esta mañana, el Cudaio también estableció un puesto de colecta de sangre, donde los interesados en donar podían registrarse con antelación. De esas inscripción previa, 11 personas se acercaron para colaborar en esta colecta.

“Este es un modelo nuevo que tiene el Cudaio para hacer estas colectas en medio de la pandemia, que es cuando más se necesita de donantes de sangre”, manifestó el Dr. Perichón.

Hagar Blau Makaroff

Mirador Provincial

En un diálogo ameno con el director del Centro Único de Donación, Ablación e Implante de Órganos, Mario Armando Perichón, quien es además inmunólogo, se pudo conocer sobre cuánto se donó órganos durante la pandemia en Santa Fe, también sobre una investigación que realizan sobre voluntarios con la vacuna Sputnik V, y dio también su opinión como inmunólogo, ya que para él ahora el coronavirus va a ser endémico, con picos y saturaciones en cada región como parte de un fenómeno producido por el hombre con el cambio climático.

En una entrevista con Mirador, el doctor Perichón precisó que en una línea de tiempo desde el 2000, de todos los desafíos virales que sufrimos los humanos producto de vectores como puede ser el dengue con el mosquito, de fiebre amarilla, el Sars-cov 1, muchos virus pasaron del animal al hombre.

“No era así de frecuente tener virus transmitido de animales a humanos antes del 2000, y eso nos plantea que algo estamos haciendo mal, factores que alimentaron eso, como el cambio climático que expulsan a los animales de sus hábitat naturales, y hace que se mezclen mucho más con el hombre. Hasta el 2000 no hubo muchas infecciones importantes transmitidas por los animales, entonces algo estamos haciendo mal en cambiar los hábitat”, destacó el inmunólogo.

Entre los factores, reconoció que “está el tema de que ahora se viaja en avión cuando antes era en barco, y se distribuye mucho más rápidamente el virus”, y por otro lado el sistema inmune humano estaba adecuado a otro tipo de virus, y ahora está aprendiendo a defenderse de estos virus que son zoonóticos (que se producen en animales y pueden transmitirse en humanos). “Todos esos factores están en la frontera agrícola, como el dengue vino desde su hábitat en el norte y bajó con los desmontes buscando un nuevo lugar”, ejemplificó.

El Corona ahora será endémico, y pionero de otros virus

Según las investigaciones mundiales que el especialista viene siguiendo, “el año que viene el coronavirus va a ser endémico”, y esa endemia tiene que ver con estos factores mencionados. Con la campaña de vacunación se está frenando el contagio, pero el virus busca reproducirse para sobrevivir, y por eso “va a tender a ir evolucionando por brotes localizados, y puede suceder en una ciudad, en un barrio”, que se focalizará y trabajará para que no siga extendiendo el contagio como se venía haciendo ya.

Recordó que actualmente hay 8 mil millones de personas en el mundo, y son 3.500 millones las vacunadas, “menos de la mitad y en la medida que no avance las vacunaciones sigue ese riesgo”.

De esta forma afirmó sin dudas: “Este virus es el primero pero no el último que genere una pandemia, porque no cambiamos el modo de producción, con miles de pollos hacinados en un galpón o las vacas comiendo en los feedlots. El sistema de producción es un gran problema, y las corporaciones no van a cambiar eso y va a ser muy difícil encontrar otras formas”.

Una investigación sobre los anticuerpos que genera la Sputnik

Desde el comienzo de la pandemia desde Cudaio se planteó realizar una investigación sobre 1400 voluntarios vacunados con la rusa Sputnik V, para en marzo de 2022 conocer el nivel de anticuerpos que permanecieron en ellos.

“Cuando comenzó la pandemia pensamos cómo aportar desde nuestro lugar, ya que contamos con un laboratorio de inmunogenética y el Centro Regional de Hemoterapia con herramientas tecnológicas sofisticadas en Rosario, y empezamos desde el comienzo de la pandemia a investigar la efectividad de la vacuna con 1400 voluntarios tomando muestras de sangre”, precisó Perichón.

El día que cada uno de los voluntarios se fueron a vacunar se sacaron sangre antes de la inoculación, luego a los 21 días de vacunarse, después a los 21 días después de la segunda dosis, y cada seis meses hasta cumplirse un año (haciendo un total de seis controles), y “el objetivo final, que se verá en 2022 es detectar la efectividad de esta vacuna, ver si con el tiempo desaparecen los anticuerpos”, explicó.

La población sobre la que investigaron es mixta: hombres y mujeres, con y sin comorbilidades, de entre 24 y 80 años. De los 1.400, un 24 por ciento ya tuvieron Covid. Y entre los estudios preliminares, precisó: “De los estudiados tras la primera dosis, este 24 por ciento tuvo 97 por ciento de anticuerpos, mucho más alto que los que no habían tenido el virus”.

Donación de órganos: del récord histórico a baja por la pandemia

Una sola persona fallecida puede donar muchos órganos y tejidos, y beneficiar con una donación multiorgánica a más de 10 pacientes, y por eso se dice que se trata de la última acción altruista que puede dejar alguien de su propia vida. “Aun después de muerto, se puede generar una alternativa de vida para otra persona”, es la línea en la que a Perichón le interesó trabajar desde que fundó el Cudaio en 1995.

Justo antes de la pandemia, el especialista observaba un aumento exponencial de donación de órganos con la aprobación de la Ley Justina de consentimiento presunto (cada fallecido que no expresó su deseo en su DNI o en vida es donante presunto), “con un margen legal muy importante, y el 2019 había sido récord histórico en donación de órganos”.

Pero en 2020 en todo el mundo bajó la cantidad de donaciones de órganos, “sobre todo por el desconocimiento de la infección al principio, y por la capacidad de mortalidad del virus en las primeras olas. A eso se sumó que en las Terapias Intensivas se llenaron de pacientes con Covid, que no eran plausibles de donar”.

Cabe aclarar que un órgano de un paciente covid fallecido aún no está confirmado que transmita o no covid, pero los protocolos de acción que se han tomado en todo el mundo a partir de la llegada de la pandemia es no trasplantar. “En tanto y en cuanto la PCR que se hace al paciente fallecido le dé negativo, sus órganos se podrán donar”, precisó Perichón.

Volviendo a la baja de ablaciones de órganos, precisó que otras dificultades que aparecieron fueron con la cuarentena estricta, que no hubo circulación y eso complicó mucho el traslado de órganos cuando no había aviones, y Argentina no escapó a esa baja: “La caída en el año de donaciones de órganos fue de un 50 por ciento y en Santa Fe de un 40 por ciento, pero hay países donde bajó el 80 por ciento”.

Pero afortunadamente el panorama vuelve a mejorar, ya que en 2021 se comenzó a recuperar los niveles del 2019, “quizás con una leve baja, porque en Santa Fe teníamos 20 donantes en 2020 a esta altura del año, y hoy tenemos 38, y terminaremos el año entre un 15 y un 20 por ciento de la baja”.

Visita al Hospital “Gutiérrez”. Dr. Armando Mario Perichón.

La donación de órganos es un acto de solidaridad por parte de la familia que perdió a un ser querido y que eligió dar vida a otra persona que lo necesita. En ese proceso intervienen múltiples actores: el grupo familiar, el cuerpo médico y el centro de salud donde se realice la ablación. “Que una institución de salud pueda hacer este tipo de intervenciones muestra que es de calidad”, dijo el director del Centro Único de Donación, Ablación e Implante de Órganos (Cudaio), Armando Mario Perichón, tras su visita al Hospital Gutiérrez, donde se reunió con el médico director, Daniel Alzari, y con profesionales del efector público para delinear los pasos a seguir para iniciar el proceso de convertir al Gutiérrez en Hospital Donante. “Vine hoy (viernes 9) a Venado Tuerto a felicitar al doctor Alzari y al equipo médico por el esfuerzo que ponen para hacer una ablación, que no es fácil cuando estás lejos de las grandes ciudades, y sin embargo en lo que va del año este Hospital ya lleva tres donantes multiorgánicos”, destacó con orgullo Perichón, quien agregó que, además, en el Sanatorio San Martín se realizaron otros dos operativos de este tipo durante 2021. El último procedimiento se realizó el jueves pasado, lo que generó que esos órganos y tejidos puedan salvar la vida de otros pacientes en diferentes lugares del país, dependiendo de la urgencia con la que se necesiten. Respecto a las reuniones mantenidas, el médico inmunólogo especificó que “vinimos a afinar algunas cuestiones que teníamos paradas desde marzo de 2020, que fue la última vez que visité el Hospital, con la intención de transformarlo en un Hospital donante de órganos, que es un programa de la Nación que se baja a las provincias”. Este inicio se retrasó con la pandemia, ya que tenían planeado empezar con las capacitaciones del personal el 3 de abril del año pasado. Cabe mencionar que la implementación de Hospital Donante propone que los establecimientos sanitarios incorporen la procuración de órganos y tejidos como una actividad médico asistencial, garantizado por el sistema de salud. Y considera que la comunidad hospitalaria es un actor determinante en el proceso de donación. Para ello estimula la participación del recurso humano, promueve planes de capacitación y el desarrollo de protocolos de intervención. El plan estipula la transferencia de recursos y equipamiento, como así también el financiamiento de proyectos para la mejora de servicios hospitalarios. Incorpora, además, la generación de donantes de órganos y tejidos a los objetivos institucionales. E involucra los servicios de terapia intensiva y emergentología como unidades generadoras de donantes de órganos. En este sentido, Perichón señaló que con este proyecto “se capacita a todo el personal del Hospital, desde el primero hasta el último, en donación de órganos”. La primera reunión la mantuvo el viernes pasado con el equipo de neurólogos del Hospital, “que son claves en el diagnóstico del paciente por muerte encefálica”, afirmó, al tiempo que dijo que el proceso de conversión consta de diferentes etapas. “En primera instancia se traen equipos de psicólogos, trabajadores sociales y médicos, para trabajar con la propia estructura y recurso humano del hospital”, precisó. Y remarcó que es un proyecto “muy ambicioso”, ya que se intenta “tener una cantidad de donantes más importante que la actual”. En los próximos días desde el efector regional informarán cuándo inician el procedimiento. A su vez, el director del Cudaio destacó que hoy Santa Fe ocupa el segundo lugar en procuración de órganos del país, con 34 donaciones multiorgánicas en este 2021 y el Hospital de Emergencias Dr. Clemente Álvarez (HECA) de Rosario “fue el mayor procurador de órganos de Argentina durante la pandemia”.

Vacunación: la única cura En su visita al efector público, el profesional también remarcó “el importante operativo de vacunación que están realizando”, considerando que el viernes era feriado y el dispositivo de inoculación contra el Covid estaba funcionando con normalidad. Siendo un activo defensor de la necesidad de vacunarse, Perichón manifestó: “Creo que es la única manera de terminar con la pandemia o al menos de empezar a tener una resistencia al virus, porque hasta ahora esa resistencia ha sido aislarnos, una medida de la Edad Media, que de todos modos tenemos que aplicar porque no estamos todos vacunados”, agregando que “el desarrollo mundial de las vacunas en solo un año para evitar la enfermedad, sobre todo las formas graves, es un éxito de la ciencia”. También consideró de gran importancia el desarrollo nacional del segundo componente de la Sputnik V, “que se da cuando hay un sistema científico-técnico propio y soberano”. “Y en este 9 de Julio, Día de la Patria, deberíamos empezar a querer a la Argentina por estos avances”, sentenció.

Investigación de anticuerpos Como director del Cudaio, el médico contó sobre la investigación que está llevando a cabo el organismo provincial para detectar los anticuerpos generados por la vacuna Sputnik V en la provincia. “Estamos siguiendo a 1.400 personas, a las que les extrajimos sangre periódicamente después de la vacunación para saber en primer lugar cómo se producen los anticuerpos post vacunación y luego cuánto tiempo duran esos anticuerpos. Esta investigación tendrá una duración de 13 meses y recién estamos en los seis primeros”, detalló. El Cudaio es hoy el primer organismo público en el país en realizar una investigación de esta naturaleza. “En este primer corte (seis meses), sobre un total de 600 personas, podemos decir que en la primera dosis, a los 21 días, el 97 por ciento habían desarrollado anticuerpos, lo cual es muy alto. Pero en mayores de 60 años ese porcentaje es de 89 por ciento”, señaló. Y agregó que la población estudiada va de los 20 a los 84 años. “Respecto a la segunda dosis el ciento por ciento generó anticuerpos”, graficó.